2011年8月9日衛(wèi)生部例行發(fā)布會實錄
主持人 鄧海華:各位新聞媒體朋友們,大家上午好。歡迎參加衛(wèi)生部的例行新聞發(fā)布會,今天很高興邀請到衛(wèi)生部疾病控制局的王斌副局長向大家通報報我國疾控領域國家重大公共衛(wèi)生服務項目的進展情況,出席發(fā)布會還有幾位專家在臺上就坐的北京友誼醫(yī)院賈繼東教授,中國疾控中心農村改水中心的陶勇主任,首先有請王斌副局長介紹有關情況。
衛(wèi)生部疾病控制局副局長 王斌:媒體朋友,大家上午好。非常高興參加這次新聞發(fā)布會,下面我代表疾控局向大家通報一下疾控領域國家重大公共衛(wèi)生項目的進展情況。按照國務院關于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案的通知和國務院辦公廳關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作2009、2010、2011年度的工作安排,衛(wèi)生部疾控局對所涉及的重大公共衛(wèi)生服務項目進行了研究部署,明確了工作目標和任務要求,并且扎實地開展各項工作?,F在,我就向大家將15歲以下人群補種乙肝疫苗、燃煤污染型氟中毒、改爐改灶、農村無公害化衛(wèi)生廁所建設項目進展情況向大家通報一下。大家都知道,我們國家是世界上乙肝流行比較嚴重的國家之一,患者眾多,疾病負擔沉重。我國政府歷來十分重視乙肝疫苗防治工作,為了進一步加大防治工作力度,2009年衛(wèi)生部確定將15歲以下的人群補種乙肝疫苗的項目納入醫(yī)改重大公共衛(wèi)生專項。這個項目其實是指從2009年到2011年,要在這三年的時間范圍內在全國對1994年至2001年出生的人為免疫人群,也就是15歲以下的人群實施乙肝疫苗的補種。這三年工需要補種5767萬人群。截止到2010年7月底,全國累計補種了6198.7萬人。根據我們的統(tǒng)計資料,現在全國到2010年,也就是在本年度期間,仍然還有山西、內蒙、湖北、廣東、廣西、海南、云南等7個省區(qū)需要繼續(xù)落實項目里面提出的任務要求,其他25個省份,包括新疆生產建設兵團均以提前完成接種任務。對15歲以下的人群實施乙肝疫苗補種項目以來,我國乙肝防控的步伐加快,防治水平明顯提升。一是以乙肝疫苗全程接種率大幅度提升,尤其是新生兒乙肝疫苗接種率和首針及時接種上升率的幅度最大,我們的監(jiān)測結果顯示,適齡兒童乙肝疫苗全程接種率和首針及時接種率分別從1999年的70.7%和29%,上升到2010年的94%和88%。尤其是我國的扶貧縣和西部地區(qū)上升明顯。
二是人群乙肝表面抗原攜帶率明顯下降,表面抗原抗體陽性率明顯升高。2009年曾經作過全國乙肝流行病調查,結果顯示我們國家1至59歲表面抗原攜帶率為7.18%,5歲以下的兒童表面抗原攜帶率低于1%,15歲以下兒童表面抗原攜帶率為2.08%。這個結果與1992年全國乙肝調查相比,人群表面抗原攜帶率明顯下降,尤其是兒童下降比較多。按照這樣一個比例推算,我們國家從1992年到2012年期間,由于乙肝疫苗免疫接種,減少了乙肝病毒的感染者8000萬人,兒童的表面抗原攜帶者減少了近1900萬人。三是通過這樣一個項目,乙肝防治病的素質和管理水平明顯提高,在這些項目地區(qū)我們開展了卓有成效的非常廣泛的、多層次、全方位的免疫接種,疫苗管理、安全注射、項目管理等系統(tǒng)的培訓,通過這些培訓,免疫規(guī)劃人員和基層人員服務能力和綜合素質有了明顯的提升。四是通過廣泛的媒體途徑,向公眾有效的普及了防治乙肝的健康知識,增強了全社會對防控乙肝的重要性、艱巨性和長期性的認識,提高了老百姓的健康認識,這為我們的項目實施奠定了堅實的基礎。這就是我們全國15歲以下人群乙肝疫苗補種項目的進展情況。
