衛(wèi)生部于1月10日10:00在衛(wèi)生部（西直門外南路1號）5樓新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會，通報全國衛(wèi)生工作會議情況，發(fā)布2011年衛(wèi)生十大新聞。
衛(wèi)生部辦公廳副主任、新聞發(fā)言人鄧海華通報2012年全國衛(wèi)生工作會議的有關情況。中國網(wǎng) 楊丹
鄧海華：各位新聞媒體的朋友大家好，歡迎參加衛(wèi)生部2012年首場例行新聞發(fā)布會。從2006年1月衛(wèi)生部舉辦月度的例行發(fā)布會到今天，我們大家已經(jīng)一起邁進了第七個年頭。感謝長期以來媒體對衛(wèi)生新聞宣傳工作的關心。
今天的新聞發(fā)布會，我向大家通報衛(wèi)生部評出的2011年度中國十大衛(wèi)生新聞，和2012年全國衛(wèi)生工作會議的有關情況。
2011年中國衛(wèi)生十大新聞
1.國家十二五規(guī)劃確定“人均預期壽命提高1歲”重要目標。2011年3月16日，十一屆全國人大常委會第四次會議通過的《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》，將人均預期壽命提高1歲作為重要發(fā)展目標。人均預期壽命是度量人口健康狀況最重要指標之一，體現(xiàn)國家或地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展水平及醫(yī)療衛(wèi)生服務水平。人均預期壽命作為我國經(jīng)濟社會發(fā)展的主要指標首次納入五年規(guī)劃，是我國發(fā)展理念的重大變化，是貫徹落實科學發(fā)展觀、堅持以人為本、注重保障和改善民生的具體體現(xiàn)，對推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展、提高人民健康水平具有重要意義。
2.新農(nóng)合覆蓋面和保障水平進一步提高。2011年，國家進一步加強新農(nóng)合工作，財政補助標準提高到200元。新農(nóng)合覆蓋面持續(xù)擴大，參合人口達到8.32億，參合率穩(wěn)定保持在95%以上，管理水平不斷改善。衛(wèi)生部繼續(xù)推進提高全國農(nóng)村兒童先心病和白血病醫(yī)療保障水平工作，全國共有1萬8千多名先心病患兒和4千3百名白血病患兒獲得救治。各地在兒童“兩病”基礎上又開展了提高終末期腎病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神疾病、艾滋病機會性感染、耐多藥肺結(jié)核等重大疾病醫(yī)療保障水平的試點工作，努力降低參合群眾的災難性醫(yī)療支出，防止因病致貧、因病返貧。
3.我國艾滋病疫情防控成效明顯。根據(jù)衛(wèi)生部和聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署、世界衛(wèi)生組織聯(lián)合評估結(jié)果，截至2011年底，估計我國現(xiàn)存活艾滋病感染者和病人約78萬人，約為我國艾滋病控制目標人數(shù)的二分之一，防控成效明顯。黨中央、國務院歷來高度重視和關心艾滋病防治工作，建立了政府領導、部門配合、全社會共同參與的防治工作機制，采取了一系列政策措施，加大了經(jīng)費投入。2011年，中央財政艾滋病防治專項經(jīng)費增加到22億元。經(jīng)過幾年的努力,中國艾滋病疫情快速上升的勢頭有所減緩，感染者和艾滋病病人的生活質(zhì)量明顯改善。
4.衛(wèi)生部在全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動。自2011年4月起，全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)把開展“服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為主要內(nèi)容的“三好一滿意”活動作為創(chuàng)先爭優(yōu)的載體，突出為民服務這一重點，圍繞讓廣大人民群眾滿意這個目標，加強行業(yè)自身建設，著力提升醫(yī)療服務水平，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫(yī)德，進一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務和行業(yè)作風中存在的突出問題，切實保障人民群眾健康權(quán)益、推動醫(yī)改順利進行、促進社會和諧。
