新華社上海１２月１０日電(記者郝方甲、季明)過去，上海有“上只角、下只角”的說法，一些處在偏遠(yuǎn)或“下只角”地區(qū)的市民，常常感嘆好學(xué)校、好醫(yī)院、好的文化設(shè)施“看得見、夠不著”。這反映出城市經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡、公共服務(wù)資源分布不均。
現(xiàn)在，上海市政府把社會公共產(chǎn)品公平分配和共享程度作為衡量城市文明的重要標(biāo)志，全面規(guī)劃社區(qū)公共設(shè)施的整合與建設(shè)，到今年底做到社區(qū)公共服務(wù)設(shè)施的服務(wù)半徑在步行１０分鐘到１５分鐘之間。同時，讓優(yōu)質(zhì)的公共資源“動起來”，“流”到百姓身邊，讓百姓更平等、更便捷、更廉價地共享。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心：病人不動，醫(yī)生往來
“我是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的王醫(yī)生。您的血壓最近怎么樣？……天氣冷了你自己多注意一點(diǎn)，有什么不好就找我們。”一個星期六下午，上海市長寧區(qū)新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生王嬌嬌按照高血壓跟蹤干預(yù)病歷，打電話給街道居民郭阿姨進(jìn)行定期查訪。
按照街道衛(wèi)生服務(wù)站給轄區(qū)居民建立的健康檔案，患有高血壓的居民被分為“重點(diǎn)組”“好轉(zhuǎn)組”和“穩(wěn)定組”３種，查訪時間分別是一個月、三個月和半年，如果需要還可以預(yù)約醫(yī)生上門診療。
新華街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任潘堯生告訴記者，與二、三級醫(yī)院“醫(yī)生不動、病人往來”的工作方式不同，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的核心概念是“病人不動、醫(yī)生往來”。這樣的主動服務(wù)尤其能給社區(qū)內(nèi)老人、兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人群體帶來很大的方便。
長期以來，群眾有病就往大醫(yī)院跑，排長隊(duì)、高費(fèi)用的矛盾十分突出。而分布在各街道的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站點(diǎn)因?yàn)樵O(shè)施簡陋、醫(yī)療水平不高而乏人問津。公共資源分配不均衡造成了資源浪費(fèi)和服務(wù)質(zhì)量的下降。
為改變這種局面，長寧區(qū)在２００５年啟動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合改革試點(diǎn)。長寧區(qū)衛(wèi)生局局長張平介紹，政府加大了對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的投入力度，專門用于基層公共衛(wèi)生的經(jīng)費(fèi)由過去的每年每萬人３０萬元增加到了５２萬元。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行收支兩條線管理，還通過考核來提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的服務(wù)覆蓋率。一批業(yè)務(wù)水平過高的醫(yī)務(wù)人員有組織地流動到社區(qū)服務(wù)。被注入新鮮血液的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心終于開始真正發(fā)揮作用，接診率大大提高，人均處方費(fèi)用也從２００多元下降到１００多元。
如今長寧區(qū)的成功經(jīng)驗(yàn)已在上海全市推廣，公共財(cái)政用于醫(yī)療衛(wèi)生的投入大幅度向社區(qū)基層傾斜，全市２２８個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、６７９個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和１７８９個村衛(wèi)生室組成基本健全的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)?！霸诩铱床 辈辉偈且痪淇赵?。２００６年，上海社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心累計(jì)建立家庭病床６．０９萬張次，醫(yī)生上門查床１００余萬人次，醫(yī)務(wù)人員上門服務(wù)６２萬人次。
師資流動“剛?cè)岵?jì)”：辦好每一所學(xué)校
