新華社北京6月11日電(記者 黃小希、周婷玉)衛(wèi)生部新聞發(fā)言人鄧海華在11日的新聞發(fā)布會(huì)上說,顯著提高新農(nóng)合的報(bào)銷比例和醫(yī)療救助的補(bǔ)助水平,可有效緩解農(nóng)村兒童患重大疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
鄧海華在談及衛(wèi)生部、民政部日前聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于開展提高農(nóng)村兒童重大疾病醫(yī)療保障水平試點(diǎn)工作的意見》(以下簡(jiǎn)稱《意見》)時(shí),作出以上表述。
根據(jù)《意見》,試點(diǎn)工作可先從解決0—14周歲(含14周歲)兒童所患急性白血病和先天性心臟病兩類重大疾病入手,優(yōu)先選擇兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、兒童急性早幼粒細(xì)胞白血病、兒童先天性房間隔缺損、兒童先天性室間隔缺損、兒童先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、兒童先天性肺動(dòng)脈瓣狹窄等6個(gè)病種進(jìn)行試點(diǎn)。
各省(區(qū)、市)要根據(jù)試點(diǎn)病種的標(biāo)準(zhǔn)化診療方案,測(cè)算并限定相應(yīng)病種的合理診療費(fèi)用。新農(nóng)合和醫(yī)療救助基金在限定費(fèi)用的基礎(chǔ)上,實(shí)行按病種付費(fèi),明顯提高報(bào)銷比例。原則上,新農(nóng)合對(duì)試點(diǎn)病種的補(bǔ)償比例應(yīng)達(dá)到本?。▍^(qū)、市)限定費(fèi)用的70%左右,醫(yī)療救助對(duì)符合條件的患者再行補(bǔ)償,補(bǔ)償比例不低于限定費(fèi)用的20%。參合患者在本?。▍^(qū)、市)內(nèi)相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,享受規(guī)定的補(bǔ)償。
“這兩者加起來(lái)就相當(dāng)于90%的費(fèi)用能夠通過保障制度解決,能夠大大減輕、緩解農(nóng)村兒童患重大疾病的負(fù)擔(dān)?!编嚭HA說。
《意見》同時(shí)要求,省級(jí)衛(wèi)生行政部門要根據(jù)衛(wèi)生部印發(fā)的相關(guān)病種臨床路徑、臨床技術(shù)操作規(guī)范或診療指南,確定試點(diǎn)病種的標(biāo)準(zhǔn)化診療方案,并依據(jù)診療方案和定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議,規(guī)范救治醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為,加強(qiáng)監(jiān)管,有效控制試點(diǎn)病種的診療費(fèi)用。
對(duì)此,鄧海華表示,衛(wèi)生部有關(guān)司局已經(jīng)將涉及試點(diǎn)工作的6種臨床路徑印發(fā)各地。“我們希望通過這項(xiàng)試點(diǎn)工作,來(lái)逐步探索建立適宜的多層次的農(nóng)村居民重大疾病的醫(yī)療保障體系?!?/p>