新華社北京３月２１日電（記者安蓓）衛(wèi)生部副部長陳嘯宏２１日說，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的公私合作是衛(wèi)生體制改革中涉及的重大問題之一，必須堅(jiān)持政府主導(dǎo)和引入市場(chǎng)機(jī)制相結(jié)合的原則。
陳嘯宏在此間召開的“２００７年中國醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域公共－私營部門合作論壇”上說，從政府的角度而言，促進(jìn)私營部門發(fā)展、鼓勵(lì)公私合作是為了更好地維護(hù)和增進(jìn)公共利益。
他指出，堅(jiān)持政府主導(dǎo)，并不是否定市場(chǎng)機(jī)制的作用，而是強(qiáng)調(diào)政府在立法、規(guī)劃、調(diào)控、準(zhǔn)入、監(jiān)管、籌資、基本服務(wù)等方面發(fā)揮主導(dǎo)作用，明確界定市場(chǎng)機(jī)制發(fā)揮作用的范圍和方式，發(fā)揮其在滿足多層次和多樣化需求、提高微觀效率方面的作用。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，2005年，中國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)29萬家，包括醫(yī)院18703家；其中私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)14.6萬家，占醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的50.4%，私營醫(yī)院2027家，占醫(yī)院總數(shù)的10.8%；私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的衛(wèi)生技術(shù)人員、床位數(shù)分別占總數(shù)的9%和3%。私營醫(yī)療機(jī)構(gòu)已成為中國衛(wèi)生資源的重要組成部分。
陳嘯宏說，政府作為社會(huì)公共管理者，在制定政策和開展工作時(shí)必須著眼于包括公私部門在內(nèi)的整個(gè)衛(wèi)生領(lǐng)域，而不能只是關(guān)注公共部門。政府要把私營部門的發(fā)展納入衛(wèi)生整體發(fā)展規(guī)劃中，制定相關(guān)的政策鼓勵(lì)、支持和引導(dǎo)私營部門發(fā)展，并在這個(gè)基礎(chǔ)上引導(dǎo)私營部門為公共利益和目標(biāo)服務(wù)。
世界衛(wèi)生組織駐華代表貝漢衛(wèi)博士表示，醫(yī)衛(wèi)領(lǐng)域的公私合作中，政府應(yīng)發(fā)揮核心作用，這包括確保安全、可負(fù)擔(dān)、高質(zhì)量的基本衛(wèi)生服務(wù)（包括基本藥物）的普遍和公平的可獲得性；通過財(cái)政轉(zhuǎn)移為地方一級(jí)基本衛(wèi)生服務(wù)提供財(cái)政保障；建立針對(duì)脆弱和貧困人群的衛(wèi)生安全網(wǎng)；加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的安全和質(zhì)量監(jiān)管；實(shí)施費(fèi)用控制；建立私營機(jī)構(gòu)和市場(chǎng)有效參與的框架等。
陳嘯宏指出，在公共籌資的基礎(chǔ)上向私營部門購買醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是公私合作的重要形式。對(duì)于可測(cè)量性和標(biāo)準(zhǔn)化程度高、競(jìng)爭(zhēng)性強(qiáng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，應(yīng)盡量通過購買的方式由私營部門提供。但對(duì)一些容易損害公共利益的公私合作形式，必須加以取締。
他指出，公私合作可以在資源開發(fā)、籌資、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供、后勤服務(wù)和管理等多方面開展。必須從社會(huì)公共利益出發(fā)，結(jié)合各國國情，合理確定公私合作的領(lǐng)域、范圍、方式和程度。
這次論壇由中國財(cái)政部、衛(wèi)生部及世界銀行集團(tuán)的私營投資部門國際金融公司合作主辦，旨在探討以公共－私營部門合作的模式推動(dòng)醫(yī)療領(lǐng)域投資。
