中央人民廣播電臺(tái)經(jīng)濟(jì)之聲記者：請(qǐng)問區(qū)分在外省治療傷員返回四川進(jìn)行康復(fù)和在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行康復(fù)兩種辦法有什么標(biāo)準(zhǔn)，到底是什么樣的人可以留下，什么樣的人回去？另外，留下的人到底會(huì)康復(fù)到一個(gè)什么樣的標(biāo)準(zhǔn)？他產(chǎn)生的費(fèi)用由哪里負(fù)擔(dān)？請(qǐng)介紹一下這方面的情況。
毛群安：醫(yī)療康復(fù)工作的特殊性決定有一些康復(fù)工作可以相對(duì)延遲一段時(shí)間再進(jìn)行，而有的和醫(yī)療工作結(jié)合得比較緊密。因此，在確定康復(fù)地點(diǎn)的問題上，我們有兩方面的考慮，一是要根據(jù)傷員醫(yī)療康復(fù)的需要；二是要考慮到本人的意愿。
關(guān)于康復(fù)費(fèi)用問題，國家對(duì)外運(yùn)傷員醫(yī)療康復(fù)費(fèi)用給予了定額補(bǔ)助。根據(jù)部分醫(yī)院的測(cè)算，定額補(bǔ)助可能不足以補(bǔ)償這些傷員實(shí)際發(fā)生的醫(yī)療、康復(fù)費(fèi)用。在衛(wèi)生部召開的會(huì)議上，衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)也要求各地衛(wèi)生部門要本著對(duì)地震災(zāi)區(qū)傷員負(fù)責(zé)的態(tài)度，從他的醫(yī)療需要出發(fā)考慮。如果傷員本人愿意，我們提倡盡可能在接收傷員的省份開展康復(fù)工作。在我們的調(diào)研過程中，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也都表示，本著對(duì)傷員負(fù)責(zé)的態(tài)度，將盡最大的努力，使他們能夠獲得救治、康復(fù)。目前來看，費(fèi)用還不是一個(gè)問題。
衛(wèi)生部和殘聯(lián)對(duì)傷員康復(fù)的技術(shù)性要求也有明確規(guī)定。同時(shí)，我們還將組織一些專家組到四川，還有其它接收傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、指導(dǎo)傷員的康復(fù)工作。
根據(jù)現(xiàn)在我們掌握的情況看，絕大多數(shù)的傷員都已經(jīng)完成了前期的醫(yī)療、康復(fù)工作，效果也都非常好。
中國稅務(wù)報(bào)記者：第一個(gè)問題，您剛才提到按照規(guī)定接收傷員外省市的醫(yī)院可以受到中央補(bǔ)助，目前補(bǔ)助落實(shí)的經(jīng)費(fèi)怎么樣？四川省內(nèi)是不是也可以獲得補(bǔ)助？在災(zāi)區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)方面，中央財(cái)政在投入上將承擔(dān)多大的責(zé)任？
第二個(gè)問題關(guān)于新農(nóng)合。您剛才提到，農(nóng)民個(gè)人的繳費(fèi)由過去10元增加到20塊錢，您剛才說如果有一定的困難，個(gè)人繳費(fèi)可以不動(dòng)，財(cái)政補(bǔ)助可以先到位。這是說財(cái)政補(bǔ)助是90元，還是財(cái)政補(bǔ)助80元。另外，各地有沒有因?yàn)閭€(gè)人的負(fù)擔(dān)加重而退出新農(nóng)合的現(xiàn)象，如何有效的避免這樣的情況發(fā)生。
毛群安：根據(jù)我們對(duì)接收四川災(zāi)區(qū)傷員的20個(gè)省目前補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)落實(shí)情況的了解，絕大多數(shù)的省份都已經(jīng)落實(shí)到位。對(duì)于四川本省的接收傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，中央財(cái)政給予了大力的支持，地方財(cái)政也對(duì)接收傷員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予了經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助。直到現(xiàn)在重災(zāi)區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還是為災(zāi)區(qū)的傷員和患者提供免費(fèi)服務(wù)。這使得災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)用的壓力相當(dāng)大，盡管有各級(jí)財(cái)政的支持。但是根據(jù)我們了解的情況，地震災(zāi)區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前還面臨一些經(jīng)費(fèi)上的困難。衛(wèi)生部也在積極的呼吁，希望災(zāi)區(qū)的各級(jí)政府進(jìn)一步加大對(duì)災(zāi)區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)費(fèi)支持力度，這樣能夠保證在目前的恢復(fù)重建，在過渡期醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的正常運(yùn)行。因?yàn)楝F(xiàn)在災(zāi)區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有業(yè)務(wù)收入，需要購置醫(yī)療所需的日用品、藥品、器械，沒有經(jīng)費(fèi)的保障，將可能影響到正常醫(yī)療活動(dòng)的開展。