5.我國麻疹發(fā)病率降到歷史最低水平。2011年我國麻疹發(fā)病水平大幅度下降，截至12月底，發(fā)病率從2010年的28.6/100萬下降到7.6/100萬，病例數(shù)較2010年同期下降73.5%，降到歷史最低水平。2010年全國范圍開展的適齡兒童麻疹疫苗強化免疫活動成效顯著，廣大群眾的健康權(quán)益得到了維護。
6.衛(wèi)生部門著力加強食品安全標準和風險評估工作。2011年，衛(wèi)生部會同有關部門決定禁止雙酚A用于嬰幼兒奶瓶，撤銷過氧化苯甲酰等食品添加劑品種。衛(wèi)生部門抓緊制（修）訂和清理整合現(xiàn)行食品安全標準，截至目前，已經(jīng)公布新的食品安全國家標準176項。對新公布的食品安全國家標準進行跟蹤評價，及時掌握標準的實施情況。深入開展食品安全風險監(jiān)測和風險評估，會同相關部門組織實施《國家食品安全風險監(jiān)測計劃》，加強風險交流。成立國家食品安全風險評估中心，填補了我國食品安全風險評估領域長期以來缺乏專業(yè)技術(shù)機構(gòu)這一空白。
7.公立醫(yī)院改革工作進展順利。2011年，全國17個國家聯(lián)系試點城市、37個省級試點城市和18個省745家公立醫(yī)院開展綜合改革試點。各公立醫(yī)院以患者需求為出發(fā)點，優(yōu)化服務流程，創(chuàng)新服務形式，積極探索便民惠民服務措施；加強醫(yī)院內(nèi)部管理，提高醫(yī)療服務安全質(zhì)量；以縣級醫(yī)院和試點城市為重點，探索縣域衛(wèi)生改革和體制機制綜合改革，以實際行動詮釋公立醫(yī)院的公益性。
8.衛(wèi)生部門開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治。衛(wèi)生部于2011年4月下發(fā)了《2011年全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》，開展全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動，加強醫(yī)療機構(gòu)抗菌藥物臨床應用管理，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，規(guī)范抗菌藥物臨床應用，有效遏制細菌耐藥。此次整治對抗菌藥物的使用“限品種、限用量、限級別”，被稱為“史上最嚴”的抗菌藥物臨床應用整治行動。
9.“8毛錢治10萬元病”事件引發(fā)公眾熱議。2011年9月，一則報道稱，一個嬰兒被深圳一家醫(yī)院診斷需做10萬元手術(shù)，但在另一家醫(yī)院用8毛錢藥“治愈”，該事件引起公眾的熱議。10月，事件患兒在湖北一家醫(yī)院順利實施手術(shù)，患兒父親向醫(yī)院遞交了一封“感謝及致歉信”，稱自己的無知及一時沖動使深圳的這醫(yī)院受社會輿論的沖擊。最早報道事件的媒體之一也公開道歉，并稱將“反思我們自身問題”，“同力彌合包括醫(yī)患矛盾在內(nèi)的社會問題”。隨后的媒體評論稱：“醫(yī)院的克制和專業(yè)，患者家長的公開道歉，媒體對自身的反思，‘8毛門’事件后各方的反省和清醒，讓人看到了重塑良好醫(yī)患關系的希望。”
10.屠呦呦獲2011年拉斯克臨床醫(yī)學獎。2011年度拉斯克獎基金會將臨床醫(yī)學研究獎授予中國中醫(yī)科學院研究員屠呦呦，以表彰屠呦呦研究員及其青蒿素研究團隊在青蒿素研究方面作出的杰出貢獻。1971年，屠呦呦和她的科研團隊開始致力于抗瘧新藥研發(fā)，通過不懈的努力，成功地從青蒿中提取出具有明顯抗瘧效果的青蒿素。這一成果為青蒿素系列產(chǎn)品研發(fā)奠定了基礎，挽救了全球數(shù)百萬瘧疾病人的生命，對國際上瘧疾防控發(fā)揮了重要作用。
衛(wèi)生部召開2012年全國衛(wèi)生工作會議
1月5日-6日，2012年全國衛(wèi)生工作會議在京召開。會議主題是：深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中、五中、六中全會和中央經(jīng)濟工作會議精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，全面落實科學發(fā)展觀，圍繞深化醫(yī)改這個中心，總結(jié)2011年衛(wèi)生工作，部署2012年工作任務，堅定信心，振奮精神，扎實工作，確保人民群眾共享醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展成果。
