新華社北京9月27日電(記者朱玉、劉奕湛)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點評估工作組27日表示,盡管新型農(nóng)村合作醫(yī)療在具體運行機制和管理辦法方面,還需要根據(jù)形勢的發(fā)展、農(nóng)民群眾的意愿以及運行情況逐步調(diào)整和完善,但其基本制度是成功的、可行的,是符合農(nóng)村實際和大多數(shù)農(nóng)民意愿的。
由北京大學、中國社會科學院、農(nóng)業(yè)部農(nóng)村經(jīng)濟研究中心和衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心組成的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點評估工作組,于2006年3月至7月對2003年啟動的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點縣的運行狀況進行了全面評估。
據(jù)北京大學醫(yī)學部衛(wèi)生政策與管理系主任吳明教授介紹,本次評估收集了全國29個省、自治區(qū)、直轄市257個第一批試點縣的新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理機構、縣醫(yī)院和238個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的機構資料,以及17個?。常矀€縣19195戶的入戶調(diào)查資料和1471人的補充調(diào)查資料,并在18個縣開展了典型調(diào)查,進行了近500人次的深入訪談或?qū)n}小組討論。
評估發(fā)現(xiàn),試點工作仍然存在一些困難與問題。針對這些困難與問題,評估組建議:一是應當逐步建立正常的、穩(wěn)定的、與社會經(jīng)濟發(fā)展、適宜保障水平以及醫(yī)療費用自然增長水平相適應的籌資機制,逐步提高保障水平;二是建立健全合作醫(yī)療管理體系,加強管理能力建設;三是穩(wěn)妥推行,保持與政府財力和地方管理能力相適應的推進速度;四是進一步明確基本制度統(tǒng)一、對不同地區(qū)實施分類指導的發(fā)展原則;五是強化新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)管,提高管理效率;六是推進配套制度改革,改善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的外部環(huán)境。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點工作開展以來,具體成效包括:一是第一批試點縣合作醫(yī)療基金使用率從2004年的71%提高到2005年的91%。二是入戶調(diào)查表明,有90%的參合農(nóng)民家庭表示下一年愿意繼續(xù)參加,在未參加的農(nóng)民中,有51%的人表示下年度要參加合作醫(yī)療。三是與未開展合作醫(yī)療的地區(qū)相比,開展合作醫(yī)療地區(qū)的門診就診率提高了8.3%,住院率提高了52.7%。四是由于合作醫(yī)療建立了藥品報銷目錄和嚴格的轉(zhuǎn)診制度,部分試點地區(qū)在運行過程中采取了按病種付費等一系列較嚴格的監(jiān)管措施,在一定程度上約束了不規(guī)范的醫(yī)療行為,對控制醫(yī)療費的增長起到了一定的作用。(完)