甘肅省人大常委會(huì)調(diào)研組日前提交的一份調(diào)研報(bào)告引人注目:在肯定甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作成績(jī)的同時(shí),調(diào)研組提出了試點(diǎn)工作中存在的四大薄弱環(huán)節(jié)和問題。調(diào)研組為此建議,應(yīng)盡快研究解決試點(diǎn)工作中存在的新情況、新問題,促進(jìn)全省農(nóng)村醫(yī)療制度不斷完善。
甘肅省新型農(nóng)村合作醫(yī)療自2003年開始分三批進(jìn)行試點(diǎn),截至今年6月,甘肅省共有38個(gè)縣(市、區(qū))開展試點(diǎn),覆蓋農(nóng)業(yè)人口987.28萬(wàn),占全省農(nóng)業(yè)人口的49.68%;實(shí)際參合農(nóng)民853.04萬(wàn),參合率為86.41%,共有261.7萬(wàn)參合農(nóng)民得到近1.43億元合作醫(yī)療基金補(bǔ)償。據(jù)悉,試點(diǎn)工作開展以來(lái),全省為171.9萬(wàn)參合農(nóng)民報(bào)銷醫(yī)藥費(fèi)用近9100萬(wàn)元,從一定程度上緩解了農(nóng)民因病致貧、因病返貧的狀況。全省試點(diǎn)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診率平均上升了30%左右,推動(dòng)了農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。調(diào)研組認(rèn)為,新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在改善農(nóng)民看病難、看病貴方面的成效初步顯現(xiàn),形成了政府得民心、農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)得發(fā)展的良好局面。
但在為期一個(gè)月的調(diào)研中發(fā)現(xiàn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員編制和辦公經(jīng)費(fèi)落實(shí)普遍較為困難,影響了“新農(nóng)合”工作的順利開展;農(nóng)村貧困醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度銜接不夠緊密,參合農(nóng)民得到貧困醫(yī)療救助還很不方便;農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生資源匱乏,還不能完全滿足參合農(nóng)民的就醫(yī)需求;部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為不規(guī)范,醫(yī)療費(fèi)用同比增長(zhǎng)較快。
針對(duì)“新農(nóng)合”試點(diǎn)中存在的這些薄弱環(huán)節(jié)和問題,調(diào)研組建議省政府,盡快落實(shí)各級(jí)合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、人員編制和經(jīng)費(fèi),進(jìn)一步提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理能力;以“歸口審核,統(tǒng)一報(bào)銷,方便群眾”為原則,簡(jiǎn)化辦事程序,銜接農(nóng)村貧困醫(yī)療救助與新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度;繼續(xù)加大投入,建立健全三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng),方便農(nóng)村居民就近醫(yī)療;繼續(xù)實(shí)施好城市衛(wèi)生對(duì)口支援農(nóng)村衛(wèi)生工作,建立起對(duì)口支援和實(shí)地培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制;在全省范圍內(nèi)制定統(tǒng)一政策,加強(qiáng)農(nóng)村藥品質(zhì)量和購(gòu)銷方面的監(jiān)管,控制醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長(zhǎng),以減輕參合農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。(張倩)