主持人 鄧海華:各位媒體朋友們，大家上午好！感謝大家冒雪前來參加衛(wèi)生部例行新聞發(fā)布會。今天我們很高興的邀請到衛(wèi)生部食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督局蘇志局長向大家介紹我國衛(wèi)生監(jiān)督工作的進展和成效，并回答大家關(guān)于衛(wèi)生監(jiān)督方面的熱點問題，同時在發(fā)布會主席臺就坐的還有兩位專家，一位是中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所的李濤研究員，還有一位是中國疾病預防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所的張嵐研究員。下面我們首先有請?zhí)K志局長介紹有關(guān)情況。
新聞發(fā)布會現(xiàn)場。中國網(wǎng) 孫世麒
蘇志:尊敬的各位新聞媒體的朋友們，大家上午好！很高興向大家介紹一下衛(wèi)生監(jiān)督工作的進展和成效。
衛(wèi)生部食品安全與衛(wèi)生監(jiān)督局局長蘇志介紹我國衛(wèi)生監(jiān)督工作的進展和成效。中國網(wǎng) 孫世麒
衛(wèi)生監(jiān)督是衛(wèi)生行政部門執(zhí)行國家衛(wèi)生法律法規(guī)、維護公共衛(wèi)生秩序，保護人民群眾健康及其相關(guān)權(quán)益的行政執(zhí)法行為。我國現(xiàn)行衛(wèi)生監(jiān)督的組織體系是由衛(wèi)生行政部門、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、疾病預防控制機構(gòu)、職業(yè)病防治院（所）以及公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等幾部分共同構(gòu)成，從中央到省、市、縣，并逐漸延伸到鄉(xiāng)鎮(zhèn)，全國已建立起一支8萬余人的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍。衛(wèi)生監(jiān)督的主要職責是：依法依職責監(jiān)督管理生活飲用水、公共場所衛(wèi)生、職業(yè)病防治、醫(yī)療放射衛(wèi)生防護、學校衛(wèi)生等工作，依法監(jiān)督傳染病防治工作，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場秩序，會同有關(guān)部門打擊非法行醫(yī)和非法采供血活動。十年來，按照精簡、統(tǒng)一、效能的原則和政事分開、綜合執(zhí)法、依法行政的要求，不斷深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，加大投入，衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法行為進一步規(guī)范，執(zhí)法力度不斷加大，執(zhí)法能力不斷增強，為保護人民群眾健康，促進經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展發(fā)揮了重要作用。
深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革啟動以來，按照?；?、強基層、建機制的要求，2011年，國家將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)納入基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，著力強化基層特別是農(nóng)村地區(qū)的衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)工作，逐步實現(xiàn)衛(wèi)生監(jiān)督服務(wù)網(wǎng)格化管理。目前，全國已有2506個區(qū)縣實施衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項目，覆蓋率達到82%；全國衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員已達17余萬人。廣大衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管員工作在基層一線，當前承擔的主要任務(wù)是協(xié)助開展食品安全信息報告、職業(yè)病防治咨詢指導、飲用水衛(wèi)生安全巡查、學校衛(wèi)生服務(wù)、打擊非法行醫(yī)和非法采供血信息報告等工作，切實為廣大群眾提供衛(wèi)生健康保障和衛(wèi)生秩序服務(wù)。