新農(nóng)合經(jīng)費(fèi)方面，過去籌資水平為每年每人50元的時(shí)候，各級(jí)政府拿40元，個(gè)人拿10元；翻番以后達(dá)到100元，是指各級(jí)政府拿80元，農(nóng)民個(gè)人交20元?，F(xiàn)在沒有到達(dá)100元的情況，就是農(nóng)民08年仍然交10元，明年再交到20元，這樣就達(dá)到了100元，這主要指中西部地區(qū)。
關(guān)于有沒有個(gè)別的農(nóng)民在參加以后出現(xiàn)退出的情況，從我們掌握的情況看，這幾年不但是參加新農(nóng)合的縣、市、區(qū)在擴(kuò)大，而且參加新農(nóng)合的比例也在上升。截止到今年3月底的統(tǒng)計(jì)，參合率已經(jīng)達(dá)到了91%。為什么沒有達(dá)到100%？是因?yàn)橛幸恍┺r(nóng)民的戶籍在農(nóng)村，但是他可能好多年在外打工，或許就參加了城市的醫(yī)療保險(xiǎn)，就沒有在農(nóng)村參加合作醫(yī)療。
只要宣傳到位，農(nóng)民群眾了解了新農(nóng)合的政策，應(yīng)該說應(yīng)該參加的基本上都參加了。因?yàn)檫@次的新型農(nóng)村合作醫(yī)療是以政府的投入為主，通過這幾年新農(nóng)合的開展，農(nóng)民群眾也看到，第一，保障他患病之后會(huì)給他降低疾病所帶來的經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，在農(nóng)村開展醫(yī)療報(bào)銷的費(fèi)用公示，盡管他本人沒有得病，但是他身邊的、同村里面的人發(fā)生重大疾病以后有較高額度的費(fèi)用報(bào)銷，也使農(nóng)民群眾互助共濟(jì)的意識(shí)不斷加強(qiáng)，所以對(duì)農(nóng)民參保的積極性，對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的認(rèn)識(shí)不斷的提高。對(duì)于經(jīng)濟(jì)困難的群眾，還可以通過醫(yī)療救助的方式幫助其支付加入合作醫(yī)療的個(gè)人繳費(fèi)，并對(duì)自付部分給予補(bǔ)助。所以，只要相關(guān)部門在組織過程中，在費(fèi)用的報(bào)銷過程中，以及基金的安全運(yùn)行中做好工作，農(nóng)民的參保積極性，我們認(rèn)為是會(huì)保持下去的。
財(cái)經(jīng)記者：我想問一下，現(xiàn)在新農(nóng)合已經(jīng)做到了相當(dāng)程度的廣覆蓋和籌資水平的提高。現(xiàn)在已經(jīng)有很大的基金，那么在中國總體通脹的情況下，衛(wèi)生部通過什么樣的手段和措施能達(dá)到保值，甚至是適度增值，能不能介紹一下？是不是考慮過把新農(nóng)合基金本身的收支狀況，包括結(jié)余狀況向社會(huì)做公示？另外就是四川災(zāi)區(qū)，我們對(duì)災(zāi)區(qū)的疫情運(yùn)行報(bào)告系統(tǒng)達(dá)到了恢復(fù)，現(xiàn)在對(duì)災(zāi)區(qū)傳染病的發(fā)生狀況和流行狀況已經(jīng)有了了解，請(qǐng)您介紹一下，現(xiàn)在在四川災(zāi)區(qū)有哪些傳染病相對(duì)來講是比較高發(fā)的，我們已經(jīng)動(dòng)用了哪些手段應(yīng)對(duì)？
毛群安：關(guān)于新農(nóng)合基金安全運(yùn)行。新農(nóng)合的基金因?yàn)閿?shù)額大，涉及面廣，分散在全國各地。為了保證這個(gè)基金能夠安全使用，國家對(duì)于新農(nóng)合基金采取了封閉運(yùn)行的辦法，包括開展新農(nóng)合的工作經(jīng)費(fèi)都不能夠從新農(nóng)合基金中支取。工作經(jīng)費(fèi)都是由各級(jí)政府財(cái)政給予保障的。目前，新農(nóng)合基金就是專項(xiàng)用于報(bào)銷農(nóng)民的醫(yī)療費(fèi)用。
第二，關(guān)于災(zāi)區(qū)傳染病疫情監(jiān)測(cè)情況，我在這里給大家做一個(gè)介紹。地震發(fā)生后，對(duì)地震災(zāi)區(qū)傳染病疫情的監(jiān)測(cè)以及處置情況，公眾都給予了非常高的關(guān)注。國家疾病預(yù)防控制中心對(duì)地震發(fā)生以來在地震重災(zāi)區(qū)3個(gè)重災(zāi)省陜西、甘肅、四川的25個(gè)重災(zāi)縣的傳染病預(yù)防情況進(jìn)行了分析?？傮w的情況是這樣，傳染病發(fā)病率的報(bào)告總體比較平穩(wěn)，沒有發(fā)生重大的傳染病疫情。有幾個(gè)特點(diǎn)：1、重災(zāi)縣傳染病發(fā)病報(bào)告的病例跟去年同期比較有不同程度的下降。2、所有的重災(zāi)縣沒有發(fā)生重大的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告。3、我們對(duì)報(bào)告病例較多，或上升幅度較大的傳染病病例報(bào)告進(jìn)行了深入分析，沒有發(fā)現(xiàn)明顯的聚集性的發(fā)病和爆發(fā)疫情。在三個(gè)災(zāi)區(qū)省發(fā)現(xiàn)報(bào)告病例比較多的主要是感染性的腹瀉，還有甲肝。在個(gè)別的災(zāi)區(qū)出現(xiàn)了流行性的腮腺炎，或者是風(fēng)疹病例報(bào)告。但是對(duì)這些報(bào)告的病例進(jìn)行追蹤，都發(fā)現(xiàn)是散發(fā)的病例，而不是聚集的病例。
