今年下半年，天津市衛(wèi)生行業(yè)將著手建立政府購買基本醫(yī)療和國辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制，保證百姓享受基本醫(yī)療服務。同時，推出一系列減輕百姓就醫(yī)負擔的舉措，深入解決看病難看病貴問題，為市民提供公平、優(yōu)質(zhì)、便捷和負擔合理的醫(yī)療、衛(wèi)生、保健服務。
基本醫(yī)療政府出資購買
從今年下半年開始，天津市將逐步建立政府購買基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務保障機制，建立規(guī)范的醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度和國辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)經(jīng)費補償機制。加強基本醫(yī)療服務，促使醫(yī)生收入與醫(yī)療服務收費脫鉤，逐步實行社區(qū)衛(wèi)生服務政府購買，保障百姓基本就醫(yī)需求。在濱海新區(qū)啟動構(gòu)建基本衛(wèi)生服務體系試點，創(chuàng)新衛(wèi)生發(fā)展新模式，向居民提供公平、可及的基本衛(wèi)生服務。
建惠民病房滿足不同需求
大醫(yī)院不僅要考慮社會效益和經(jīng)濟效益，更要考慮病人的承受能力。為減輕群眾醫(yī)療負擔，天津市各大醫(yī)院將設立一定數(shù)量的惠民病房，在保證基本設施和服務水平的基礎上，滿足不同層次的就醫(yī)需求，成為病人能看得起病又看得好病的醫(yī)院，為構(gòu)建和諧醫(yī)患關系打下基礎。
社區(qū)就醫(yī)方便又實惠
大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，就進一步體現(xiàn)社區(qū)服務的公益性和政府職責陸續(xù)出臺政策性措施。通過大幅度提高社區(qū)公共衛(wèi)生服務的經(jīng)費補助和社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)業(yè)務用房全部由政府提供等方式，降低社區(qū)就醫(yī)的醫(yī)療費用。制定引導“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的有關政策和社區(qū)困難群眾醫(yī)療救助制度，通過社區(qū)就醫(yī)減少自費部分等優(yōu)惠舉措和大醫(yī)院對社區(qū)衛(wèi)生服務的人才和技術(shù)支持，使社區(qū)衛(wèi)生服務中心為市民提供綜合、可及、連續(xù)、經(jīng)濟、方便、有效、基本的衛(wèi)生服務，減少小病也要到大醫(yī)院的資源浪費。
手術(shù)實行醫(yī)師“準入制度”
下半年將出臺《天津市手術(shù)分級管理辦法》，推行手術(shù)分級管理制度，明確規(guī)定不同級別的醫(yī)師可以施行什么等級手術(shù)，無“準入”資格者嚴禁從事該手術(shù)，確保醫(yī)療安全。同時倡導小手術(shù)在門診進行，減輕患者負擔。
單病種收費政府定價
會同醫(yī)保部門推行單病種管理，將單病種收費方式由醫(yī)院的個體行為轉(zhuǎn)化為全市醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)范化行為，對單一病種患者從入院、檢查、手術(shù)、治療到治愈出院實行全程費用包干。同時推行臨床路徑管理，醫(yī)生須按照該病種既定的技術(shù)服務路線為患者施行檢查、手術(shù)、治療、護理等醫(yī)療服務，以杜絕不合理檢查和不合理用藥，控制醫(yī)療成本，提高醫(yī)療質(zhì)量。進一步推行取消陪伴制度，今年９月底前各醫(yī)院實施取消陪伴的病房要占醫(yī)院開放床位數(shù)的５０％以上，力爭年底前三級醫(yī)院的陪伴率降到８％以下，不斷提高醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量水平。
依據(jù)患者滿意度給醫(yī)院排座次
通過調(diào)查隊對重點醫(yī)療機構(gòu)進行患者滿意度調(diào)查，將調(diào)查結(jié)果進行排序和公示，接受社會監(jiān)督。進一步完善醫(yī)療信息公示制度，在公開醫(yī)療價格的基礎上，開展全市醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)范圍及有關信息網(wǎng)上公布工作，增加醫(yī)療準入透明度，以利于社會和廣大群眾監(jiān)督。醫(yī)療機構(gòu)是否有資質(zhì)從事某醫(yī)療項目，市民上網(wǎng)一查便知。（劉冬梅）