近年，國家進一步加大對衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)的投入力度，2011年，已安排40億專項資金支持2450家縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)基本建設(shè)，同時還安排了21億醫(yī)改專項資金支持中西部縣級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)執(zhí)法裝備與車輛配置，全面加強基層衛(wèi)生監(jiān)督能力。衛(wèi)生部采取多項措施，加強衛(wèi)生監(jiān)督隊伍管理。實施衛(wèi)生監(jiān)督“1-5-1-5”人才工程，建立首席監(jiān)督員制度，計劃到2020年，全國完成培養(yǎng)一百名國家級衛(wèi)生監(jiān)督專家、五千名首席衛(wèi)生監(jiān)督員、一萬名衛(wèi)生監(jiān)督緊缺人才、五萬名基層復合型衛(wèi)生監(jiān)督人才的目標。
與此同時，扎實開展廉政風險防控工作，評估廉政風險等級，開展權(quán)力運行監(jiān)控，推進陽光執(zhí)法，主動接受社會監(jiān)督。在地方黨委政府的統(tǒng)一領(lǐng)導協(xié)調(diào)下，不斷深化審批制度改革，公開辦理程序，優(yōu)化審批辦理流程，積極推進網(wǎng)上電子審批，建立完善行政審批事項的動態(tài)監(jiān)控制度，維護廣大公眾和消費者權(quán)益，同時盡可能為企業(yè)和管理相對人提供便利服務(wù)。
今年，圍繞大力加強衛(wèi)生監(jiān)督系統(tǒng)文化建設(shè)，開展全國衛(wèi)生監(jiān)督技能競賽，涌現(xiàn)了一批衛(wèi)生監(jiān)督優(yōu)秀人才，獲得了衛(wèi)生部和全國總工會的聯(lián)合表彰，其中特別優(yōu)秀的衛(wèi)生監(jiān)督員和優(yōu)秀單位已向全國總工會申報分別授予全國“五一”勞動獎?wù)潞汀叭珖と讼蠕h號”稱號。同時，以加強食品風險監(jiān)測、飲用水衛(wèi)生監(jiān)測、職業(yè)病防治能力為重點，加強各級疾控機構(gòu)、職防機構(gòu)等醫(yī)療衛(wèi)生單位的衛(wèi)生監(jiān)督技術(shù)支撐能力建設(shè)。2012年全國職業(yè)健康檢查機構(gòu)和職業(yè)病診斷機構(gòu)分別增加了486家和22家，每個縣至少有1所醫(yī)療機構(gòu)承擔勞動者職業(yè)健康檢查工作，方便廣大勞動者接受職業(yè)健康服務(wù)。
大力加強衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)，促進了依法監(jiān)管水平的不斷提高。截至今年11月底，2012年全國各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)共監(jiān)督檢查公共場所127.79萬戶次、醫(yī)療機構(gòu)61.67萬戶次、學校20.84萬戶次、供水單位7.33萬戶次，開展傳染病防治監(jiān)督15.27萬戶次，抽檢各類消毒產(chǎn)品、涉及飲用水衛(wèi)生安全產(chǎn)品5萬余件，查處違法案件3.7萬余起。經(jīng)過努力，目前已在全國設(shè)置生活飲用水水質(zhì)監(jiān)測點2.86萬個，覆蓋全部省份、地市和30%的縣。同時，還設(shè)置了重點職業(yè)病監(jiān)測哨點120個、醫(yī)用輻射防護監(jiān)測點500余個、中小學校衛(wèi)生監(jiān)測點近400個。通過開展監(jiān)測，收集信息，及時發(fā)現(xiàn)隱患和問題，并采取控制措施。繼續(xù)加強制度建設(shè)，積極會同有關(guān)部門依據(jù)新修訂的《職業(yè)病防治法》，加緊修訂《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》、《職業(yè)健康檢查管理辦法》以及職業(yè)病的分類和目錄，保護勞動者健康及其相關(guān)權(quán)益。
