2013年貴州省在烏蒙山區(qū)和武陵山區(qū)的8個縣實施了貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善項目,6-24月齡的受益兒童4.5萬人。主要體現(xiàn)了以下幾個方面的特點。
一、高度重視,精心部署
接到項目任務后,貴州省高度重視,把項目實施作為提高貴州省兒童健康水平的一項重要工作來抓,迅速成立了省衛(wèi)生廳廳長任組長、分管廳長和省婦聯(lián)副主席任副組長的項目領導小組,建立了由衛(wèi)生牽頭,婦聯(lián)配合的工作機制。并成立專家技術指導組,對項目工作進行技術指導。及時召開啟動和培訓會,布置項目工作。
二、克服困難,采取多項措施實施項目
項目開展之初,存在基本情況不清,群眾不了解、基層醫(yī)務人員項目實施能力不足等諸多困難。通過認真調研和討論,貴州省制定了詳細的項目實施方案指導全省工作,對項目實施方案開展從省到村的逐級培訓,使各級項目執(zhí)行人員能夠熟練掌握項目實施的各個環(huán)節(jié)。首先組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室認真開展目標兒童的摸排,建立營養(yǎng)包服用兒童檔案和花名冊。二是摸排和發(fā)放同時進行營養(yǎng)包的宣傳,采取發(fā)放《家長手冊》、簽訂《知情同意書》、張貼宣傳海報以及面對面的對兒童監(jiān)護人進行兒童營養(yǎng)和兒童保健方面知識的宣傳,提高群眾自覺參與領取和服用營養(yǎng)包的積極性。三是及時招標采購。營養(yǎng)包采購的快慢直接影響項目執(zhí)行的效果。我們及時嚴格按照《政府招標采購法》進行營養(yǎng)包的招標采購。將采購的營養(yǎng)包在第一時間發(fā)放到家長手中。四是通過提高村醫(yī)的待遇,激發(fā)村醫(yī)的積極性。除村醫(yī)獲得的常規(guī)收入之外,對于發(fā)放營養(yǎng)包每完成一個兒童服用周期的,再給予15—20元/人的補助。五是加強項目督導和指導,發(fā)現(xiàn)問題及時解決,省、市、縣三級分別組織開展對項目的督導和指導,對于個別家長反映的口感不好,孩子不愛吃,腹瀉等問題及時進行甄別和研判,及時對家長進行解釋和指導。六是加強對目標兒童的追蹤隨訪,每月定期或不定期地對正在服用營養(yǎng)包兒童的飲食、睡眠、體重等營養(yǎng)改善情況進行追蹤隨訪,對于服用依從性不好的兒童加大宣傳教育力度,幫助克服兒童監(jiān)護人顧慮,督促兒童堅持服用營養(yǎng)包。七是加強營養(yǎng)包的儲存、運輸和保管等,嚴格按照食品管理的相關要求管理,嚴防因營養(yǎng)包的質量問題損害兒童健康。八是加強資金管理,做到項目資金??顚S?。
三、項目實施一年的效果
項目實施一年來,兒童的發(fā)育狀況明顯改善,特別是對于貴州留守兒童的健康發(fā)育起到了較大的助推作用。同時群眾參與的積極性明顯提高,很多孩子家長主動要求給孩子服用營養(yǎng)包,通過項目的實施,群眾對兒童喂養(yǎng)、兒童保健的知識水平也得到很大提升,社會對兒童健康更加關注。趙克志書記和陳敏爾省長對貴州省項目實施也給予了充分肯定。