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新華社南京１１月１６日電（記者朱旭東）實行基本藥物制度后，如何調動村醫(yī)積極性？在江蘇的一些縣市，很多村醫(yī)通過向村民提供個性化的“服務包”，成為村民的簽約“家庭醫(yī)生”，在拓展收入渠道的同時，也讓村民得到實惠。 “以前，在外工作的年輕人都熱衷于購買保健品，向留守老人表達愛心?，F(xiàn)在，他們可以通過向村醫(yī)購買服務包，實現(xiàn)對老人健康的照料?！丙}城市大豐市衛(wèi)生局局長徐向東說。 去年９月，大豐市率先啟動鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點工作，設計了適應不同需求的服務包，讓農村居民自主選擇購買。在這些服務包里，既有不收費的基礎包，也有參照醫(yī)療服務收費標準明碼標價的初級包、中檔包、尊享包。 根據協(xié)議，基礎包的服務項目包括常見病、多發(fā)病的診療、疾病康復指導、轉診服務和１１類４３項國家基本公衛(wèi)服務；初級包每年收費５０元，簽約村民在村衛(wèi)生室診療只需繳納藥品個人負擔部分費用，免收一般診療費，同時可獲得免費上門巡視及健康狀況評估等服務；中檔包每年收費１００元，分別針對慢性呼吸道疾病患者、高血壓患者、惡性腫瘤患者、空巢老人等７類人群，在初級包的基礎上提供個性化查體、按月訪視等服務；尊享包分為２００元、４００元、６００元３檔，為高血壓、糖尿病患者在基本藥物目錄范圍內提供針對性免費用藥。 大豐市三龍鎮(zhèn)斗龍港村衛(wèi)生室村醫(yī)蔣桂琴介紹，許多村民都樂于接受，共有２０６戶購買了４３１個中檔服務包。每個中檔服務包收費１００元，全年下來就是４萬多元，斗龍港村衛(wèi)生室共有４名村醫(yī)，平均每人每年可以增收１萬多元?！艾F(xiàn)在簽約的村民越來越多，我們擔心服務跟不上，還不敢簽那么多?！?/p> ７１歲的王加泰是一名糖尿病患者?！耙荒辏保埃霸?，能承受。我有慢性病史，希望得到更好照顧，所以就簽了協(xié)議?！彼麡泛呛堑卣f。王加泰買的是中檔包里的糖尿病包服務，不僅一年能免費到鎮(zhèn)衛(wèi)生院做一次檢查，還能每個月進行血糖檢測，時時關注血糖動態(tài)，村醫(yī)每月到家里回訪一次。過去，１００元甚至還不夠他到鎮(zhèn)衛(wèi)生院做一次檢查，他認為“服務包”物超所值。 實踐表明，開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務，不僅有利于提高村衛(wèi)生室工作水平，更好地滿足農村群眾就近就醫(yī)需要，也有利于建立多勞多得的考核分配機制，使農村常見病、多發(fā)病解決在基層。目前，江蘇已有１６個縣（市、區(qū)）啟動了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務試點，各地個性化簽約率達到簽約總人數的３０％。 |