下一步，我們將認真貫徹落實黨的十八大會議關(guān)于重點推進監(jiān)管體制綜合改革的要求，緊緊抓住“十二五”重要機遇，以貫徹落實國家衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案、國家基本公共服務(wù)體系規(guī)劃等為抓手，突出能力建設(shè)中心任務(wù)，繼續(xù)推進衛(wèi)生監(jiān)督體制改革與發(fā)展，加強監(jiān)督隊伍建設(shè)，強化服務(wù)意識，規(guī)范執(zhí)法行為，提高執(zhí)法效能，切實履行好法律法規(guī)賦予的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法職能，為構(gòu)建社會主義和諧社會貢獻衛(wèi)生部應(yīng)有的力量。
主持人 鄧海華:謝謝蘇局長。在我們給大家發(fā)的材料里提供了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的報道線索，有具體的聯(lián)系方式，大家可以根據(jù)線索進行進一步的報道。下面就進入提問環(huán)節(jié)，提問前通報一下自己所代表的媒體。
衛(wèi)生部發(fā)言人鄧海華主持新聞發(fā)布會。中國網(wǎng) 孫世麒
中國青年報社記者:請問塑化劑的問題。近一段時間以來，白酒里面的塑化劑是否超標，引起了大家的關(guān)注，請問如何控制食品中塑化劑的總量暴露風險？另外，白酒塑化劑含量是否要單獨定出一個標準？謝謝專家。
蘇志:我回答一下這位記者的提問。臺灣塑化劑事件發(fā)生之后，依據(jù)食品衛(wèi)生法及其相關(guān)的條例，相關(guān)監(jiān)管部門加強了這方面的監(jiān)督檢查。衛(wèi)生部門負責食品安全風險監(jiān)測，也安排了對重點食品開展這方面的監(jiān)測。這方面的監(jiān)測有兩個目的，一是了解我們國家食品中的塑化劑遷移或者是污染，是否存在人為添加的情況。二是為制定標準積累經(jīng)驗，因為各個國家都沒有這方面的標準，至少就我們了解，包括一些國際組織都沒有塑化劑在食品中的含量是多少（的規(guī)定）。我們國家在2008年就關(guān)注了食品容器、食品包裝材料中的添加劑，我們叫做增塑劑，這個增塑劑可能被遷移到食品當中去，我們這方面是有標準的。
去年551號文件實際上是很有針對性的，就是針對控制違法添加。規(guī)定的限量值，參照了國際上其他國家的限量。專家們認為，如果超過了這個值，就要認真追查原因，是什么原因造成的。達到這個水平之后就啟動相關(guān)的行動。這個問題的的確確是社會高度關(guān)注，政府的相關(guān)部門也高度重視，相關(guān)部門正在做工作。衛(wèi)生部在今年的風險監(jiān)測中，也安排了重點食品的塑化劑方面的風險監(jiān)測。相關(guān)部門會就這方面的情況繼續(xù)向社會做溝通。謝謝。
中國國際廣播電臺記者:關(guān)于黃金大米的問題，黃金大米現(xiàn)在的調(diào)查已經(jīng)結(jié)束了。想問一下衛(wèi)生和疾控部門，今后如何完善制度，杜絕這樣的事故再次發(fā)生。還有一個是關(guān)于日前艾滋病日的時候，大家都很關(guān)注艾滋病患者遭遇歧視的問題。我們的采訪中，有專家提出，如果他們到綜合醫(yī)院普通科就診，也有可能會造成交叉感染，這種風險也不能排除，怎么保證普通患者的就醫(yī)安全？謝謝。補充問一下，現(xiàn)在又到了冬季，想問一下今年臨床供血的情況是怎么樣的？謝謝。
主持人 鄧海華:黃金大米事件發(fā)生以后，衛(wèi)生部高度重視，立即責成中國疾病預防控制中心會同湖南、浙江有關(guān)方面開展了調(diào)查，衛(wèi)生部的主要領(lǐng)導多次召開會議，督促調(diào)查的進展，要求以事實為依據(jù)，查明真相向社會公布。上周，中國疾病預防控制中心、湖南省疾病預防控制中心和浙江省醫(yī)學科學院三家聯(lián)合發(fā)布了黃金大米事件的調(diào)查和處理結(jié)果。我想大家通過新聞媒體都看到了情況。