第二個項目是消除燃煤污染型氟中毒的工作情況的通報。燃煤污染型地方性氟中毒是我國特有的危害嚴重的地方病,疾病基本上如何威脅老百姓的健康我就不再贅述了。為了加快燃煤污染型氟中毒防治工作的進程,中央財政從2004年開始安排了專項資金在定期實施以改爐改灶為綜合的防治項目,到2009年的時候,這樣一個項目納入了醫(yī)改的重大公共衛(wèi)生專項。2009年-2011年三年期間中央財政部安排了6.52億元,省級和省級以下的財政部配套了1.9億元,在河南、湖南、湖北、云南、四川、貴州四個省份計劃改爐改灶163.1萬戶,截止到2011年的7月底6個項目省份共完成了152萬戶的改爐改灶的任務,目前任務完成量占到了任務總量的93.2%。在事實項目過程中取得了非常突出的成效,這些成效主要是因為在項目資金的支持下,爐灶的質量和使用的壽命進一步的提高,得到了群眾的廣泛支持,群眾對這樣爐子非常的歡迎。在這樣一個資金支持下,病區(qū)群眾和干部參與防治工作的積極性空前提高,病區(qū)的政府在很多地方自籌資金都參與到改造工作中來。同時在改爐改灶工作中我們感到很大的一個成下是病區(qū)的生態(tài)環(huán)境得到了改善,改爐改灶前敞燒煤炭致使使用煤量較大,同時造成不同環(huán)境的污染,通過改爐改灶不但用煤量大為減少,改爐以后室內空氣氟含量降到了國家的標準以下,病區(qū)的生態(tài)環(huán)境得到了很大的改善,在病區(qū)通過改爐改灶減少了疾病的發(fā)生,加快了病區(qū)人民致富奔小康的步伐。由于環(huán)境污染得到了控制,氟中毒危害減輕,慢性呼吸疾病發(fā)生也明顯的減少。在全國性的工作中,我們感到貴州省非常突出,通過衛(wèi)生部和貴州省部省合作機制,加大了項目資金支持力度,貴州省自己還創(chuàng)造性的通過發(fā)放兌換券這樣一些形式改革了資金補助的辦法。在我們所確定的一些項目戶來知情選購防氟的爐具,確保項目過程中資金可以封閉使用,保證安全使用。同時在病區(qū)政府根據家庭的經濟情況對項目戶進行分類補助,按照缺什么補什么的原則確定改良的方式。這些措施體現了項目的公平性和合理性,有效、順利地促進了項目的落實。通過多年實施,以改爐改灶綜合防治措施,使歷史上部分重型和中度的病區(qū)降到輕型病區(qū)或者是非病區(qū),病區(qū)的群眾廣泛收益。
第三,農村無害化衛(wèi)生廁所建設項目。2009年深化醫(yī)改近期重點實施方案將農村改廁列入重大公共衛(wèi)生服務項目,中央財政加大投入,2009年-2011年三年期間中央財政共投資資金44.48億元,在全國30個省市自治區(qū)和新疆生產建設兵團1500多個縣約12萬個行政村,支持建設了1105萬戶農村無害化廁所,截至2011年1月底全國共建設完成了1008萬戶無公害化衛(wèi)生廁所。在農村建設衛(wèi)生廁所實行糞便的無害化處理不僅改善環(huán)境衛(wèi)生,同時對于促進農村文明衛(wèi)生村鎮(zhèn)建設,同時也是加強這些地區(qū)的疾病防治能力建設,這樣一個改廁項目是一個根本的措施。這樣一個中央財政支付項目對各個省的支持,既廣泛調動了各個地方的積極性,在中央財政補助政策和補助標準的引導下,地方財政積極支持3年共投入配套資金29.96億元,各地把農村改廁與衛(wèi)生創(chuàng)建、環(huán)境衛(wèi)生整潔行動有機結合。像江蘇省連續(xù)3年大幅度超額完成了國家下達的任務量要求,已完成了268.83萬無害化廁所的建設,江蘇省的省委、省政府將農村改廁作為重大民生工程加以推進,地方各級項目配套資金足額落實,群眾配合的積極性非常高,全省農村改廁氛圍良好。同時,陜西、重慶、安徽、廣西等省市區(qū)工作也非常有成效。同時我們看到農村改廁項目有很的強季節(jié)性,受氣候、農業(yè)生產、生活習慣等各個方面的因素影響較大,同時也面臨著資金短缺等問題的困擾。就目前來看,就省級層面來說農村改廁項目的進展還不太均衡,西部地區(qū)的進展要落后于東部地區(qū),這些問題我們都實時進行了監(jiān)測,有待于在今后項目落實過程當中加以改進,力爭在2011年底以前保質保量完成醫(yī)改三年農村改廁任務的落實。謝謝大家。