衛(wèi)生部部長陳竺在會上做了題為《突出重點攻堅克難全面落實醫(yī)改和各項衛(wèi)生工作任務》的工作報告，總結(jié)了2011年全國衛(wèi)生工作情況，梳理了三年醫(yī)改取得的重大進展，分析了深化醫(yī)改面臨的新形勢、新挑戰(zhàn)，明確了未來改革的基本思路和“十二五”期間力求取得新突破的重點領域和關鍵環(huán)節(jié)，對全力做好2012年衛(wèi)生工作做出了全面部署。
陳竺指出，三年來，人民群眾通過醫(yī)改得到了更多實惠，中國特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度框架初步建立，衛(wèi)生資源配置結(jié)構(gòu)、群眾衛(wèi)生服務利用結(jié)構(gòu)、城鄉(xiāng)和地區(qū)間衛(wèi)生發(fā)展差距、衛(wèi)生總費用等長期困擾衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的結(jié)構(gòu)性問題正在發(fā)生變化，有的已經(jīng)出現(xiàn)重大結(jié)構(gòu)性改善，表明三年醫(yī)改取得重大進展，三年醫(yī)改的實踐和成效充分表明，黨中央、國務院確立的我國醫(yī)改目標和原則是正確的，政策和措施是可行的，符合衛(wèi)生發(fā)展規(guī)律，符合我國國情，符合人民群眾的愿望。
陳竺強調(diào)了在“十二五”期間深化醫(yī)改需要進一步突破的若干關鍵問題。一是全面取消以藥補醫(yī)，理順補償機制；二是全面推進支付制度改革；三是強化新農(nóng)合的風險保護機制，合理設置管理體制；四是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制；五是全面建立信息公開制度，促進醫(yī)療機構(gòu)良性競爭；六是創(chuàng)新工作方式，全面落實基本公共衛(wèi)生服務均等化；七是全面推進藥品集中采購；八是創(chuàng)新人才培養(yǎng)和分配激勵機制。
對于2012年的衛(wèi)生工作，陳竺作了部署。
一是落實年度改革任務，為“十二五”醫(yī)改開好局。繼續(xù)提高新農(nóng)合保障水平，鞏固覆蓋率，提高籌資標準和報銷比例，擴大覆蓋病種范圍，改善服務，保障基金安全。鞏固完善基層綜合改革，完善多渠道補償機制，推進人事分配制度改革，落實《農(nóng)村基本醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃綱要（2011-2020年）》，推進中小城市社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展，推廣全科醫(yī)生團隊服務模式。繼續(xù)完善國家基本藥物制度，擴大制度實施范圍，規(guī)范基本藥物采購，做好農(nóng)村和邊遠地區(qū)配送工作，試行國家統(tǒng)一定價定點生產(chǎn)緊缺藥物，制定基本藥物使用管理辦法，鼓勵基本藥物優(yōu)先使用，不斷完善基本藥物監(jiān)測評價體系。積極推進公立醫(yī)院改革，加強試點城市總結(jié)評估，力爭形成可推廣的經(jīng)驗，推進縣級醫(yī)院綜合改革，加強醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃管理，完善公立醫(yī)院人事分配制度，繼續(xù)推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，繼續(xù)推行優(yōu)質(zhì)護理服務、預約診療、便民門診等惠民措施，推行臨床路徑管理，嚴格成本核算，控制醫(yī)療費用不合理增長。推進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，做好國家基本、重大公共衛(wèi)生服務項目。
二是做好重大疾病控制、衛(wèi)生應急和婦幼衛(wèi)生工作。推進疾控機構(gòu)規(guī)范建設和科學管理，強化人才培養(yǎng)和隊伍建設，提高防控能力，發(fā)揮疾控機構(gòu)業(yè)務管理和技術(shù)指導作用，完善傳染病監(jiān)測和網(wǎng)絡直報系統(tǒng)，做好重點地區(qū)、重點人群、重點疾病的防控，穩(wěn)步提升國家免疫規(guī)劃工作水平，健全慢性病防治體系和工作機制。全面加強衛(wèi)生應急工作，切實做好突發(fā)事件衛(wèi)生應急處置和重大活動衛(wèi)生應急保障。加強社區(qū)衛(wèi)生、婦幼衛(wèi)生和健康教育工作，貫徹落實“兩綱”，全面促進和保護婦女兒童健康。