根據(jù)調(diào)查結(jié)果通報，在項目的實施和科研的倫理審查過程中，主要的當事人違反了國家相關(guān)的法規(guī)和科研的倫理原則，而且在接受調(diào)查的時候，隱瞞了事實，提供虛假信息，干擾了調(diào)查的進展。這一事件暴露出少數(shù)科研人員法律意識淡薄，科學道德自律失范，項目的承擔單位對個別的科研項目監(jiān)管不善。衛(wèi)生部要求相關(guān)單位要以此為鑒，深刻汲取教訓，進一步加強對科研項目的管理，強化對科研人員法律法規(guī)和科研誠信的教育，在鼓勵科研人員開展國際合作、探索未知領(lǐng)域的同時要加強管理、完善制度、舉一反三，防止類似事件的再次發(fā)生。
對于艾滋病患者的就醫(yī)歧視問題，在今年的世界艾滋病日前后，衛(wèi)生部組織了一系列活動，包括媒體通氣會和各種宣傳活動，專家和管理人員對這個問題已經(jīng)做了詳盡的闡述，衛(wèi)生部印發(fā)了《關(guān)于加強艾滋病患者和病毒感染者醫(yī)療服務(wù)工作的通知》，重申了關(guān)于保障艾滋病感染者、艾滋病患者就醫(yī)權(quán)利的有關(guān)規(guī)定，在衛(wèi)生部網(wǎng)站上都可以查到。
艾滋病病毒主要傳播途徑是非常明確的，經(jīng)血傳播、經(jīng)性的傳播、母嬰傳播，只要醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照衛(wèi)生部關(guān)于防止院內(nèi)感染的規(guī)定嚴格操作，就不會發(fā)生普通患者感染的事情發(fā)生。各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員首先要帶頭學習掌握艾滋病防治的知識，在實際工作中遵守國家的相關(guān)法律法規(guī)，不歧視艾滋患者和病毒感染者，保護他們的合法就醫(yī)權(quán)利，向?qū)崿F(xiàn)聯(lián)合國提出的“三個零”——零新發(fā)感染、零歧視、零相關(guān)死亡的目標邁進。
第三，關(guān)于臨床供血，今年我們進一步加強了臨床用血管理工作，同時加強了無償獻血的宣傳動員工作，目前沒有接到大規(guī)模的臨床用血緊張的報告，應(yīng)該說媒體的宣傳起到一定的作用。希望大家繼續(xù)關(guān)注無償獻血工作，積極加強無償獻血的宣傳，同時每一個健康適齡的公民都要積極地參加到無償獻血的隊伍中去，尤其在冬季供血相對緊張的情況下我們更要這么做。最近衛(wèi)生部和總后衛(wèi)生部聯(lián)合對2011、2012年度無償獻血進行了表彰，眾多的金獎、銀獎獲得者都是我們的榜樣，我們要向他們學習，做好無償獻血工作。
香港健康衛(wèi)視記者:我有兩個問題，第一個問題，今天提到非法行醫(yī)和非法采血“黑診所”的事件，我想問一下現(xiàn)在的打擊難度在哪里？在網(wǎng)上還是有很多相關(guān)的報道，監(jiān)管部門在這方面做了哪些相關(guān)的工作？第二個問題，現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)銷售食品比較風行，我想問一下如何來保障網(wǎng)絡(luò)銷售食品的安全，監(jiān)管部門在這方面做了哪些工作？謝謝。
蘇志:關(guān)于打擊非法行醫(yī)方面的情況，這些年衛(wèi)生部門持續(xù)在這方面加強監(jiān)督執(zhí)法工作，但仍然有一些非法行醫(yī)的情況存在。今年我們通報了河南省汝州市醫(yī)療市場混亂相關(guān)的查處情況，這個案子應(yīng)該說是非常典型的案例。衛(wèi)生部高度重視，專門派人去當?shù)囟睫k，河南省，特別是汝州市政府組織衛(wèi)生、公安、工商、藥監(jiān)等部門聯(lián)合組成調(diào)查組，對當?shù)?0余家“黑診所”予以取締，市委、市紀委對有關(guān)人員和責任單位作出了處理，河南省衛(wèi)生廳也在全省范圍內(nèi)通報了汝州市的情況，要求全省要深刻吸取教訓，結(jié)合正在開展的河南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項整治衛(wèi)生監(jiān)督行動和嚴厲打擊非法行醫(yī)行動的亮劍行動重拳出擊，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。
