新華社北京3月15日電(記者 周芙蓉)“國家發(fā)展改革委已連接20余次對(duì)藥品進(jìn)行降價(jià),但價(jià)格過高現(xiàn)象依舊,原因何在?”全國人大代表、貴陽醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院副院長孫誠誼給記者分析了個(gè)中原因。
孫誠誼代表說,國家一旦降低醫(yī)院的藥品零售價(jià),造成醫(yī)院利潤降低,醫(yī)院往往會(huì)對(duì)這種藥品沒有積極性,轉(zhuǎn)而到市場上尋求可以替代的同類藥物,而廠家也會(huì)迅速生產(chǎn)可替代產(chǎn)品,造成降價(jià)名單上的藥品從市場上消失。還有一些藥品生產(chǎn)企業(yè)的對(duì)策是,適當(dāng)調(diào)節(jié)一下藥品的成分,藥品的化學(xué)名稱就變了,也不用降價(jià)了,有的產(chǎn)品甚至可以借新藥的身份提高價(jià)格。這就是為什么屢屢降價(jià)而藥品價(jià)格依然虛高的原因。
為此,孫誠誼針對(duì)這一問題提出幾點(diǎn)建議:
一是改革醫(yī)藥流通體系。流通層級(jí)多造成到患者手里的藥價(jià)層層加價(jià),應(yīng)進(jìn)行醫(yī)藥流通體系改革,可以從資質(zhì)管理入手,提高醫(yī)藥流通企業(yè)的準(zhǔn)入門檻,發(fā)揮國營主渠道作用,減少流通環(huán)節(jié),允許藥品生產(chǎn)企業(yè)向醫(yī)院直銷。
二是醫(yī)院實(shí)行醫(yī)藥分開。公立醫(yī)院是非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),但由于政府的補(bǔ)償機(jī)制不到位,醫(yī)院已經(jīng)習(xí)慣靠藥品支撐經(jīng)營和開銷。有的醫(yī)院藥品收入幾乎占到業(yè)務(wù)總收入的一半甚至更多。藥品的進(jìn)銷差價(jià)是醫(yī)院確保盈利的重要來源,造成以藥養(yǎng)醫(yī)現(xiàn)象。建議國家通過衛(wèi)生主管部門選擇一些醫(yī)院實(shí)行嚴(yán)格的醫(yī)藥分開試點(diǎn),對(duì)這些醫(yī)院政府給予一定的補(bǔ)償,試點(diǎn)成功后予以推廣。