三是嚴格醫(yī)療服務管理，保證醫(yī)療安全和質(zhì)量。做好醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃，加強縣級醫(yī)院與提供基本醫(yī)療服務密切相關的薄弱短線科室建設，發(fā)展康復醫(yī)療和長期護理服務。規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)設置、審批和校驗管理，進一步放寬有資質(zhì)人員依法開辦診所的條件，全面開展“三好一滿意”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，加強護理內(nèi)涵建設，加強醫(yī)療質(zhì)量管理與控制。
四是加快衛(wèi)生人才隊伍建設，提高衛(wèi)生科教工作水平。以基層衛(wèi)生人才、醫(yī)學杰出人才、緊缺專門人才、中醫(yī)藥人才和醫(yī)師規(guī)范化培訓等衛(wèi)生人才工程為重點，貫徹落實《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》和《全民健康衛(wèi)生人才保障工程實施方案》，繼續(xù)實施中西部地區(qū)醫(yī)學生訂單定向免費培養(yǎng)項目，完善繼續(xù)醫(yī)學教育，繼續(xù)開展農(nóng)村衛(wèi)生人員崗位培訓，加強基層藥學人員培訓，落實和完善公共衛(wèi)生和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資制度，扎實推進科技重大專項的組織實施。
五是以平臺建設為重點，加速推進衛(wèi)生信息化。加強統(tǒng)籌規(guī)劃和管理，加快推進平臺建設，逐步形成覆蓋主要業(yè)務領域的衛(wèi)生信息化基本架構(gòu)，加快推進居民電子健康檔案和電子病歷建設，加快居民健康卡推廣應用，方便居民看病就醫(yī)和開展健康管理。
六是加強食品藥品安全工作。完善藥品監(jiān)管體系，提高藥品標準和技術(shù)規(guī)范，全面推進基本藥物質(zhì)量監(jiān)管制度建設，建立健全藥品質(zhì)量追溯體系。強化食品安全工作，健全餐飲食品、保健食品安全監(jiān)管制度，完善標準體系，開展食品安全風險評估和風險交流，加強食品安全風險監(jiān)測與風險評估體系建設。
七是強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。加強基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)和人才隊伍建設，加大執(zhí)法力度，大力推進職業(yè)病防治能力建設，繼續(xù)會同公安部門保持打擊非法行醫(yī)和非法采供血等違法活動的高壓態(tài)勢，加強執(zhí)法稽查，落實執(zhí)法責任。
八是做好中醫(yī)藥工作。貫徹落實扶持和促進中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的政策措施，推動完成各項醫(yī)改任務。
九是繼續(xù)圍繞中心工作深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，充分發(fā)揮廣大黨員和醫(yī)療衛(wèi)生工作者在推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革中的主力軍作用。把“三好一滿意”活動作為“為民服務創(chuàng)先爭優(yōu)”的重要載體和抓手，突出為民服務主題，辦好便民利民實事，促進服務作風和質(zhì)量全面改善。全面加強衛(wèi)生行業(yè)政治思想教育、行業(yè)文化建設，為實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)“十二五”發(fā)展目標提供強大動力和保證。
十是統(tǒng)籌做好其他衛(wèi)生工作。加強衛(wèi)生法制建設和衛(wèi)生政策研究，繼續(xù)加強衛(wèi)生系統(tǒng)懲治和預防腐敗體系建設，深化廉政風險防范工作，加大衛(wèi)生新聞宣傳力度，加大政務公開力度，建設陽光政府、法治政府和服務型政府，積極開展國際交流與合作。
衛(wèi)生部黨組書記張茅在講話中指出，“十二五”時期是深化醫(yī)改的攻堅階段，也是建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的關鍵時期。衛(wèi)生行政部門必須及早謀劃，在創(chuàng)新機制上下功夫。