抓住這個契機，衛(wèi)生部對這方面的工作又提出了進一步的要求。第一，合理規(guī)劃，嚴格設(shè)置審批，要求從源頭上治理非法行醫(yī)。第二，要求各地要查找問題，深入開展打擊非法行醫(yī)的專項行動。第三，要求各地要密切配合，認真落實責任。我們強調(diào)各地要加強部門協(xié)調(diào)配合，特別是對非法行醫(yī)構(gòu)成犯罪的，我們要積極配合公安部門加大刑事打擊力度。要求各地群眾舉報的案件，要一查到底，嚴格辦案。同時我們也感覺到，真正要徹底解決非法行醫(yī)，還要通過深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，使群眾就近看病就醫(yī)更加方便。另外也要加強宣傳，使群眾到正規(guī)的診所去看病，這方面也是需要進一步加大工作力度。
關(guān)于網(wǎng)上銷售食品的問題，衛(wèi)生部不具體負責這方面的執(zhí)法工作，據(jù)我所知，相關(guān)部門正在加大這方面的監(jiān)管力度，也正在采取相關(guān)的措施。
健康報記者:第一個問題，關(guān)于職業(yè)病目錄修改的。剛才在材料中提到，衛(wèi)生部正在進行職業(yè)病目錄的修改。我想問一下，關(guān)于醫(yī)源性、血源性暴露性疾病，包括乙肝、艾滋病是否有可能納入到職業(yè)病的目錄當中去？第二個問題，衛(wèi)生部對我國的急救體系建設(shè)是否有什么規(guī)劃？謝謝。
蘇志:我先回答一下第一個問題。近期我們正在組織專家、并會同有關(guān)部門，廣泛收集方方面面的意見和建議，研究制定職業(yè)病的分類和目錄，立足把這次職業(yè)病目錄和分類調(diào)整好。經(jīng)過努力，現(xiàn)在工作還是很有成效，首先，明確了這次調(diào)整目錄的修訂原則，要符合職業(yè)病防治法的立法精神，就是要保護勞動者的健康和權(quán)益，有效的預防控制我國主要職業(yè)病的危害。要符合我們國家現(xiàn)行的經(jīng)濟社會發(fā)展的需要，按照中央建成小康社會的要求，保護好我們勞動者的健康權(quán)益。要和現(xiàn)在的保障水平相適應(yīng)，體現(xiàn)全覆蓋、保基本的原則。
關(guān)于職業(yè)性和非職業(yè)性的鑒別，舉個例子，有人提出“鼠標手”要列入職業(yè)病的目錄中，但實際上很難操作，大家都用鼠標，從孩子開始，玩電腦、玩游戲就開始用鼠標。而且“鼠標手”也不是我們國家重點職業(yè)病危害。近期衛(wèi)生部要將職業(yè)病分類和目錄向社會征求意見。對于高風險，接觸艾滋病的比如醫(yī)務(wù)人員和一些特殊職業(yè)人群，大家的思路是一致的，要按照國家法律法規(guī)，對他們提供保護，而且是著重于預防，少感染、不感染，提供有力的保護。
主持人 鄧海華:關(guān)于第二個問題，你提到涉及到急救的兩個領(lǐng)域，一個是醫(yī)院的急診科建設(shè)，一個是院前醫(yī)療急救工作。急診科作為醫(yī)院急癥首診的場所，承擔來院急診患者的緊急診療服務(wù)，為患者及時獲得后續(xù)?？圃\療服務(wù)提供支持和保障，是整個醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。衛(wèi)生部對于急診科的建設(shè)高度重視，包括急診科建設(shè)管理、急診患者醫(yī)療救助工作，在2009年印發(fā)了《急診科建設(shè)與管理指南（試行）》，其中明確規(guī)定，急診實行首診負責制，不得以任何理由拒絕或者推諉急診患者。對于重、危重急診患者要按照“先及時救治，后補交費用”的原則救治，確保急診救治及時有效。你剛才提到的好幾家醫(yī)院床位爆滿，急診收不進去，我們分析這種現(xiàn)象的主要原因，第一是急診醫(yī)療資源總體不足，第二是非急診占用了急診的床位，沒有及時地轉(zhuǎn)診到專科或者是住院進行診療服務(wù)。第三是院前的醫(yī)療急救與醫(yī)院急診室之間信息欠缺溝通，銜接不好。衛(wèi)生部正在抓緊研究相關(guān)的措施，在深化醫(yī)改工作中，把急診作為公共衛(wèi)生建設(shè)的重要組成部分，有關(guān)部門也正在牽頭研究急診重要文件、重要政策，文件出臺后會及時向社會公布。
