近日，“首都十大健康衛(wèi)士”推選結(jié)束。僅一個(gè)月時(shí)間，就有４０多萬人參與投票。其踴躍程度，令人驚喜……
在“眼球經(jīng)濟(jì)”盛行的今天，人們似乎對(duì)五花八門的評(píng)選有點(diǎn)“審美疲勞”了。然而，一次醫(yī)務(wù)人員的評(píng)選，卻引起如此廣泛的社會(huì)關(guān)注。這既反映了公眾對(duì)好醫(yī)生的敬仰，也折射出醫(yī)患關(guān)系真實(shí)而美麗的另一面。
最近，北京市衛(wèi)生人文精神調(diào)研課題組選擇北京市１０家醫(yī)院，抽?。保埃埃懊t(yī)務(wù)人員和１０００名患者進(jìn)行問卷分析。調(diào)查顯示：患方對(duì)醫(yī)方的信任度（相當(dāng)信任和比較信任）高于醫(yī)方對(duì)患方的信任度。醫(yī)方對(duì)患方的信任度為６６．３％，患方對(duì)醫(yī)方的信任度為７４．１％。由此可見，“醫(yī)患生態(tài)”的不協(xié)調(diào)程度，并非人們想象的那樣嚴(yán)重?？傮w上，醫(yī)患關(guān)系是基本和諧之中存在著局部的不和諧；大的和諧之中存在小的不和諧。
從實(shí)際情況來看，很多醫(yī)生確實(shí)過高估計(jì)了患者的“敵意”。他們把患者當(dāng)成潛在的對(duì)簿公堂者，對(duì)患者“防衛(wèi)過度”，有沒有必要的檢查都讓做，以備法庭舉證。一些醫(yī)生不再愿意冒風(fēng)險(xiǎn)，該做的手術(shù)不做了，該闖的禁區(qū)不闖了，把看病當(dāng)成了“修理機(jī)器”，把術(shù)前談話變成了“風(fēng)險(xiǎn)羅列”，醫(yī)患之間缺乏感情的交流。結(jié)果，醫(yī)生和患者互相提防，都把對(duì)方當(dāng)成了“假想敵”。
近年來，醫(yī)患關(guān)系緊張成為一個(gè)客觀事實(shí)，其原因是多方面的。有醫(yī)療資源總量不足、結(jié)構(gòu)不合理、醫(yī)療費(fèi)用過高的因素；也有某些醫(yī)務(wù)人員忽視患者利益，行為不規(guī)范、質(zhì)量不高、態(tài)度不好的因素；還有患者不理解醫(yī)學(xué)的風(fēng)險(xiǎn)性、局限性的因素。在如此復(fù)雜背景下，個(gè)別媒體為追求“轟動(dòng)效應(yīng)”，放大了“醫(yī)患生態(tài)”的惡化程度，加深了醫(yī)患之間的誤解。有的不加核實(shí)地報(bào)道極端案例，把普通的醫(yī)療糾紛上升為“醫(yī)患戰(zhàn)爭(zhēng)”；有的不尊重醫(yī)學(xué)規(guī)律，把醫(yī)療活動(dòng)機(jī)械化、簡(jiǎn)單化，使患者誤以為“錢到就能病除”；有的“妖魔化”醫(yī)生，稱之為“殺手”、“白狼”等。這些輿論在一定程度上強(qiáng)化了患者對(duì)醫(yī)務(wù)人員的負(fù)面評(píng)價(jià)。
應(yīng)該說，醫(yī)患雙方是平等的。然而，由于醫(yī)療消費(fèi)不是患者的自主消費(fèi)，而是醫(yī)生的指導(dǎo)消費(fèi)，患者相對(duì)處于弱勢(shì)。因此，化解醫(yī)患矛盾，關(guān)鍵在于醫(yī)方。患者有病求醫(yī)，本身就是相信醫(yī)生，如果醫(yī)生能夠處處為他們著想，使其減輕痛苦，減少負(fù)擔(dān)，絕大多數(shù)病人對(duì)醫(yī)生是充滿感激之情的。個(gè)別患者不理解醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性，無理取鬧甚至傷害醫(yī)生的情況確實(shí)存在，但絕對(duì)是極少數(shù)。醫(yī)生不能因此而消極抱怨，甚至“無為而治”。
醫(yī)患之間，和則兩利，傷則兩害。無論任何時(shí)代、任何社會(huì)，醫(yī)生都是一個(gè)神圣的職業(yè)。古人云：“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也，非聰明理達(dá)不可任也，非廉潔淳良不可信也”。經(jīng)濟(jì)越是發(fā)展，社會(huì)越是進(jìn)步，人民就越是呼喚好醫(yī)生。而醫(yī)生也當(dāng)回應(yīng)這種期盼，以心換心，主動(dòng)邁出修復(fù)“醫(yī)患生態(tài)”的第一步。（白劍峰）
