近年來，尤其市第九次黨代會以來，天津市積極創(chuàng)辦人民滿意的衛(wèi)生事業(yè)，大力推進(jìn)醫(yī)改，在衛(wèi)生資源調(diào)整、落實基本藥物制度、公立醫(yī)院改革和加強(qiáng)基層醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)、衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)等方面取得實效。人均期望壽命、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率——世界衛(wèi)生組織衡量一個國家或地區(qū)衛(wèi)生綜合效果和居民健康水平的三項重要指標(biāo)，分別達(dá)80.27歲、9.63/10萬、5.61％。，比肩發(fā)達(dá)國家水平。近日，由新華社《瞭望東方周刊》、中國市長協(xié)會《中國城市發(fā)展報告》工作委員會、復(fù)旦大學(xué)國際公共關(guān)系研究中心聯(lián)合舉辦的“中國城市民生成就調(diào)查推選活動”中，天津市衛(wèi)生評價指標(biāo)居全國榜首。
“強(qiáng)兩頭、抓重點(diǎn)、調(diào)結(jié)構(gòu)、上水平”，衛(wèi)生資源“調(diào)”出“天津經(jīng)驗”。先后改建、擴(kuò)建市一中心醫(yī)院東方器官移植中心、醫(yī)大總醫(yī)院二期、醫(yī)大二院、市海河醫(yī)院、市人民醫(yī)院二期、泰達(dá)醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)和濱海新區(qū)、寶坻、寧河、北辰、武清、西青等區(qū)縣綜合醫(yī)院或中醫(yī)院，完成市安定醫(yī)院、市中心婦產(chǎn)科醫(yī)院、市職業(yè)病防治院、市婦女兒童保健中心、市衛(wèi)生監(jiān)督所、市中醫(yī)藥研究院、市醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)信息研究所等醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的遷建任務(wù)和76個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、413個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、114所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。今年又啟動新一輪衛(wèi)生資源調(diào)整，實施市第二兒童醫(yī)院、醫(yī)大代謝病醫(yī)院等12個重點(diǎn)建設(shè)項目。同時，大力支持引進(jìn)社會資本興辦大型、高端民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)，最終形成以5個醫(yī)學(xué)中心為龍頭，8個區(qū)域醫(yī)療中心、9個?？圃\療中心和區(qū)縣級醫(yī)院為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)新體系。衛(wèi)生部對天津市經(jīng)驗給予充分肯定，認(rèn)為“天津是全國首個落實了區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的大城市”。
建立健全基本藥物制度，基本藥物“零差率”銷售城鄉(xiāng)全覆蓋。去年，天津市在全國率先實現(xiàn)基層醫(yī)院基本藥物不加價“零差率”銷售城鄉(xiāng)全覆蓋，提前1年完成國家任務(wù)，基本藥物品種537種，比國家規(guī)定多出230種，并通過實行藥品網(wǎng)上統(tǒng)一采購，使基本藥物平均降價25%，降低了百姓藥品負(fù)擔(dān)。
深化衛(wèi)生體制機(jī)制改革，公立醫(yī)院改革凸顯“天津特色”。啟動獨(dú)具“天津特色”的醫(yī)院“環(huán)境年”建設(shè)、創(chuàng)建無假日醫(yī)院和三級醫(yī)院對口幫扶涉農(nóng)區(qū)縣二級醫(yī)院“三項重點(diǎn)工作”。天津市按照國家部署，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，積極推進(jìn)臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工程、多種形式預(yù)約掛號、優(yōu)化診療流程、嚴(yán)格控制抗菌藥使用的同時，還創(chuàng)新招法，率先建立省市級醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解制度，使醫(yī)療糾紛數(shù)量和賠償金額大幅下降，經(jīng)驗在全國推廣。
做好防病保健，公共衛(wèi)生服務(wù)創(chuàng)出“天津模式”。幾年來，天津市不斷加大公共衛(wèi)生體系和能力建設(shè)，創(chuàng)出疾病防控和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督“天津模式”，甲乙類傳染病發(fā)病率顯著低于全國水平，病毒性肝炎、艾滋病、結(jié)核病三大主要傳染病發(fā)病率均居全國最低行列。系統(tǒng)開展了婦女兒童健康行動五年計劃，在全國率先實現(xiàn)孕產(chǎn)婦保健和兒童保健的全面覆蓋，率先實現(xiàn)兒童疾病的普遍篩查和免費(fèi)干預(yù)，率先實現(xiàn)婦科病普查和干預(yù)，率先實現(xiàn)婦幼信息的網(wǎng)絡(luò)化管理。實施了兒童12個免費(fèi)篩查干預(yù)項目，孕產(chǎn)婦和兒童系統(tǒng)管理率分別達(dá)100%和90%，住院分娩率達(dá)100%，居全國前列。形成了由100個產(chǎn)科醫(yī)院、12個區(qū)縣危重孕產(chǎn)婦搶救中心、6個市級危重孕產(chǎn)婦搶救中心和4個危重新生兒搶救中心組成的婦兒救治網(wǎng)絡(luò)，孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率連續(xù)5年控制在10/10萬以下和6％。以下?；鶎庸残l(wèi)生服務(wù)投入不斷加大，在全國率先無償向城鄉(xiāng)居民提供健康查體、慢性病管理、婦兒保健等18項基本公共衛(wèi)生服務(wù)，今年又提高了人均服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，增加了多項受百姓歡迎的服務(wù)項目。
以“人民滿意”為標(biāo)準(zhǔn)，衛(wèi)生隊伍建設(shè)上水平。本著“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外樹形象”的原則，在全市衛(wèi)生行業(yè)廣泛開展了評選人民滿意的“好醫(yī)生、好護(hù)士、好醫(yī)院”和“崗位練兵、技術(shù)比武”活動。評選出“好醫(yī)生、好護(hù)士”各60名，“好醫(yī)院”10所，“十佳”醫(yī)務(wù)人員10名，6萬余名醫(yī)務(wù)工作者參加了11個專業(yè)的崗位練兵。天津市還在全國率先開展“高級醫(yī)師百人團(tuán)下社區(qū)”和全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)項目，提高基層醫(yī)療水平。此外，在全國率先創(chuàng)建社區(qū)醫(yī)院“國醫(yī)堂”，33家現(xiàn)已驗收達(dá)標(biāo)，使居民在家門口就能享受到針灸、拔罐、推拿等中醫(yī)藥服務(wù)，深受歡迎。
隨著公共衛(wèi)生服務(wù)能力、醫(yī)院管理和診療技術(shù)水平的提高，一個讓群眾少生病、看得上病、看得起病、看得好病的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系逐步建立，居民健康水平日益提高。（徐楊）
