衛(wèi)規(guī)財發(fā)〔2012〕47號
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局,新疆生產(chǎn)建設兵團衛(wèi)生局:
為貫徹落實《國務院關于印發(fā)“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案的通知》(國發(fā)〔2012〕11號)和《國務院辦公廳關于轉發(fā)發(fā)展改革委衛(wèi)生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構意見的通知》(國辦發(fā)〔2010〕58號)的精神,指導各地做好區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,促進非公立醫(yī)療機構發(fā)展,現(xiàn)將有關要求通知如下:
一、要將政府主導與市場機制相結合,充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能,實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。明確政府責任,維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。同時,注重發(fā)揮市場機制作用,鼓勵社會力量參與,促進有序競爭,提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率、質量和水平。到2015年,非公立醫(yī)療機構床位數(shù)和服務量達到總量的20%左右,實現(xiàn)非公立醫(yī)療機構與公立醫(yī)療機構協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、要堅持全行業(yè)與屬地化管理,加強對醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)的宏觀管理,打破現(xiàn)有按照部門和行政隸屬關系形成的條塊分割、布局不合理的資源配置格局,對區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源的規(guī)劃、審批、調(diào)整、監(jiān)督、評價等進行統(tǒng)一管理。
三、要統(tǒng)籌各方資源,科學規(guī)劃衛(wèi)生資源的總量、結構和布局,確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展與資源配置重點。充分考慮經(jīng)濟社會發(fā)展水平和衛(wèi)生資源現(xiàn)狀,深入分析供需雙方的現(xiàn)實需求和潛在需要,因地制宜,確保規(guī)劃科學、合理、有效和可行。引導衛(wèi)生資源向公共衛(wèi)生和基層傾斜,向薄弱區(qū)域和薄弱領域傾斜,增強醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的綜合服務能力。
四、要堅持分級分類管理,明確醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位,對區(qū)域內(nèi)不同類型、不同級別的醫(yī)療衛(wèi)生機構及其所屬的衛(wèi)生資源如床位、人力、技術以及醫(yī)療設備的數(shù)量和布局進行合理的安排和部署,制訂與其功能相適應的設置或配置標準,滿足居民醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
五、要給非公立醫(yī)療機構留出足夠的發(fā)展空間。鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構、基金會、商業(yè)保險機構等社會力量以及境外投資者舉辦醫(yī)療機構,鼓勵具有資質的人員(包括港、澳地區(qū))依法開辦私人診所,鼓勵社會資本舉辦和發(fā)展具有一定規(guī)模、有特色的醫(yī)療機構。調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時,在符合準入標準的條件下,優(yōu)先考慮由社會資本舉辦。
六、要拓寬社會資本舉辦醫(yī)療機構的準入范圍。積極引導社會資本舉辦康復醫(yī)院、護理院(站)、老年病和慢性病診療機構等醫(yī)療機構。鼓勵和引導社會資本進入醫(yī)療服務的薄弱領域,如兒科、精神衛(wèi)生、院前急救等。鼓勵設置獨立的醫(yī)學影像診斷、醫(yī)學檢驗、病理診斷機構等醫(yī)療機構。
七、要加強非公立醫(yī)療機構與公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的分工協(xié)作,鼓勵公立醫(yī)療機構和非公立醫(yī)療機構建立雙向轉診關系,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵有條件的地區(qū)通過合作、托管、重組等方式,促進醫(yī)療資源合理配置。
八、要切實加強對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃工作的指導,把規(guī)劃工作提上重要的議事日程。要主動與發(fā)展改革、財政、規(guī)劃、人力資源社會保障和機構編制等部門溝通,認真履行職責,確保規(guī)劃的可行性、可操作性和權威性。
九、所有新增衛(wèi)生資源,特別是城市醫(yī)院的設置和改擴建、病床規(guī)模的擴大、大型醫(yī)療設備的購置,無論何種資金渠道,必須按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃的要求與管理程序,嚴格審批。不符合規(guī)劃的項目一律不予審批建設。
十、要強化規(guī)劃監(jiān)督和評價,建立區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃監(jiān)督評價機制,運用法律、經(jīng)濟和行政手段,規(guī)范、管理和保障規(guī)劃工作的健康開展和有效運行,落實各項規(guī)劃要求。
十一、各地在開展區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃工作的過程中,要著力采取有效措施促進非公立醫(yī)療機構發(fā)展,并將工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時反饋給我部。
二〇一二年六月二十九日