9月27日下午，江蘇省衛(wèi)生廳有關(guān)負責人對近日出臺的《江蘇省政府關(guān)于加快完善基本醫(yī)療衛(wèi)生體系的實施意見》進行了詳細詮釋。
織就城鄉(xiāng)基本醫(yī)療網(wǎng)，讓群眾看得上病
“小病不出村，大病不出縣”，關(guān)鍵是建立健全農(nóng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)。據(jù)省衛(wèi)生廳新聞發(fā)言人、副廳長陳少軍介紹，根據(jù)規(guī)劃，在農(nóng)村，今后每個建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)要建好一所政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，按照每個行政村或3-5千人規(guī)劃建設(shè)一所村衛(wèi)生室，全面實施鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理。到2015年，全省每個縣（市）建成1所達到國家和省定標準的縣（市）級人民醫(yī)院，中醫(yī)醫(yī)院全部達到二級甲等標準。
而在城市，每個街道或3-10萬居民要有一所公辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，新建和改建居民區(qū)時，到2015年，以街道為單位的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋率達100%，社區(qū)門診人次占當?shù)丶痹\總量的比例穩(wěn)定在45%以上。
“今后幾年將優(yōu)化公立醫(yī)院布局，全省公立醫(yī)院總數(shù)原則上不再增加?！标惿佘娊榻B說，各省轄市政府要主辦1-2所三級綜合醫(yī)院、1所三級中醫(yī)院，并對專科醫(yī)院在投入政策上進行傾斜；縣（市）政府重點辦好1-2所縣級綜合醫(yī)院和縣級中醫(yī)院。嚴格控制城市二級醫(yī)院數(shù)量，省轄市城區(qū)不再新增設(shè)新的二級公立綜合醫(yī)院。特需醫(yī)療服務(wù)應(yīng)主要由非公立醫(yī)院提供。
提高籌資和保障水平，讓百姓看得起病
為提高保障水平，江蘇省力爭到2015年，選擇不少于20種重大疾病，結(jié)合農(nóng)村醫(yī)療救助，將報銷比例提高到90%。
據(jù)了解，江蘇省在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，實行基本藥物零差率銷售以來，群眾藥品費用負擔有了減輕。今后將進一步完善基本藥物制度，并將村衛(wèi)生室納入實施范圍，積極推進二級以上醫(yī)院使用基本藥物；加強基本藥物目錄管理，適時高速完善增補藥物目錄。
培養(yǎng)領(lǐng)軍人才和全科醫(yī)生，讓百姓看得好病
要讓百姓看好病，關(guān)鍵在人才和技術(shù)。據(jù)介紹，“十二五”期間，江蘇省將建設(shè)10個在國內(nèi)有地位、國際有影響的優(yōu)勢學(xué)科和30個重點學(xué)科，培養(yǎng)50名醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才和50個創(chuàng)新團隊，培育150名醫(yī)學(xué)重點人才，建設(shè)250個左右省級臨床重點專科。
全科醫(yī)師和住院醫(yī)師是目前江蘇省最緊缺的兩類人才，為此，按照省全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實施方案和實施辦法，從2011年起，所有新進入江蘇省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)從事臨床工作的本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生，必須接受全科或?qū)？品较虻囊?guī)范化培訓(xùn)。
陳少軍說，“十二五”期間，江蘇省還將重點建設(shè)15個省級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范基地、60個省級全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)示范臨床基地和示范社區(qū)基地，重點培養(yǎng)3000名合格全科醫(yī)師和3000名精神科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等基層急需的?？漆t(yī)師。
記者了解到，江蘇省這幾年將安排每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少2名骨干醫(yī)生到省級全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地接受為期一年的“轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)”，安排每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少4名骨干醫(yī)生到縣級醫(yī)院接受為期半年的“務(wù)實進修”；實施縣級以上醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員晉升高一級職稱前到基層服務(wù)一年以上制度。
為居民和患者提供信息服務(wù)，讓百姓看病更方便
到2015年，江蘇省60%以上城鄉(xiāng)居民建立健康卡和電子健康檔案，所有三級醫(yī)院和50%以上的二級醫(yī)院為就診患者建立符合統(tǒng)一標準的電子病歷數(shù)據(jù)庫。
據(jù)悉，目前江蘇省城鄉(xiāng)都在大力開展健康檔案建設(shè)，今后還將進一步推進基于健康檔案的區(qū)域衛(wèi)生信息平臺建設(shè)，為居民和患者提供基本信息服務(wù)。同時建設(shè)省級衛(wèi)生信息平臺，提供跨區(qū)域的轉(zhuǎn)診、費用結(jié)報、健康檔案歸檔等。此外，重點建設(shè)好江蘇省遠程醫(yī)療會診中心，各地按照標準和要求，加快建設(shè)遠程醫(yī)療會診中心，將盡快實現(xiàn)省與市、縣聯(lián)網(wǎng)運行。
加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，讓百姓少得病
據(jù)透露，到2015年，種類專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)體系健全，90%疾病預(yù)防控制機構(gòu)達到國家規(guī)定標準，每個省轄市建成1所三級婦幼保健院、每個縣（市區(qū)）建成一所婦幼保健院；省、市、縣衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)全部達到省定建設(shè)標準，初步形成覆蓋城鄉(xiāng)的基本現(xiàn)代化急救醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。
4年內(nèi)，全省建成突發(fā)中毒、核輻射、燒傷、傳染病事件和4個區(qū)域性綜合緊急醫(yī)學(xué)救援基地，2-3個省級衛(wèi)生應(yīng)急隊伍培訓(xùn)演練基地，建立全省食品、飲用水放射污染應(yīng)急監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，保障群眾公共衛(wèi)生安全。(仲崇山 沈崢嶸)