鄧海華: 謝謝王斌副局長,下面的時間回答大家關心的問題。
科學時報記者:第一,乙肝補種疫苗的時候還有7個省市仍未繼續(xù)落實項目目標,沒有落實的困難在什么地方?第二,2006年和1992年乙肝調查相比,今年是2011年,已經過去了5年,最近有沒有作過相關的流調。當然可喜的看到乙肝表面抗原攜帶率下降,我想請問現在感染主要集中在哪些人群?或者在面對新發(fā)感染的時候有什么新的舉措?謝謝。
王斌:謝謝你的問題。我來回答一下你的第一個問題,剩下的關于您剛才提到的第二個問題請我們的專家回答一下。第一,您注意到了我在通報當中也說到,我們仍然還有7個省份還沒有完全完成乙肝補種的任務,您可能發(fā)現,我們目前沒有完成補種的大部分省和自治區(qū)都集中在西部地區(qū),西部地區(qū)在確定目標人群,就是說從1994年到2010年出生的人群確定,一方面需要過程,另一方面這些地方地廣人稀,尋找這些人群相對來說需要時間比平原的地方更要長。同時,在這個過程中我們這些省份在組織技術力量方面相對來說可能比中部和東部地區(qū)仍然面臨更艱巨的任務,這就是這些地方工作相對滯后的一個主要的原因。
賈繼東:首先說關于流行病的調查是1992年和2006年是大規(guī)模的調查,因為大量、大規(guī)模的流行病調查要花費很多錢和精力,任何國家不可能每年進行或者經常進行,我們國家已經作了4次了,每一次規(guī)模都比較多,最后一次是有8、9萬人。根據過去資料和現在整個疫苗的覆蓋接種率,以及一些小樣進行研究資料每年都在下降,通過數據模型模擬計算,通過現在的計算技術,甚至用國家地理信息技術等等非常復雜的數學和信息技術,可以很好的計算出下降的情況。而且推算結果和實際結果非常吻合,把過去這幾年實際的什么樣,再用模型推算是一樣的,由此可見,我們也可以預測未來,這一直在下降的。另外,更重要的強調是小年齡組持續(xù)的下降,世界衛(wèi)生組織專家特別提出建議我們學術界,甚至于政府,拿更低年齡組的人群考核更為客觀,因為一旦慢性化以后很難轉移,每年大概慢性感染的人群當中只有1%的人轉移,所以整個人群的下降比較緩慢,只有靠低年齡組稀釋整個人群,他們建議從學術的角度和從政策的角度,世界衛(wèi)生組織建議我們更關注小年齡組。
我們在臨床上看到的病例絕大多數都是慢性的,說明是過去感染的,但是有的人第一次檢查出來,比如我第一次檢查出來就已經是慢性的了,今年檢查出來不是說今年感染的,因為絕大部分看到的都是慢性感染,真正的急性乙肝非常少,像我們不是??漆t(yī)院,一年能見到幾例,很大型的傳染病專科醫(yī)院見到的也不會很多,CPC也有一個研究,對報道的病例當中所謂的急性病例嚴格經過篩選和核實大概90%以上都不是急性的,都是過去感染的。至于個別急性怎么感染的?途徑很多,有一部分是通過性途徑,當然一般人不太愿意承認,有的人比較坦率的承認,他有不潔的性行為或者多個性伙伴這樣的情況。其他不嚴格有創(chuàng)操作,所謂醫(yī)療的美容而不在正規(guī)的醫(yī)療機構,只要有創(chuàng)傷都有可能感染,靜脈注射毒品這些途徑都有可能被感染。
鄧海華:謝謝賈教授,賈教授也是中華醫(yī)學會肝病學分會的主任委員。
南方都市報記者:從8月1日開始,貴州已經關閉了16家血漿站只保留了4家,而之前貴州一直是全國的供血大省,原料血漿供應占到國家的30%,請問貴州這個舉動是不是影響到全國血液制品的供應,造成部分血液制品的短缺或者漲價潮,對此衛(wèi)生部有沒有什么對策?另外,衛(wèi)生部對于貴州關閉血漿站這件事本身是持什么樣的看法?
