半數(shù)以上政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)已實施基本藥物制度
新華社北京12月22日電(記者 黃小希)國家發(fā)展改革委主任張平22日受國務(wù)院委托向全國人大常委會報告深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況時指出,基本藥物制度實施穩(wěn)步推進(jìn),取得了初步成效,但也遇到一些問題。
數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全國已有26006個政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)實施了基本藥物制度,占總數(shù)的51%。安徽、江西、陜西等地率先在全省范圍內(nèi)推開。零差率銷售后的基本藥物價格平均下降30%左右。
張平介紹,基本藥物制度實施遇到的問題包括:部分地方反映基本藥物品種偏少,部分基本藥物國家指導(dǎo)價偏高,基本藥物招標(biāo)采購機(jī)制不規(guī)范,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制不健全。
作為本次醫(yī)改提出的一項新制度,基本藥物制度旨在保障基層用藥的安全有效和方便可及,減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。針對基本藥物制度實施過程中出現(xiàn)的突出問題,有關(guān)部門提出了具體解決方法:一是盡快啟動基本藥物目錄和指導(dǎo)價格動態(tài)調(diào)整機(jī)制,使基本藥物品種和指導(dǎo)價格更加符合基層實際;二是圍繞基本藥物質(zhì)量、價格和供應(yīng)三個核心要素,著力推進(jìn)量價掛鉤的省級集中采購辦法;三是建立規(guī)范的多渠道補(bǔ)償機(jī)制,完善相應(yīng)的績效考核辦法,以投入換機(jī)制,大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革。
張平表示,繼續(xù)把實施基本藥物制度作為當(dāng)前工作的重中之重,擴(kuò)大基本藥物制度實施范圍,力保2011年推廣到所有政府辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和縣(基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))。
與此同時,進(jìn)一步完善基本藥物制度的相關(guān)配套政策措施,重點(diǎn)抓好基本藥物集中采購機(jī)制和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制兩個重要文件的落實,加大基層綜合改革力度,全面落實績效工資政策,建立起能進(jìn)能出的用人機(jī)制,建立以服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和群眾滿意度為核心的考核機(jī)制,充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的基礎(chǔ)性作用。