張茅強調(diào)，“十二五”期間，衛(wèi)生部門要繼續(xù)貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》精神，繼續(xù)堅持醫(yī)改的核心理念、基本原則、工作方針和維護與增進人民健康的宗旨，以基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設為核心，堅持以改革促發(fā)展，更加重視內(nèi)涵建設，更加重視控制費用，堅持中西醫(yī)并重，在關鍵領域取得突破性進展，加快形成不斷提高全體人民健康水平的制度保障，使人民共享改革發(fā)展成果。
一是健全基本醫(yī)療保障制度。“十二五”時期，基本醫(yī)療保障制度要由擴大范圍轉(zhuǎn)向提升質(zhì)量。各地醫(yī)療衛(wèi)生部門要適應社會醫(yī)療保險制度不斷發(fā)展的要求，主動加強管理、改善服務、控制成本，使已經(jīng)初步構(gòu)建起來、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保障制度，在不斷完善的過程中實現(xiàn)持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。著力提高參合農(nóng)民實際受益水平，推動新農(nóng)合支付方式改革，改善新農(nóng)合管理和服務。
二是鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行新機制。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制、運行機制等改革，建立有保障、有效率、可持續(xù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展模式。繼續(xù)推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力。繼續(xù)支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設。全面推進全科醫(yī)生隊伍建設，推進鄉(xiāng)村一體化管理。
三是以縣級醫(yī)院為重點，全面推進公立醫(yī)院改革。把握縣級醫(yī)院改革的一些特殊要求，綜合推進投入補償、服務價格政策調(diào)整和支付制度改革，加強重點?？啤⑻貚徣瞬沤ㄔO，強化運用適宜技術(shù)和基本藥物，密切縣級醫(yī)院與大醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的合作、協(xié)作、支援關系，加強縣醫(yī)院為基層培養(yǎng)培訓人才的能力。通過改革和能力建設，在較短時間內(nèi)使30萬人口以上的縣市至少有1所醫(yī)院達到二甲水平，顯著降低縣級醫(yī)院的縣外轉(zhuǎn)診率，基本實現(xiàn)大病不出縣。
四是鞏固完善國家基本藥物制度。在前三年工作基礎上，擴大基本藥物制度實施范圍，落實好相關政策，在所有的村級衛(wèi)生機構(gòu)、非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、有條件的縣級醫(yī)院改革試點單位，全面實施基本藥物制度。在其他各類醫(yī)療機構(gòu)全面配備、優(yōu)先使用基本藥物。完善國家基本藥物目錄，切實規(guī)范基本藥物采購，對基本藥物中獨家品種、緊缺品種以及兒童適宜劑型試行國家統(tǒng)一定價、定點生產(chǎn)。
五是著力提高公共衛(wèi)生服務均等化水平。基本公共衛(wèi)生服務要在拓展深化服務內(nèi)容的同時，努力提升服務質(zhì)量。從廣度上保障基本公共衛(wèi)生服務的覆蓋范圍，從深度上推進基本公共衛(wèi)生服務均等化的精細化管理。
關于衛(wèi)生部2012年的工作要點，衛(wèi)生部近期將正式印發(fā)。接下來的時間回答大家關心的問題。
衛(wèi)生部新聞發(fā)布會現(xiàn)場。中國網(wǎng) 楊丹
中國青年報記者：現(xiàn)在有一個觀點，醫(yī)生成了現(xiàn)行制度的“替罪羊”，不知道您怎么看？陳竺部長提到，衛(wèi)生費用已經(jīng)出現(xiàn)結(jié)構(gòu)性改善，大家感覺不太一樣，能否進一步說明？
鄧海華：深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的目的就是要改變現(xiàn)在存在的各種體制性、機制性不合理的因素?，F(xiàn)在由于種種體制上、機制上的原因，或者政策上的原因，把“看病難、看病貴”，或者其他的矛盾在醫(yī)療衛(wèi)生領域，特別是醫(yī)院這個最容易和公眾接觸的地方集中地爆發(fā)出來了，甚至包括一些惡性的暴力事件，干擾了正常的就醫(yī)秩序，對醫(yī)務人員造成傷害，實際上也是對患者利益的侵害。