鄧海華:衛(wèi)生部對你提出的問題也同樣非常關注,我們也在關注整個事件的進展,有消息我們會進一步說明。
鳳凰衛(wèi)視記者:我的問題是想提給鄧主任的,我們想請問針對不久前發(fā)生了一些包括味千拉面和豆?jié){粉,以及陳醋勾兌的情況,現在有一些評論國家對于食品安全出現一個屢打不盡的勢頭,請問衛(wèi)生部對這些事情的發(fā)生會不會采取一些更加嚴厲的懲罰措施。同時這幾起事件出現的食品會不會對消費者的健康造成影響?謝謝。
鄧海華:你說到的這幾個事件的性質并不完全相同,有的涉及企業(yè)是否誠信經營,有的是公眾對于企業(yè)食品生產的認識的問題,還有一些是對食品添加劑的認識問題。對于企業(yè)的生產,國家食品安全法有具體的規(guī)定,也有主管部門進行監(jiān)管。按照食品安全法的規(guī)定,衛(wèi)生部負責食品安全的綜合協(xié)調,以及食品安全國家標準的制定和一些重大案件的查處,在食品安全的監(jiān)管中衛(wèi)生部沒有具體的職能。針對您說的山西陳醋的問題,我了解的情況,山西方面認為媒體的報道還是存在一定問題的,這兩天山西的媒體和中央的媒體也進行了大量的報道,關鍵是對于食醋的概念的判斷。根據國家規(guī)定,食醋分成釀造食醋和配制食醋,釀造食醋是指單獨或者混合使用各種含有淀粉、糖的固料或者酒精進行微生物發(fā)酵釀制而成液體的調味品,配制食醋以釀造食醋為主體,在50%以上,與冰乙酸或者是冰醋酸,都是食品級的,以及食品添加劑等混合配制成的調味食醋,這些醋中的食品添加劑都要符合國家食品添加劑的有關標準的規(guī)定。如果按照這些規(guī)定生產的,不管是釀造還是配制的食醋都是符合安全標準的。
北京電視臺記者:7月29日衛(wèi)生部出臺了關于全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動2011年任務分解、量化指標,我們知道掛號排隊不超過10分鐘這個量化在2005年的時候在醫(yī)院管理評價指南已經提出來了,但是很多醫(yī)院掛號都很難,我們擔心會不會有的醫(yī)院做不到?第二個問題,這個量化指標是如何得出來的,衛(wèi)生部如何指導和推進這個工作落到實處?謝謝。
鄧海華:感謝媒體和社會公眾對于衛(wèi)生工作的關心、理解和支持?!叭靡粷M意”活動是衛(wèi)生部正在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng),特別是二級以上公立醫(yī)院廣泛、深入開展的以服務好、質量好、醫(yī)德好、群眾滿意為主題的一項活動。主要目的是通過醫(yī)療衛(wèi)生機構的自身建設,不斷提高醫(yī)療服務水平和改進醫(yī)療服務質量,保證人民健康的合法權益,同時也推動醫(yī)改的深入進行。這是全國衛(wèi)生系統(tǒng)自我教育、自我改進、自我提高的重要活動,分學習宣傳、查找問題、整頓改進三個環(huán)節(jié),真正做到服務好、質量好、醫(yī)德好。
