陜西、江蘇、廣西、江西等地積極探索多渠道補(bǔ)助村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，筑牢農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底。
【陜西】今年3月，陜西省有關(guān)部門聯(lián)合下發(fā)了《陜西省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償暫行辦法》。在村衛(wèi)生室補(bǔ)償方面，根據(jù)其承擔(dān)的任務(wù)，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)兩方面給予補(bǔ)助。一是基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助采取購買服務(wù)的方式，對村醫(yī)所承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，在嚴(yán)格考核的基礎(chǔ)上，從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)（全省人均21.5元）中列支。二是對實(shí)行基本藥物制度、實(shí)行藥品零差率銷售達(dá)標(biāo)的村衛(wèi)生室所提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要通過新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金付費(fèi)和個(gè)人門診付費(fèi)進(jìn)行補(bǔ)償，政府對其提供的基本醫(yī)療服務(wù)給予一定補(bǔ)助，具體補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為：省級(jí)財(cái)政按每個(gè)行政村一個(gè)衛(wèi)生室，每年3000元的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)助；市、縣財(cái)政部門綜合考慮服務(wù)人口數(shù)量和提供基本醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等因素，確定具體的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，原則上每個(gè)行政村每年補(bǔ)助總額不低于3000元。為解除鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂，穩(wěn)定隊(duì)伍，陜西省有關(guān)部門還聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于對曾正式受聘在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室工作過人員發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助有關(guān)問題的通知》，從2010年1月1日起，對以農(nóng)民身份曾經(jīng)受聘在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室在崗工作滿3年以上、2009年12月31日前年齡滿60周歲（含）的人員，發(fā)放養(yǎng)老補(bǔ)助。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金加工齡補(bǔ)助的辦法。
【江蘇】從今年1月1日起，江蘇首批實(shí)施基本藥物制度的23個(gè)涉農(nóng)縣（市、區(qū)）有2621個(gè)村衛(wèi)生室配備使用基本藥物，并實(shí)行零差率銷售。江蘇省積極探索多渠道補(bǔ)助方法，穩(wěn)定鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。一是對村衛(wèi)生室承擔(dān)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)給予合理補(bǔ)助。規(guī)定在人均15元公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中，按照不低于當(dāng)?shù)鼗竟残l(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)資金總額30%的資金撥付給村衛(wèi)生室。二是對實(shí)行基本藥物零差率銷售減少的收入給予補(bǔ)助。規(guī)定對經(jīng)濟(jì)薄弱地區(qū)按照每個(gè)行政村不高于1萬元的標(biāo)準(zhǔn)給予定額補(bǔ)助。三是建立新農(nóng)合門診費(fèi)用統(tǒng)籌制度。將符合條件的村衛(wèi)生室納入新農(nóng)合門診報(bào)銷范圍，逐步提高村衛(wèi)生室門診補(bǔ)償比例，從門診費(fèi)用統(tǒng)籌資金中對村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)給予合理補(bǔ)助。四是切實(shí)解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題。
【廣西】廣西自治區(qū)通過將鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生工作的補(bǔ)助由醫(yī)改前的30元/月提高到300元/月，提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇水平，穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，加強(qiáng)了農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的網(wǎng)底建設(shè)。今年2月，自治區(qū)有關(guān)部門制定出臺(tái)了《廣西壯族自治區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇補(bǔ)助暫行辦法》，明確了鄉(xiāng)村醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務(wù)的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)費(fèi)來源等。一是明確對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助原則上按每人每月不低于300元的水平核定，并且各地可以根據(jù)當(dāng)?shù)刎?cái)力情況，適當(dāng)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水平。二是明確鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助所需經(jīng)費(fèi)以縣為單位按轄區(qū)服務(wù)人口（農(nóng)業(yè)戶籍人口）不高于年人均2.5元的標(biāo)準(zhǔn)從基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中列支，其余的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由市縣級(jí)財(cái)政列入年度預(yù)算給予安排。三是明確每個(gè)行政村根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量配備1~2名鄉(xiāng)村醫(yī)生，對服務(wù)人口超過4000人的，可適當(dāng)增加鄉(xiāng)村醫(yī)生名額；從方便計(jì)生服務(wù)考慮，每個(gè)行政村村衛(wèi)生室應(yīng)配備有女性鄉(xiāng)村醫(yī)生。
【江西】江西省建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)多渠道補(bǔ)助機(jī)制。2009年，在原縣級(jí)財(cái)政每人每年300-500元補(bǔ)助的基礎(chǔ)上，省財(cái)政安排專項(xiàng)資金對鄉(xiāng)村醫(yī)生給予1000元補(bǔ)助；2010年省財(cái)政還將省級(jí)補(bǔ)助增加到1200元，其中中心衛(wèi)生院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)的鄉(xiāng)村醫(yī)生增加到1800元。同時(shí)，在基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)方面，從2009年開始，規(guī)定不低于一定比例的經(jīng)費(fèi)撥款給村衛(wèi)生室，鄉(xiāng)村醫(yī)生還可通過從事公共衛(wèi)生服務(wù)獲得補(bǔ)助。