現(xiàn)任上海新光中學(xué)副校長李學(xué)芳去年還是延安初中的語文老師。今年夏天，他和另外２３名新評高級教師一起，成為上海市第一批從示范性中學(xué)“剛性流動”到普通中學(xué)任教的老師之一——按照長寧區(qū)教育局的規(guī)定，新評中學(xué)高級教師必須到普通中學(xué)交流３年。
“我們不只引進(jìn)了一個人才，更引進(jìn)了一種先進(jìn)的教育模式?！毙鹿庵袑W(xué)校長趙惠勤高興地說，“李學(xué)芳老師給我們帶來了‘延安效應(yīng)’，在管理、教學(xué)方面都起到了非常好的帶動作用，現(xiàn)在的新光中學(xué)生氣勃勃?！?/p>
同樣參與師資流動的還有上海浦東高橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校常務(wù)副校長鞏清明。高橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校的前身是一所鎮(zhèn)屬中學(xué)，地處偏遠(yuǎn)，優(yōu)秀教師都不愿去。２００６年，浦東新區(qū)政府出資將這所學(xué)校委托給上海師范大學(xué)管理，原上師大附中的高級教師鞏清明于是通過“柔性流動”的方式被選派到了這里。
從１９９３年起就在高橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校任教的張瓊對新舊管理機(jī)制下發(fā)生的變化深有感觸。她說：“過去高橋的老師很少有到外面學(xué)習(xí)觀摩的機(jī)會，現(xiàn)在要請個全上海知名的特級教師到這里來上示范公開課也不難，這是原來我們想都不敢想的?！惫芾眢w制創(chuàng)新帶來學(xué)校面貌一新，今年高橋?qū)嶒?yàn)學(xué)校的中考成績創(chuàng)下歷史新高。原來高橋鎮(zhèn)的家長想盡辦法讓自己孩子到示范性中學(xué)就讀，現(xiàn)在也放心地把子女托付給這所當(dāng)?shù)貙W(xué)校。
浦東新區(qū)社會發(fā)展局局長曹錫康說，現(xiàn)在由政府投錢讓一所郊區(qū)或農(nóng)村學(xué)校在硬件上達(dá)到中心城區(qū)學(xué)校水平并不難，難的是管理、師資等軟件上的差距。除委托管理模式外，浦東過去３年選派了近５０位城區(qū)學(xué)校教師到郊區(qū)擔(dān)任校長，大批郊區(qū)學(xué)校教師也被送到城區(qū)優(yōu)質(zhì)學(xué)校學(xué)習(xí)。這些統(tǒng)籌城鄉(xiāng)教育資源的政策取得明顯效果。根據(jù)最新一次的第三方評估報(bào)告，浦東農(nóng)村居民對辦學(xué)質(zhì)量的滿意度要高于城市居民近３０個百分點(diǎn)。
文化產(chǎn)品“競標(biāo)加配送”：不出社區(qū)享受高品質(zhì)演出
今年上海閔行區(qū)邀請了上海京劇院、滬劇院、愛樂樂團(tuán)、雜技團(tuán)、木偶劇團(tuán)等１７家在上海頗具影響力的專業(yè)演出院團(tuán)，在演出淡季進(jìn)社區(qū)為居民表演。有意思的是，選擇哪些院團(tuán)表演什么節(jié)目并不是由政府說了算，而是由鎮(zhèn)或街道組織的居民問卷調(diào)查投票選出。
“最受歡迎的演出是滬劇。滑稽戲、越劇、雜技這些節(jié)目也很火。如果有名角登場就更不得了了！”莘莊街道文化站副站長吳英眉飛色舞地說。在一些人氣特別旺的演出場次，社區(qū)甚至要請警察來維持現(xiàn)場秩序。
浦東新區(qū)則在“百姓點(diǎn)單”的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，通過文化產(chǎn)品“競標(biāo)加配送”模式，吸引更多的優(yōu)秀專業(yè)文化團(tuán)體參與到社區(qū)文化建設(shè)之中。今年年初，來自上海市級和民間的３０多家專業(yè)文藝演出單位帶著各自拿手劇目的宣傳材料，向浦東新區(qū)各街鎮(zhèn)的群眾文化干部和市民代表推介，經(jīng)過激烈的競標(biāo)，最后１２家專業(yè)文化團(tuán)體中標(biāo)，負(fù)責(zé)為浦東居民提供一年的“文化大餐”。
浦東新區(qū)洋涇社區(qū)（街道）辦事處主任柳亞華說，通過“競標(biāo)加配送”，公共文化服務(wù)實(shí)現(xiàn)了項(xiàng)目化運(yùn)作，政府的財(cái)力投入模式得以改變，由過去“花錢養(yǎng)人辦文化”轉(zhuǎn)變?yōu)椤百徺I群眾需要的文化服務(wù)”。洋涇社區(qū)居民李蕾說：“以前是在電視里看，現(xiàn)在我們可以‘零距離’地看這些高水平演出。小區(qū)里搓麻將的人少了，哼著曲調(diào)、吊著嗓子的人明顯多了。”
按計(jì)劃，上海將在今年底建成１００個標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)文化活動中心，各個中心的文化節(jié)目菜單也正在根據(jù)百姓喜好，在進(jìn)一步的優(yōu)化之中。一個生機(jī)勃勃的基層公共文化服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正在上海浮現(xiàn)。