為了讓“三好一滿意”的活動能夠落到實處,衛(wèi)生部有關司局提出了量化的指標,包括19項措施,100多種具體的指標,你剛才提到的10分鐘就是這些指標中的一個。這些指標都是醫(yī)療機構日常工作的指標,是經過科學測算和長期的實踐總結出來的。正如你提到的在2005版和2008版醫(yī)院管理評價指南里都有所體現,一些目標早在那個時候就已經提出來了。這些指標是“三好一滿意”活動的一個抓手,是醫(yī)療機構和醫(yī)務人員努力的方向和目標,包括醫(yī)院評價指南也是管理的手段。這些指標是可以通過改進工作方式,優(yōu)化服務流程,加強質量管理,規(guī)范診療行為,提高工作效率來實現的,并不是說高不可攀、遙不可及,而且實踐證明許多醫(yī)院都已經達到了指標。如果目前還沒有做到,就應該在“三好一滿意”活動中去查找原因,進行整頓和提高,通過我們剛才說的那些手段加以整改,最終可以達到目標的要求。衛(wèi)生部“三好一滿意”活動初步定了三年時間,三年為一個階段,第一年我們爭取初見成效,第二年是發(fā)展提高,第三年爭取上一個大臺階。謝謝。
醫(yī)學論壇報記者:疫苗的接種據我所知,接種以后對人體的免疫不是終生的,但是隨著人的年齡增長,抗體會下降,對乙肝病毒免疫能力是否也會降低?對于比如在1992年或者更早一些在剛出生就已經接種乙肝疫苗的孩子到現在已經將近20歲了,他們對乙肝病毒的免疫力會是什么樣的,他們還會需要繼續(xù)接種嗎?國家在這方面有什么政策嗎?
賈繼東:這個問題是一個很專業(yè)的問題,也是我們在臨床或者預防當中經常遇到的問題。其實從兩方面來看,接種疫苗會產生抗體,一般來說是以抗體的水平來看有沒有保護,一般抗體大于10個國際單位每升,或者是10個國際單位每毫升,這樣就有保護性。但是另一方面,免疫力又不單單是跟抗體水平有關,還有一個免疫記憶,還有細胞免疫。根據研究,在那些表面抗體已經低于這個水平,甚至檢測不到了,還存在著免疫記憶,多少人一接觸抗原很快就會產生一個高水平的抗體。所以,從這個意義上來說,國內外作為一個公共衛(wèi)生政策都認為沒有必要加強免疫,不建議每個人都通過檢查來決定是否需要加強,除非一些臨床個案特殊需要。我們國家臺灣地區(qū)的經驗和我們國家“十一五”重大傳染病研究計劃里也有這個相關研究內容。至少新生兒接種以后到14、15歲以上還沒有任何問題,再往后問題也不大,作為一個總的政策,針對特殊情況,需要做一個檢查。謝謝。
醫(yī)藥經濟報記者:8月3日衛(wèi)生部開始公開征求對抗菌藥物臨床應用管理辦法的意見,其中有幾個點我想問一下。第一,辦法里規(guī)定二級以上的醫(yī)院應該設置感染性的疾病科,還要配備相當數量的感染性疾病的醫(yī)師,二級醫(yī)院還要配備相關的臨床藥師和臨床衛(wèi)生物室,我想請問一下目前二級以上的醫(yī)院已經設置科室或配備人員的情況怎么樣,就是說我們這樣的醫(yī)院能夠符合管理辦法的要求的基礎情況怎么樣?第二,里面還提到村衛(wèi)生室、個體診所使用的抗菌藥物進行靜脈輸液的應當經縣級衛(wèi)生部門核準,我想請問核準有什么標準,怎么樣的村、鄉(xiāng)各級診所能夠進行輸液,因為現在基層輸液的情況挺多的,謝謝。
鄧海華:衛(wèi)生部對抗生素合理使用問題高度重視,擬定相關管理辦法,正在衛(wèi)生部網站和國務院法制辦網站上公開征求意見。同時,衛(wèi)生部還正在開展抗生素使用的全國的專項整治活動,這些都是加強抗生素使用管理的具體措施。管理辦法正式出臺時,我們會組織主管司局召開專題的新聞發(fā)布會,向大家全面的介紹我國抗生素使用管理的具體情況。
財新傳媒記者:請問在爐灶改造的項目當中,其中提到通過發(fā)放兌換券的形式改革資金補助辦法,由項目戶知情選購以確保項目資金的使用安全,能否詳細介紹一下兌換券怎么使用,可能對未來其他公共項目資金的使用和監(jiān)督有什么樣的啟示?謝謝。
