衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助的情況通報(bào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局：
《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）明確規(guī)定，對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助?！秶?guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)）提出，政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方人民政府規(guī)定。為推動(dòng)各地做好鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助工作，保證農(nóng)村公共衛(wèi)生任務(wù)的落實(shí)，現(xiàn)將各地鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助情況通報(bào)如下：
一、基本情況
鄉(xiāng)村醫(yī)生的主要職責(zé)是向農(nóng)民提供公共衛(wèi)生服務(wù)，承擔(dān)著疾病預(yù)防、婦幼保健、健康教育宣傳等多項(xiàng)任務(wù)，同時(shí)承擔(dān)著常見傷、病的初級(jí)診治，在實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化和保障農(nóng)民健康權(quán)益方面發(fā)揮著重要作用。
目前，全國(guó)已有23個(gè)?。▍^(qū)、市）制定了鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策，東部地區(qū)有7個(gè)省（市）：北京、天津、遼寧、江蘇、浙江、福建、廣東；中部地區(qū)有7個(gè)?。荷轿?、吉林、黑龍江、安徽、江西、湖南、海南；西部地區(qū)有9個(gè)?。▍^(qū)、市）：廣西、重慶、四川、云南、陜西、甘肅、青海、寧夏、新疆。其中，有14個(gè)?。▍^(qū)、市）在當(dāng)?shù)攸h委或政府下發(fā)的文件中明確了補(bǔ)助政策，有7個(gè)?。▍^(qū)、市）在衛(wèi)生廳（局）與財(cái)政廳（局）等部門聯(lián)合下發(fā)的文件中明確了補(bǔ)助政策，有2個(gè)省在衛(wèi)生廳（局）下發(fā)的文件中明確了補(bǔ)助政策。
二、補(bǔ)助方式
補(bǔ)助方式主要分為三種：一是對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生給予定額補(bǔ)助，如北京、天津、山西、吉林、黑龍江、安徽、福建、江西、廣西、海南、重慶、云南、陜西、甘肅、新疆15個(gè)省（區(qū)、市），按照鄉(xiāng)村醫(yī)生每人每年300元—6000元的標(biāo)準(zhǔn)給予定額補(bǔ)助；二是按行政村或村衛(wèi)生室數(shù)給予定額補(bǔ)助，如廣東省按照每個(gè)行政村每年1萬元給予補(bǔ)助，青海省按照每個(gè)村衛(wèi)生室每年5000元—6000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；三是按服務(wù)人口給予定額補(bǔ)助，如遼寧、江蘇、浙江、湖南、四川5個(gè)省，按照服務(wù)人口每人每年0.5元—1元的標(biāo)準(zhǔn)，或按照服務(wù)人口年人均8元—15元設(shè)立公共衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金，從中補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)生。此外，寧夏回族自治區(qū)按照人均不低于100元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助，在此基礎(chǔ)上，自治區(qū)、市、縣級(jí)財(cái)政又按照服務(wù)人口2元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)增加了補(bǔ)助資金。
三、補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)
鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)存在較大差別，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)高于3000元/人/年的有北京、江蘇、廣東、海南、青海、寧夏、新疆7個(gè)省（區(qū)、市），其中青海省規(guī)定考取執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或中專以上醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷證書的鄉(xiāng)村醫(yī)生再增加1000元/人/年，新疆維吾爾自治區(qū)規(guī)定取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格的按人均500元/月的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)低于1200元/人/年或按照不低于1200元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助的有12個(gè)省（區(qū)、市），最低的按300元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助。
四、資金來源
鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金籌集主要有兩種方式：一是省、市、縣級(jí)財(cái)政共同承擔(dān)，其中省級(jí)財(cái)政承擔(dān)50%以上補(bǔ)助資金的有11個(gè)?。▍^(qū)、市），包括北京、天津、吉林、安徽、福建、湖南、廣東、陜西、甘肅、青海、寧夏；省級(jí)財(cái)政承擔(dān)50%以下補(bǔ)助資金的有5個(gè)?。▍^(qū)），包括山西、遼寧、江蘇、浙江、新疆。二是全部由市、縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)，省級(jí)財(cái)政不承擔(dān)補(bǔ)助資金，主要是在中西部地區(qū)的7個(gè)省，如海南省要求全部由市、縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)，黑龍江、江西、廣西、重慶、四川、云南等6個(gè)省（區(qū)、市）要求全部由縣級(jí)財(cái)政承擔(dān)。
各地要在當(dāng)?shù)攸h委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，主動(dòng)加強(qiáng)與有關(guān)部門的溝通協(xié)調(diào)，結(jié)合實(shí)際研究制定鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助政策和合理的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生從事公共衛(wèi)生服務(wù)的積極性和主動(dòng)性，充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生在促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化等方面的作用，推動(dòng)實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)。
二○○九年四月十六日