在衛(wèi)生部方面，我們有幾個考慮：一是繼續(xù)加強急診科的建設(shè)與管理，增加床位的數(shù)量，完善設(shè)備設(shè)施，提高醫(yī)療水平，滿足日益增長的急救醫(yī)療需求。二是優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)的體系，合理分配醫(yī)療資源，引導患者就醫(yī)選擇，同時嚴格地執(zhí)行急診分診程序及分診原則，減少非急癥患者占用急診醫(yī)療資源的情況。三是指導地方建立覆蓋院前醫(yī)療急救中心與醫(yī)院急診科的信息平臺，及時溝通、科學調(diào)配，能夠做到無縫銜接，提高醫(yī)療救助工作的效率。
衛(wèi)生部從去年開始組織研究制定《院前醫(yī)療急救管理辦法》，已經(jīng)向社會公開征求意見，將以部長令的形式發(fā)布。在這個辦法里對包括急救車在內(nèi)相關(guān)工作作出明確的規(guī)定。急救車在路上的交通問題，在交通安全法里，已經(jīng)寫到了特種車輛的權(quán)限，要真正落實到位，還需要全社會共同的努力。謝謝。
中國日報社記者:我有兩個問題，第一個問題，非法采供血里包不包括以互助獻血為名義的向需要輸血的人進行賣血的活動。有一些賣血者組織一些人，冒充需要用血的住院者的朋友、親友到相關(guān)的血液采集中心進行輸血，然后向需要用血的人進行收費。對上述行為有沒有采取相關(guān)措施進行預防，在不在我們打擊非法采供血范圍之列？第二個問題，關(guān)于職業(yè)病診斷。我想了解一下，現(xiàn)在全國有多少職業(yè)病診斷機構(gòu)總量，他們是怎樣進行職業(yè)病的診斷和鑒定工作，程序是怎樣進行的？最后想問下血源性暴露的問題是否列入職業(yè)病目錄？謝謝。
蘇志:關(guān)于非法采供血，什么是非法采供血是有明確界定的。我們請我局醫(yī)療執(zhí)法監(jiān)督處馮光副處長在這兒，馮處給記者朋友們解答一下這個問題。
馮光:剛才你提到“血頭”“血霸”以互助獻血為名，組織別人獻血，屬于打擊非法采購血內(nèi)容，現(xiàn)在各級衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)都在積極配合公安機關(guān)做這方面的工作。年初北京市海淀區(qū)法院審判了一批“血頭”、“血霸”的案件，今年下半年廣東省醫(yī)療機構(gòu)主動向公安機關(guān)通報有關(guān)情況，也抓獲了兩名“血頭”，我們將在今后的工作中，和公安機關(guān)一起打擊非法采供血，盡量杜絕類似的事件發(fā)生。謝謝。
李濤:職業(yè)病診斷與鑒定工作是一件政策性、技術(shù)性非常強的工作，所以對職業(yè)病診斷機構(gòu)的能力和水平有一定的要求，衛(wèi)生部制定了相應(yīng)的法規(guī)，在職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法中，對診斷機構(gòu)的能力作出了相關(guān)的規(guī)定，從為了方便勞動者，衛(wèi)生部也多次發(fā)文，加強職業(yè)病診斷機構(gòu)的能力建設(shè)，要求每個地市至少有一家職業(yè)病診斷機構(gòu)。關(guān)于剛才我們記者提到的診斷機構(gòu)總量的問題，在我們的材料中已經(jīng)有了，所以就不再多說了。
中國疾病預防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所研究員李濤回答記者們的問題。中國網(wǎng) 孫世麒
關(guān)于職業(yè)病診斷程序的問題。我們知道去年12月31日，全國人大常委會第24次會議審議通過了《職業(yè)病防治法（修正案）》，其中修訂的一個重點是完善了職業(yè)病診斷與鑒定制度。配合職業(yè)病防治法的修訂，衛(wèi)生部組織相關(guān)專家，起草了《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法》，目前這個辦法已征求過社會各方意見。其中的突出特點是：按照《職業(yè)病防治法》的修訂，方便勞動者。