鄧海華:今天出席發(fā)布會的還有貴州省疾控中心的安冬副主任,請他介紹一下情況。
安冬:貴州是全國燃煤性氟中毒最重要的地區(qū),病區(qū)戶數占全國的一半以上,有400余萬,全國是800余萬戶,從2004年開始實施中央轉移支付項目,規(guī)模推進改良爐灶工程。在前期實施過程當中,我們采取的是政府招標采購爐灶,總結下來存在一些問題,因為爐灶是千家萬戶老百姓的生活必需品,不同的家庭的大小,家里的生活習慣都不一樣,對爐灶的需求也有很大的差別,統(tǒng)一招標采購的話,就不能最大限度的滿足千家萬戶的具體的實際需求。我們總結以后,就改變了采購方式,通過兌換券的形式來實現老百姓的知情權、選擇權和參與權。具體做法是:
第一是開展摸底調查,把項目鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及村還有符合條件的項目組確定下來,包括家里需要改什么、需求是什么。第二要引入合格供應商,通過地縣級相關部門,比如地方病防治領導小組辦公室,還有工商、物價、財政這些部門參與進來,對企業(yè)的資質、能力、質量等問題進行審查,確定合格供應商,然后由縣里根據當地的生活習慣要求進入的合格供應商,提供中檔以上的三種爐具樣品,進村展示,讓老百姓知情選擇,老百姓根據家庭需要認購,政府將補助資金變成兌換券,由村發(fā)放給老百姓,老百姓根據選擇的爐灶的價格補足差價。鄉(xiāng)鎮(zhèn)和爐灶供應商簽訂供貨合同,爐灶供應商組織爐具的生產,有資質的質量檢測機構對企業(yè)生產的爐具進行批質量抽檢。爐灶供應商再把爐具運送到鄉(xiāng)或者村,老百姓憑兌換券去購買爐具。供應商憑兌換券到鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所兌換政府補貼,同時鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所把老百姓上繳的差價兌現給企業(yè)。村級組織對入戶的爐具進行驗收,過程當中有關部門要對爐具質量進行追蹤。通過這些環(huán)節(jié)和部門的參與,最大限度的體現了老百姓的知情權、選擇權,同時也保證了爐灶的質量,保證了資金使用安全。謝謝。
中國國際廣播電臺記者:今年年初的時候有消息說,我們要把職業(yè)病防治、食品安全、飲用水安全列入重大公共衛(wèi)生服務項目,不知道這項工作進展的怎么樣了?我們現在正在進行全科醫(yī)生的建設,全科醫(yī)生在基層的作用很大,但是現在數量嚴重不足,為實現每萬人有2至3名合格的全科醫(yī)生的目標,現在已經開始進行的措施有哪些?謝謝。
王斌:至于你提到全科醫(yī)生制度的文件下發(fā)以后,對于到2020年在每萬人口里達到2至3名全科醫(yī)生這樣一個目標,目前這個工作正在進行中。實際上從2006年開始加快社區(qū)衛(wèi)生體系建設步伐之后,目前在城市社區(qū)衛(wèi)生中心已經有了一批全科醫(yī)生,這些全科醫(yī)生絕大部分是經過10個月到1年以上轉崗培訓,現在有相當一部分已經轉化為全科醫(yī)生,對這部分人我們還要加強繼續(xù)教育,不斷提高他們的業(yè)務素質和服務能力。另外,在國務院下發(fā)的全科醫(yī)生制度文件里也提到了,要從醫(yī)學生這個環(huán)節(jié)開始培養(yǎng)全科醫(yī)生。衛(wèi)生部和教育部等相關部門正在制定相關的具體辦法和措施。在落實工作中我們還有大量的工作要做,包括注冊、繼續(xù)教育的要求、全科醫(yī)生如何取得學位、有合理的收入、如何把他們留在基層,這些問題我們正在加緊研究。