在2012年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部陳竺部長特別強調(diào)了“十二五”期間要突破的若干關鍵性問題，其中第一條就是全面取消“以藥補醫(yī)”，理順補償機制。上世紀五十年代，由于國家財力不足，對公立醫(yī)院實施了“以藥補醫(yī)”政策，在歷史上對于保障公立醫(yī)院的運行和發(fā)展起到了積極的作用。到目前為止，一些醫(yī)療機構(gòu)仍然依賴藥品收入作為重要補償渠道，推動了醫(yī)藥費用的不合理上漲，造成了醫(yī)生開大處方、大檢查，增加了人民群眾看病就醫(yī)的費用負擔。同時它扭曲了醫(yī)務人員的行為，甚至嚴重腐蝕了我們的隊伍。所以陳竺部長大聲疾呼，“十二五”期間要全面取消“以藥補醫(yī)”，一方面為了維護公眾的利益，為了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展，同時也是為了這支隊伍，醫(yī)生不再做“替罪羊”，醫(yī)生不要被腐蝕。這是衛(wèi)生部門，包括我們會同其他部門在“十二五”期間必須大力推進的一項工作。
衛(wèi)生事業(yè)的結(jié)構(gòu)性改善，主要表現(xiàn)在三個方面：
一是資源配置結(jié)構(gòu)發(fā)生的明顯變化。原來重城市輕農(nóng)村，重醫(yī)療輕預防，重高端輕基本，重西醫(yī)輕中醫(yī)，這些傾向和趨勢，通過這三年的醫(yī)改正在發(fā)生變化，都有詳細的數(shù)據(jù)作為支撐。
二是人民群眾衛(wèi)生服務利用的結(jié)構(gòu)開始發(fā)生變化，這也是我們從大樣本、大數(shù)據(jù)統(tǒng)計出來的。衛(wèi)生部每年都要公布衛(wèi)生服務利用情況，從年度的數(shù)據(jù)上發(fā)生了一些變化。反映城市和農(nóng)村衛(wèi)生發(fā)展和人口健康指標的數(shù)據(jù)也發(fā)生一定變化，這是世界衛(wèi)生組織衡量一個國家的衛(wèi)生發(fā)展水平的一個權(quán)威性指標。但這些數(shù)據(jù)的變化，具體到每個人可能感受不明顯。
三是衛(wèi)生總費用更是重大結(jié)構(gòu)的變化，2001年個人國家總費用在所有衛(wèi)生費用中個人負擔接近60%，去年降到了35.5%，它是一個大盤子，而不是個人某一次看病的自付部分的比例。
這些大樣本數(shù)據(jù)變化可以反映出整個醫(yī)改所取得的成效。歡迎你在“走基層”報道去農(nóng)村或者社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)走訪看病的城鄉(xiāng)居民，采訪他們的切身感受。
健康報記者：鄧主任您好，發(fā)生在河南和安徽兩省交界處的丙肝疫情，不知道這個事情有沒有最終的處理結(jié)果？很多朋友很關心。另外一個問題，通過這個事情大家可以看到，在我國農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系當中，特別是村衛(wèi)生室，村醫(yī)的醫(yī)療行為還有待規(guī)范。在基層的醫(yī)療規(guī)范監(jiān)管方面，衛(wèi)生部和各地有哪些措施？謝謝。
2011年11月發(fā)生在安徽渦陽和河南永城市的這起丙肝的聚集性疫情，上次的例行發(fā)布會我向大家通報了有關情況，當時最終的結(jié)果還沒有出來。2011年12月31日，河南省衛(wèi)生廳在官方網(wǎng)站上公布了這起疫情的調(diào)查處理結(jié)果，根據(jù)河南省衛(wèi)生廳的通報，這起丙肝聚集性疫情與河南省永城市馬橋沈樓村吳少華衛(wèi)生所的診療活動高度關聯(lián)。根據(jù)有關法律法規(guī)，永城市衛(wèi)生局決定注銷馬橋鎮(zhèn)沈樓村吳少華衛(wèi)生所醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，同時停止吳少華和吳文義的執(zhí)業(yè)活動。永城市人民政府對于負有監(jiān)管責任的永城市衛(wèi)生局、永城市衛(wèi)生監(jiān)督所、馬橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院有關責任人分別給予行政記過和免職的處理，并且出臺了政策，對于相關的感染者能夠保證他們及時得到有效醫(yī)療救治和救助。同時河南省衛(wèi)生廳也印發(fā)了《關于加強村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理的緊急通知》和《關于切實加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督管理的通知》，要求全面加強基層醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督管理。