方便勞動者表現(xiàn)在兩個方面：1、方便了受理的門檻。勞動者要求職業(yè)病診斷，承擔職業(yè)病診斷的機構(gòu)不得拒絕。2、消除了受理的門檻。勞動者在用人單位所在地，常住居住地以及戶籍所在地都可以進行職業(yè)病診斷。在辦法里對勞動者個人提出進行診斷作出了相應(yīng)的規(guī)定，也包括鑒定工作程序，特別是解決診斷與鑒定難的問題作出了相應(yīng)的規(guī)定。這在《職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法（修訂稿）》中都有所體現(xiàn)。
關(guān)于血源性暴露的問題，剛才蘇局長實際上已經(jīng)回答了健康報記者的問題。這里面主要是涉及到此病是否列入職業(yè)病目錄的問題。通過專家組和技術(shù)組一起討論，形成這樣的原則。這個原則也是國際社會公認的一個原則，第一條，所發(fā)生的疾病一定和職業(yè)接觸有直接因果關(guān)系。第二條，一定要有職業(yè)人群和發(fā)病人群。第三條，能夠界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群患病。第四條，在醫(yī)學上，要有能夠檢查認定的方法。關(guān)于提到血源性暴露的問題，這也是我們在修訂職業(yè)病目錄討論非常熱烈的一個焦點問題。
我們都知道，血源性病原體主要分為兩大類，一類是艾滋病，一類是病毒性肝炎。我們從在接觸血源性病原體的主要人群是醫(yī)務(wù)人員，當然也有一些其他職業(yè)人員。專家組討論認為，在做好血源性暴露的職業(yè)性防護，對此人群提供職業(yè)健康保護，這既是保護我們醫(yī)護人員，同時也是尊重艾滋病患者。關(guān)于認定問題，關(guān)鍵是否能夠界定職業(yè)人群和非職業(yè)人群。從目前所掌握的數(shù)據(jù)來看，醫(yī)護人員發(fā)病率并不是很多，所以界定職業(yè)人群是我們要解決的重要難題。當然這些問題在經(jīng)過我們討論，會達成共識。所以《職業(yè)病分類和目錄》征求意見稿將在近期要向社會征求意見，請大家關(guān)注，提出寶貴意見。
法制晚報記者:今年開始用飲用水新國標推出了，想問一下目前的情況。謝謝。
張嵐:我回答一下這位記者朋友的問題，新的國標從今年7月1日開始實施，為了新國標的貫徹實施，衛(wèi)生部采取了相應(yīng)的配套行動。標準發(fā)布以后，2007年衛(wèi)生部啟動了國家層面的飲用水監(jiān)督監(jiān)測工作，開始在全國范圍內(nèi)對飲用水的水質(zhì)情況進行普查。2011年全國飲用水監(jiān)測工作開始覆蓋全國。剛才資料中已經(jīng)提到，在今年的時候，整個監(jiān)測網(wǎng)已經(jīng)全面覆蓋全國的31個省和新疆建設(shè)兵團，水質(zhì)監(jiān)測點已經(jīng)達到將近3萬個，百分之百的地級市和30%的縣級市已經(jīng)納入到監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)當中來。在整個監(jiān)測的過程當中，對各個地區(qū)的飲用水的水質(zhì)情況進行全面的監(jiān)督監(jiān)測工作。除此之外，去年衛(wèi)生部和建設(shè)部還組織對全國的占城市公共供水能力大概80%左右的1000多家水廠的水質(zhì)進行了普查工作，也全面了解了全國飲用水水質(zhì)的狀況，對于不達標的水質(zhì)情況及時通報了供水單位，督促其整改。
中國疾病預防控制中心環(huán)境與健康相關(guān)產(chǎn)品安全所研究員張嵐答記者問。中國網(wǎng) 孫世麒
為了配合飲用水的監(jiān)督監(jiān)測工作的順利開展，近年來衛(wèi)生部在疾控機構(gòu)的水質(zhì)監(jiān)測能力建設(shè)上也做了大量的工作，2010年發(fā)布了衛(wèi)生部32號文，對不同層級的疾控機構(gòu)的水質(zhì)監(jiān)測能力建設(shè)提出了明確的要求。去年又會同發(fā)改委、住建部、環(huán)保部、水利部聯(lián)合發(fā)布了全國城市飲用水衛(wèi)生安全保障規(guī)劃，對飲用水的水質(zhì)監(jiān)測能力等6個方面的內(nèi)容提出了更加明確的要求。今年11月、12月份，衛(wèi)生部組織對全國的飲用水監(jiān)督監(jiān)測項目進行全面督查，其中水質(zhì)監(jiān)測能力的建設(shè)情況，以及水質(zhì)監(jiān)督監(jiān)測工作的開展情況是這次督查的主要工作內(nèi)容。
