新華社北京3月6日電(記者季明)目前我國主要通過對列入《國家醫(yī)療保險藥物目錄》的藥物給予政府買單的方式,來實現(xiàn)對公眾的醫(yī)療保障。但在實際中有相當多的高價藥物進入醫(yī)保目錄,這些藥物實際效價比不高,不符合藥物經濟學效價最優(yōu)的原則,造成了藥價虛高現(xiàn)象。對此,全國人大代表、復星集團董事長郭廣昌建議國家應對醫(yī)保藥物目錄進行清理。
郭廣昌代表說,政府買單的醫(yī)療保障屬于政府采購行為,對此采購主體應具有絕對議價權利,而目前我國政府對醫(yī)保目錄中高價藥品的價格談判能力相對較弱。建議醫(yī)保和價格制定部門引入藥物經濟學評價,優(yōu)先采購“效價比”高的藥物;同時對進入醫(yī)保目錄的藥品價格設定一個價格門檻,“超標”藥品不能進入醫(yī)保目錄。高水平醫(yī)療保障則主要通過商業(yè)保險的形式加以滿足。
“同藥不同價”是目前群眾反映強烈的問題,由于“以藥補醫(yī)”機制的存在,同一品規(guī)的通用名藥品往往是價格貴的在醫(yī)院處方中占有優(yōu)勢。郭廣昌代表建議,對進入醫(yī)保目錄的同一品規(guī)的通用名藥品,應當規(guī)定同一價格。否則由于目前藥品定價機制不完善,進口、三資企業(yè)的專利或專利過期的原研藥品與國內制藥企業(yè)藥品相比價格較高,甚至差距巨大,將會導致國產藥品進入市場時面臨不對稱、不公平的競爭,結果便是“國產廉價藥”無處可尋。
為保證群眾用藥安全,郭廣昌代表還建議盡快建立國家基本藥物制度,對國家基本藥物的生產和銷售采取定點生產和采購,對生產企業(yè)和配送公司加大監(jiān)督,堅決杜絕基本藥物出現(xiàn)假劣現(xiàn)象。如發(fā)現(xiàn)假劣藥品及其他不良行為,企業(yè)將終身不得參與國家基本藥物的采購招標,企業(yè)主要負責人將遭受終身行業(yè)禁入的處罰。