你說到的第二個問題，農(nóng)村衛(wèi)生室是農(nóng)村衛(wèi)生三級醫(yī)療服務網(wǎng)的網(wǎng)底，鄉(xiāng)村醫(yī)生主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務，長期以來在保障農(nóng)村居民的健康方面發(fā)揮著難以替代的作用。針對當前在村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設管理方面存在的問題，國務院辦公廳去年7月份印發(fā)了《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的指導意見》，要求按照?；尽娀鶎?、建機制的要求，改善他們的執(zhí)業(yè)場所，完善鄉(xiāng)村醫(yī)生的補償、養(yǎng)老政策，健全培養(yǎng)培訓制度，規(guī)范他們的執(zhí)業(yè)行為，強化管理提高他們的醫(yī)療服務水平，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。在2012年全國衛(wèi)生工作會議上，張茅書記在講話中也強調(diào)，要鞏固完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行的新機制，在這里他指出，各地要千方百計地鞏固村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，根據(jù)各地的經(jīng)驗探索，要從解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的身份入手，明確村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村醫(yī)生的農(nóng)村公共服務機構(gòu)和人員的身份地位，制定并且落實相關的政策。
結(jié)合近期暴露出來的在村衛(wèi)生室監(jiān)管方面存在的問題，衛(wèi)生部將認真貫徹國辦文件的精神和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》的有關要求，進一步明確有關政策，加強縣級衛(wèi)生部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生醫(yī)療服務行為和藥品器械使用的日常監(jiān)督管理力度，建立長效機制，強化責任追究，努力消除各種不安全隱患，確保群眾身體健康和食品安全。
中國日報社記者：衛(wèi)生部和藥監(jiān)局成立了干細胞臨床研究和應用規(guī)范工作領導小組，要求地方進行自糾自查，我想問一下，是不是某些地方機構(gòu)已經(jīng)未經(jīng)過審批擅自開始干細胞臨床研究問題。咱們國家有沒有相關的法規(guī)規(guī)定，什么樣的機構(gòu)有資格申報這樣的研究工作，什么樣的機構(gòu)有資格針對患者進行肝細胞治療工作，以及什么樣的疾病在中國可以進行干細胞治療？另外，剛才您談到微博，不少醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生、官員都在網(wǎng)上開微博和病人進行互動，在促進交流的同時也會帶來一些風險，比如病人的隱私或者激化醫(yī)療糾紛等等，我想請問衛(wèi)生部是否注意到了這樣的趨勢，有沒有考慮到對資料進行存檔？謝謝。
衛(wèi)生部最近啟動了干細胞臨床研究和應用的自查自糾工作，確實是在實際工作中發(fā)現(xiàn)一些問題。為了促進干細胞治療技術(shù)科學有序地發(fā)展，規(guī)范干細胞治療和臨床研究的行為，衛(wèi)生部和國家食品藥品監(jiān)督管理局決定聯(lián)合開展為期一年的干細胞臨床研究和應用規(guī)范整頓工作。至于你說到的哪些機構(gòu)、哪些技術(shù)，這個可能沒有具體到對干細胞的臨床研究和應用有具體的針對性意見，但是在國家層面上對于臨床研究和新技術(shù)的應用，都是有管理規(guī)定的。比如食藥監(jiān)局有《藥物臨床試驗質(zhì)量管理規(guī)范》，衛(wèi)生部有《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》。