衛(wèi)生部門做了大量的工作來推進新標準的實施。當然，在目前的工作當中還存在一些困難，比如說水質(zhì)監(jiān)測能力還有一定的差距，這也是我們正在不斷完善和加強的地方。
蘇志:張嵐教授剛才把這個問題作了一個解答，我想再補充一下。因為飲用水的安全衛(wèi)生也涉及到多個部門，衛(wèi)生部門負責的是出廠水、末梢水的水質(zhì)監(jiān)測監(jiān)督管理。下一步，將進一步加強工作，建立一個有效的溝通渠道，把衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的安全隱患反饋到供水部門或者是管理水源的相關(guān)部門，形成一個政府監(jiān)管的合力。目前上海、北京正在探索對飲用水衛(wèi)生的一些重點指標實施在線監(jiān)測，這是一個很好的方式。如果這項技術(shù)能夠推廣的話，我們覺得對于提高監(jiān)管的效率，時時了解水質(zhì)的變化情況是有好處的。再一個就是剛才張嵐主任談到的加強能力建設(shè)里，我們的實驗室還有相當一部分地市縣還沒有達到規(guī)定的監(jiān)測指標的要求。“十二五”期間國家也有提高飲用水監(jiān)測的能力這方面的計劃，我們的目標是縣級必須能夠監(jiān)測常規(guī)指標。地市級除了常規(guī)指標外，還應(yīng)具備一些重點的非常規(guī)指標的監(jiān)測能力。省級應(yīng)該具備106項指標的全項檢測能力。
中國食品安全報社記者:剛才張嵐教授提到，衛(wèi)生部門在飲用水監(jiān)測保障方面做了很多工作，我國飲用水衛(wèi)生安全狀況到底怎么樣？有沒有一些達標數(shù)據(jù)可以介紹一下？另外，我們知道衛(wèi)生部協(xié)調(diào)有關(guān)部門制定發(fā)布了《食品安全信息發(fā)布管理辦法》，近一年衛(wèi)生部門在食品安全事故、事后處置、信息通報方面做的比較及時和完善，但在食品安全預警信息方面少有，請問下一步這方面的工作有哪些具體的打算？謝謝。
張嵐:剛才的介紹中我也提到，目前我們在飲用水監(jiān)測方面主要有兩個，一個是去年衛(wèi)生部和住建部組織有資質(zhì)、有能力的水質(zhì)監(jiān)測實驗室，對占公共供水能力80%的城市公共水廠進行了水質(zhì)普查。水質(zhì)的達標率為83%。另外一組數(shù)據(jù)來自全國飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)的水質(zhì)監(jiān)測數(shù)據(jù)，該網(wǎng)絡(luò)針對不同層級的市政水廠、自建設(shè)施水廠等開展水質(zhì)監(jiān)測工作?？傮w來講城市出廠水水質(zhì)監(jiān)測結(jié)果和2011年衛(wèi)生部和住建部組織水質(zhì)普查的結(jié)果基本一致。
蘇志:剛才記者提到和食品有關(guān)的問題。信息發(fā)布，衛(wèi)生部制定了有關(guān)信息發(fā)布管理的規(guī)章，按照食品安全法的規(guī)定，規(guī)范信息發(fā)布各個部門的職責。這項工作隨著職能的調(diào)整，衛(wèi)生部已經(jīng)正式移交給國務(wù)院食品安全辦公室，國務(wù)院食安辦也高度重視食品安全信息的發(fā)布工作。另外，對于各個監(jiān)督部門反映出來的食品安全問題，以及風險監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的一些食品安全問題，我們也建立了一個會商制度，隨時對食品安全監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的突出問題或者說監(jiān)督中發(fā)現(xiàn)的食品安全隱患進行會商，需要對社會作出預警的，有關(guān)部門會向社會發(fā)布這方面的信息。作為衛(wèi)生部來說，按照法律的規(guī)定，需要發(fā)布預警，也是在會商以后，按照法律的規(guī)定履行相關(guān)的職責。
主持人 鄧海華:今天的發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家！
