新華社北京３月６日電（記者 張樂）“同病不同價(jià)，能差３００倍；問(wèn)診不細(xì)致，上來(lái)就化驗(yàn)；程序不規(guī)范，盲目開處方；不問(wèn)診開藥，屬違規(guī)行為；狂草寫處方，中西藥同開；治普通感冒，問(wèn)診多科室；導(dǎo)診不完善，找醫(yī)生費(fèi)勁；醫(yī)藥品價(jià)格，多高于藥店；醫(yī)院化驗(yàn)單，各家不互認(rèn)；節(jié)假日看病，比平時(shí)更難。”
這個(gè)名為《醫(yī)療服務(wù)“十宗罪”》的順口溜，源自２００６年９月至１１月間，中國(guó)消費(fèi)者協(xié)會(huì)聯(lián)合遼寧、陜西等１１省市消協(xié)，組織的一次醫(yī)療服務(wù)消費(fèi)調(diào)查。在來(lái)自全國(guó)的７６１位消費(fèi)者的參與下，消協(xié)共對(duì)全國(guó)１７８家醫(yī)院（公立醫(yī)院１２５家、私立醫(yī)院５３家）的服務(wù)進(jìn)行了８７８人次調(diào)查。并曝光了醫(yī)療服務(wù)的這“十宗罪”。
“這醫(yī)療服務(wù)的‘十宗罪’，無(wú)一不是行醫(yī)行為不規(guī)范造成的?！鄙硖庒t(yī)療衛(wèi)生一線的全國(guó)人大代表、浙江臺(tái)州醫(yī)院院長(zhǎng)陳海嘯說(shuō)，這個(gè)順口溜形象地揭示了目前我國(guó)醫(yī)療界普遍存在的弊端，大大加劇了百姓看病難、看病貴問(wèn)題的出現(xiàn)?！坝腥嗽诒容^西方發(fā)達(dá)國(guó)家與我國(guó)醫(yī)療行為時(shí)說(shuō)，在美國(guó)一家醫(yī)院，一個(gè)科室有十個(gè)醫(yī)生會(huì)來(lái)自十個(gè)學(xué)校，但在看一個(gè)病時(shí)只有一張同樣的處方；而在中國(guó)一家醫(yī)院，一個(gè)科室有十個(gè)醫(yī)生會(huì)來(lái)自一個(gè)學(xué)校，但在看一個(gè)病時(shí)會(huì)有十張不同樣的處方。人們?cè)谕闯獾耐瑫r(shí)是否想過(guò)，為什么我國(guó)的行醫(yī)行為不規(guī)范會(huì)如此嚴(yán)重？”陳海嘯認(rèn)為，除了部分醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德有待提高外，造成行醫(yī)行為不規(guī)范的原因還有很多。各地生活就醫(yī)習(xí)慣差異大、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平不一、醫(yī)務(wù)人員知識(shí)技術(shù)水準(zhǔn)良莠不齊，加上醫(yī)學(xué)本身存在的同病異治現(xiàn)象……這些都在客觀上導(dǎo)致了行醫(yī)行為不規(guī)范現(xiàn)象的存在，加上近年來(lái)各種市場(chǎng)需求的推動(dòng)，醫(yī)療行為監(jiān)管不力，醫(yī)院過(guò)度講求經(jīng)濟(jì)效益，更進(jìn)一步加劇了行醫(yī)不規(guī)范行為的產(chǎn)生。
如何減少并杜絕上述的“十宗罪”，讓老百姓盡量少花錢看好病？陳海嘯代表認(rèn)為，除了提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和從醫(yī)道德，規(guī)范醫(yī)院的發(fā)展方向、促進(jìn)醫(yī)療體制改革，實(shí)行醫(yī)藥分家等措施外，最重要的是率先制定一個(gè)作為行醫(yī)治病標(biāo)準(zhǔn)的疾病診療指南?！氨姸喟l(fā)達(dá)國(guó)家的經(jīng)驗(yàn)證明，它是規(guī)范一個(gè)國(guó)家行醫(yī)行為的前提?！绷硪环矫?，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在實(shí)際工作中也急切需要這樣一套具有一定法理作用的臨床指導(dǎo)手冊(cè)。
病史如何采集？不同的癥狀該做些什么檢查？診斷要點(diǎn)是什么？如何鑒別診斷？治療原則、療效標(biāo)準(zhǔn)、出院標(biāo)準(zhǔn)是什么？在陳海嘯的設(shè)想中，指南應(yīng)涵蓋常見病、多發(fā)病、疑難疾病，遵照循證醫(yī)學(xué)原則，在臨床路徑、診療計(jì)劃或操作環(huán)節(jié)中按初級(jí)、中級(jí)、高級(jí)職稱劃分各級(jí)別人員相應(yīng)的臨床診斷、檢查、治療措施和療效判斷的職責(zé)?！霸缫惶炀帉憽吨袊?guó)疾病診療指南》，就有可能早一天規(guī)范行醫(yī)行為、明確醫(yī)療質(zhì)量、放心社會(huì)百姓?！标惡[認(rèn)為，明確規(guī)定的醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，可以規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為，確保盡可能合理地檢查，保障醫(yī)療安全，控制醫(yī)療質(zhì)量。
