新華社北京6月2日電(記者 李亞紅)北京地區(qū)的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源大部分集中在城區(qū),遠郊區(qū)縣三級醫(yī)院很少。優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均是造成“看病難”的重要原因之一。對此,北京市衛(wèi)生局表示,這一現(xiàn)狀與北京新型城區(qū)的發(fā)展程度和中心人口疏散進程不符?!笆濉逼陂g,北京市將通過托管式服務、大醫(yī)院整體搬遷、大醫(yī)院開辦分院、鼓勵民營醫(yī)院發(fā)展等方式把大醫(yī)院“勻”向郊區(qū),以部分緩解郊區(qū)群眾“擠車進城”造成的“看病難”問題。
“酒店連鎖”式整體托管
北京市深入推進公立醫(yī)院改革,首次嘗試以托管模式將城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向郊區(qū)轉(zhuǎn)移。中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院是知名的中醫(yī)院,很多科室“一號難求”。而北京市大興區(qū)中醫(yī)院(二級醫(yī)院)“經(jīng)營艱難”,近期被廣安門醫(yī)院整體托管,更名為“廣安門醫(yī)院南區(qū)”,將逐步升級成三級甲等醫(yī)院。
北京市中醫(yī)管理局局長趙靜說,所謂托管是指派出單位通過輸出醫(yī)療技術(shù)和管理等方式,提高被托管醫(yī)院的實力,這種管理模式“和連鎖酒店性質(zhì)類似”。
為使廣安門醫(yī)院南區(qū)醫(yī)療水平盡快達到三甲標準,廣安門醫(yī)院將對醫(yī)院南區(qū)的醫(yī)務人員進行系統(tǒng)培訓,派出專家到醫(yī)院南區(qū)出診,同時把管理方式也移植過去,派人進入南區(qū)管理層,南區(qū)內(nèi)科、外科和醫(yī)院本部內(nèi)科、外科等科室的科主任為同一個人,實行統(tǒng)一的科室管理。
大興區(qū)政府表示,這兩家醫(yī)院一個隸屬于中國中醫(yī)科學院,中央財政撥款;一個隸屬于大興區(qū),區(qū)財政撥款。雖然跨兩級財政,但大興區(qū)原來的投資不變,并且隨著醫(yī)務人員不斷增加,預算還會增長,目的是把城里的知名大醫(yī)院吸引過來,通過提升區(qū)域內(nèi)的醫(yī)療水平給郊區(qū)居民帶來真正實惠。
大醫(yī)院與區(qū)縣醫(yī)院結(jié)對子
對于遠郊區(qū)縣醫(yī)療資源的布局,北京市衛(wèi)生局副局長毛羽表示,將通過建設區(qū)域醫(yī)療中心,讓郊區(qū)群眾不用進城就可以享受到大醫(yī)院知名專家的服務。
區(qū)域醫(yī)療中心即區(qū)域醫(yī)療共同體,每個遠郊區(qū)縣確定1個或2個區(qū)域醫(yī)療中心,和城區(qū)三甲醫(yī)院結(jié)成對口支援對子。目前,北京市平谷區(qū)醫(yī)院作為區(qū)域醫(yī)療中心與北京協(xié)和醫(yī)院結(jié)成對子,平谷區(qū)醫(yī)院的疑難雜癥患者可以直接轉(zhuǎn)到協(xié)和醫(yī)院治療。而且,通過遠程診療設備,協(xié)和醫(yī)院專家可以隨時指導平谷區(qū)醫(yī)院的醫(yī)生接診患者。
記者在平谷區(qū)醫(yī)院看到,醫(yī)生將一名甲狀腺病人的病理切片放在顯微鏡下,電腦屏幕上立即呈現(xiàn)放大的切片圖示。通過視頻連線界面,協(xié)和醫(yī)院專家可以看到這個畫面,經(jīng)過與病人和平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)生的溝通,可以作出診斷,并直接告知平谷區(qū)醫(yī)院醫(yī)生。
“目前北京市10個遠郊區(qū)縣的11家區(qū)域醫(yī)療中心已基本完成改擴建和硬件配置,硬件建設已達到了三級醫(yī)院水平,下一步是要讓其服務水平和管理能力也達到三級醫(yī)院標準。”毛羽指出,北京的三甲醫(yī)院要與遠郊區(qū)縣區(qū)域醫(yī)療中心結(jié)對子,簽訂責任書,在未來3至5年內(nèi),使這11家區(qū)域醫(yī)療中心通過驗收,達到三級醫(yī)院水平。
大醫(yī)院整體搬遷
“在北京市的醫(yī)療機構(gòu)版圖中,80%的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源都在三環(huán)路內(nèi),但隨著城區(qū)人口流入新興城區(qū),已不能很好地滿足患者的就醫(yī)需求。醫(yī)療資源應該跟著人走,優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源也應由城區(qū)向外延伸和拓展?!泵鹫f。
目前,作為三級甲等專科醫(yī)院的地壇醫(yī)院,已經(jīng)整體從北京北二環(huán)路附近搬遷到朝陽區(qū)機場路附近,填補了北京市東北部地區(qū)缺少大型綜合醫(yī)院的空白。下一步,天壇醫(yī)院和北京口腔醫(yī)院也將逐步進行向郊區(qū)整體搬遷。
鼓勵名院辦分院也是填補一些地區(qū)醫(yī)療空白的舉措之一。繼北京朝陽醫(yī)院在石景山區(qū)開設京西分院,同仁醫(yī)院在大興區(qū)開設亦莊分院后,積水潭醫(yī)院在回龍觀的分院也將落成投入使用,未來將為附近30萬居民的就醫(yī)提供方便。
針對兒童“看病難”的問題,毛羽說:“目前北京只有2家兒童??漆t(yī)院,整體資源不夠,無法滿足患兒需求。一方面,衛(wèi)生部門將進一步加強綜合醫(yī)院兒科建設,另一方面也考慮再增加兒童醫(yī)院,目前正在選址。”
部分中央屬的醫(yī)院也正在考察選址,將在郊區(qū)設立分院。由此看出,現(xiàn)在北京市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源由城區(qū)向遠郊區(qū)拓展已經(jīng)不再是一個口號。這種轉(zhuǎn)移與擴張,一方面是為了醫(yī)院自身發(fā)展,同時也彌補了遠郊區(qū)縣的醫(yī)療資源缺乏。
毛羽表示,衛(wèi)生部已經(jīng)出臺鼓勵民營資本發(fā)展醫(yī)療機構(gòu)的文件,為民營資本辦醫(yī)提供了比以前更加寬松有利的投資機會。民營資本在投資辦醫(yī)時,北京市衛(wèi)生行政部門將根據(jù)北京市現(xiàn)有的醫(yī)療格局進行整體布局規(guī)劃,以彌補現(xiàn)在遠郊區(qū)縣優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源不足的問題。