您剛才說的職業(yè)病、食品安全、水質監(jiān)測這三塊工作,我們在制定“十二五”醫(yī)改規(guī)劃里面目前正在進行研究,其實職業(yè)病方面和食品安全方面都有一部分工作和一些基礎性環(huán)節(jié)目前已經納入到25元里的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作職責范圍。至于說把這樣一個非常重要的公共衛(wèi)生問題是否列入到重大項目里在“十二五”期間進行支持,目前有關的專家和有關部門正在進行研究,我們這個工作需要和財政、發(fā)改委等等相關的部門共同探討。
健康時報記者:不久之前,世界銀行發(fā)布了一個關于中國慢性病防控現狀的報告,描述了中國慢病現狀的嚴峻性,并提出未來十年將是中國慢病防控的關鍵年。我知道衛(wèi)生部很多慢病防控的試點政策在全國推進,我想請問,在這些試點政策當中我們有沒有找到可以供全國推廣的成功案例?未來十年慢病防控的重點有沒有一個具體指標。謝謝。
王斌:慢病防控也是下一個階段醫(yī)改工作里非常重要的一個環(huán)節(jié)。從前些年起,我們就開展了全國慢性病綜合防治示范區(qū)建設工作,很多地方探索了非常成功的經驗,比如慢性病防控需要綜合性的措施,而不僅僅是在醫(yī)療機構、醫(yī)務人員的環(huán)節(jié),大量的是社會支持、公眾能夠提高健康意識,同時社會的各個部門能夠進行相應的支持。很多地方政府把慢性病綜合示范工作當成當地建設健康城市的一個重要部分。我們希望能夠在“十二五”期間把這樣一個綜合防治示范區(qū)的工作推廣到全國,形成慢病防控的共識,在政府層面、社會層面、公眾層面都能夠取得成效,來應對目前慢性病高發(fā)、流行這樣的態(tài)勢。
香港文匯報記者:前幾天內地媒體引述了韓國媒體報道稱有中國使用死嬰做的“人肉膠囊”流入了韓國市場,引發(fā)了廣大網民和社會輿論的關注,請問衛(wèi)生部是否掌握這方面的情況,怎么回應?謝謝。
鄧海華:我們注意到了媒體的報道,衛(wèi)生部對此事高度重視,已經責成吉林省衛(wèi)生廳立即開展調查。我們國家對于嬰兒遺體、胎兒遺體,以及胎盤的管理和處置都是有嚴格的規(guī)定的。醫(yī)療機構必須將嬰兒遺體、胎兒遺體納入遺體的管理范疇,依照我國《殯葬管理條例》進行妥善的處置,嚴禁將嬰兒遺體、胎兒遺體按照醫(yī)療廢棄物進行處理。根據《尸體出入境和尸體處理的管理規(guī)定》,嚴禁醫(yī)療機構及其工作人員進行患者尸體的買賣和各種經營性的活動。對于胎盤我們也有嚴格的規(guī)定,任何人、任何單位不得買賣胎盤,對于可能造成傳染性疾病的胎盤,要嚴格按照《傳染病防治法》和《醫(yī)療廢物管理條例》的有關規(guī)定進行處理。衛(wèi)生部堅決打擊販賣人體組織和尸體的行為,要求各級衛(wèi)生行政部門加強對醫(yī)療機構的檢查和監(jiān)管,及時發(fā)現問題,堅決予以糾正。各級各類醫(yī)療機構要高度重視患者的遺體,包括嬰兒遺體、胎兒遺體,以及胎盤的管理和處置,要進一步健全相關的規(guī)章制度,完善工作規(guī)則,落實管理措施。同時,廣大醫(yī)務人員要恪守職業(yè)道德,維護生命的尊嚴。
謝謝王局長,謝謝幾位專家,今天發(fā)布會到此結束,謝謝大家。