對于醫(yī)療機構(gòu)，不管是開展以藥品形式開展臨床試驗，或者是以新技術(shù)在臨床上的應用，都要嚴格按照衛(wèi)生部和食藥監(jiān)局這兩個規(guī)范性文件來執(zhí)行。所以在整頓統(tǒng)治中，衛(wèi)生部、食藥監(jiān)局明確提出，要停止沒有經(jīng)過衛(wèi)生部和食藥監(jiān)局批準的干細胞臨床研究和應用等活動。自行開展、沒有經(jīng)過任何審批的行為要立刻停止。對于已經(jīng)經(jīng)過食藥監(jiān)局批準的干細胞制品的臨床試驗項目，要按照批件和藥品臨床試驗有關質(zhì)量規(guī)范的要求嚴格執(zhí)行，不能隨意變更臨床試驗方案，更不能收費。同時，在2012年7月1日之前，停止所有的新項目申報。整頓結(jié)束或者在進行過程中，我們可以根據(jù)需要，組織有關部門，對專項整治活動進行通報。
關于微博的問題。2011年是微博大發(fā)展的年代，包括許多衛(wèi)生行政部門、醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員，都在探索利用微博介紹衛(wèi)生政策，衛(wèi)生知識，取得了明顯的效果，比如協(xié)和醫(yī)院的微博群和北京120的微博，很受群眾的歡迎。在有關部門組織的經(jīng)驗交流會上，北京120的微博做了經(jīng)驗介紹。甘肅省衛(wèi)生廳，廳長帶頭，全省1萬多個醫(yī)療衛(wèi)生單位和醫(yī)務人員都開通了微博，廣泛地傳播衛(wèi)生政策和醫(yī)學科普知識，對于加強衛(wèi)生部門和群眾的溝通，特別是傳播科學的健康知識、科學的就醫(yī)知識，起到了很好的作用。
對微博還是要加強規(guī)范和管理，我們的觀點還是以傳播知識為主，不能通過微博來進行診療活動。通過知識的介紹讓群眾對疾病有所認知，對疾病的預防和平時的養(yǎng)生保健有所了解，但真正看病必須要到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)去就醫(yī)。
鳳凰衛(wèi)視記者：第一，政府對醫(yī)院補償或者是幫助、支持方面，今年會有什么樣的具體政策？第二，關于禽流感，現(xiàn)在深圳、香港還是挺關心的，不知道衛(wèi)生部在這方面跟進的情況進展怎么樣？謝謝。
鄧海華：取消“以藥補醫(yī)”一直是公立醫(yī)院改革在制度突破上的重點，相關部門一直在研究這個問題。衛(wèi)生部提出在“十二五”期間全面取消“以藥補醫(yī)”這個機制性弊端，表明了衛(wèi)生部對于這項工作的極度重視和推進這項工作的決心。當然，這個工作不是單靠衛(wèi)生部一家就能夠完成的，需要相關部門和各地政府、醫(yī)療機構(gòu)的通力合作、緊密配合。我想在接下來的方方面面的政策，包括以縣醫(yī)院綜合改革政策中都會有所體現(xiàn)。
對于禽流感問題，去年最后兩天，深圳報告了去年我們國家唯一的一例禽流感。廣東省衛(wèi)生廳對這一例禽流感的情況進行了通報。對于禽流感的防控工作，衛(wèi)生部和各地衛(wèi)生部門一直高度關注，加強監(jiān)測、落實疫情報告制度、及時發(fā)現(xiàn)，并且進行診斷。深圳禽流感病例正是通過加強監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的。對于下一步的禽流感防控工作，要繼續(xù)加強監(jiān)測。衛(wèi)生部和各地一直在要求做好流感樣病例哨點的監(jiān)測工作，及早發(fā)現(xiàn)流感活動的異常增高，密切監(jiān)測病毒變異的情況。同時，我們也要求各地積極準備，切實在技術(shù)和物資方面做好充分的保障工作，特別是對重點的醫(yī)療機構(gòu)、重點科室，一直在強化能力建設和醫(yī)務人員培訓，重點強化病例的早發(fā)現(xiàn)、早治療能力。對于人感染高致病禽流感的病例一定要積極應對，有效地降低疫情的危害，這次深圳衛(wèi)生部門從疑似病例、確診病例的公布，到密切接觸者的追蹤、調(diào)查和管理，都處理得非常好。我想最后強調(diào)一下，要進一步加強健康教育，也希望通過媒體的廣泛報道來提倡健康文明的生活方式，提高群眾的防病意識和保健能力。
中國疾控中心病毒病預防控制所所長 李德新：人感染高致病性禽流感，在目前的情況下不會有大的疫情，但一定會有散發(fā)病例的出現(xiàn)?，F(xiàn)在各地診斷、監(jiān)測能力都比以前提高，不會造成很大的公共衛(wèi)生上的問題。
鄧海華：今天的例行發(fā)布會就到這里，在這里向大家拜個早年，祝大家新年愉快、身體健康、闔家歡樂。 謝謝大家。