最近，國家疾病控制中心對(duì)災(zāi)后過渡期的疾病預(yù)防和控制工作提出了技術(shù)的指導(dǎo)意見，我們正在會(huì)同災(zāi)區(qū)的各個(gè)省份研究，進(jìn)一步做好災(zāi)區(qū)傳染病疫情監(jiān)測(cè)工作?，F(xiàn)在在災(zāi)區(qū)臨時(shí)建立起來的疾病控制機(jī)構(gòu)中，絕大多數(shù)都已經(jīng)恢復(fù)了傳染病病例報(bào)告制度，目前仍然實(shí)施是的日?qǐng)?bào)和零報(bào)制度。下一步，在災(zāi)區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生工作中防疫仍然是很重要的。我們?cè)趯?duì)口支援的過程中，也特別強(qiáng)調(diào)支援省份要特別加強(qiáng)災(zāi)區(qū)的衛(wèi)生防疫工作。
鳳凰衛(wèi)視記者：我們想問一個(gè)，目前災(zāi)區(qū)還有一部分人是接受免費(fèi)醫(yī)療服務(wù)的，這個(gè)免費(fèi)要持續(xù)到什么時(shí)候？據(jù)衛(wèi)生部所知，現(xiàn)在由中央財(cái)政和地方政府的財(cái)政大概為此支付了多少的費(fèi)用？衛(wèi)生部預(yù)計(jì)中央財(cái)政和地方財(cái)政還需要支付多少來滿足要求？您已經(jīng)提到新農(nóng)合在31個(gè)省份都已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了覆蓋，我們很關(guān)心在災(zāi)區(qū)這些農(nóng)民他們?nèi)绾卫U納這一部分的費(fèi)用？
毛群安：你提的這個(gè)問題，在國務(wù)院辦公廳《關(guān)于進(jìn)一步做好抗震救災(zāi)醫(yī)療衛(wèi)生防疫工作意見》中都有明確的要求。我簡單地介紹一下，目前在重災(zāi)區(qū)仍然對(duì)群眾接受基本醫(yī)療服務(wù)和傳染病防治工作采取免費(fèi)服務(wù)的方式。主要是考慮到，目前重災(zāi)區(qū)群眾面臨的實(shí)際困難，也是為了保障災(zāi)區(qū)的防疫工作，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人?！懊赓M(fèi)服務(wù)持續(xù)的時(shí)間”將根據(jù)各個(gè)災(zāi)區(qū)的不同情況，由當(dāng)?shù)卣畞頉Q定。
同時(shí)，我們要在災(zāi)區(qū)盡快恢復(fù)各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)制度，包括新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，原則上，對(duì)一些災(zāi)區(qū)病人的醫(yī)療費(fèi)用要逐步納入到正常的醫(yī)療保險(xiǎn)制度中去進(jìn)行報(bào)銷?？紤]到災(zāi)區(qū)群眾的實(shí)際困難，《意見》中也指出，明后兩年地震災(zāi)區(qū)的困難群眾，他們參加新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的費(fèi)用，可以從醫(yī)療救助基金中給予支持，這樣就保障災(zāi)區(qū)的群眾能夠及時(shí)的參加到醫(yī)療保險(xiǎn)制度中去，而且也通過城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合的保障，使災(zāi)區(qū)群眾的醫(yī)療服務(wù)恢復(fù)正?；?。
第一財(cái)經(jīng)日?qǐng)?bào)記者：有兩個(gè)問題問一下，第一個(gè)關(guān)于目前災(zāi)區(qū)正在進(jìn)行重建規(guī)劃。在對(duì)口支援各個(gè)省市當(dāng)中，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作中，有沒有對(duì)他們的資金有要求。第二個(gè)問題，前段時(shí)間有一個(gè)消息，奧運(yùn)會(huì)期間的血液管理問題，為了保障血液的供應(yīng)，可能一些需要血液量比較大，或者是稀缺血緣的手術(shù)可以推遲，不知道現(xiàn)在的工作進(jìn)度怎么樣？
毛群安：災(zāi)后重建中對(duì)口支援涉及到醫(yī)療衛(wèi)生方面的資金投入。舉一個(gè)例子，比如北京市對(duì)口支援四川的什邡市，整個(gè)什邡市恢復(fù)重建中，它的整體規(guī)劃和方案就包括醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的恢復(fù)重建。所以，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的恢復(fù)重建資金的需要是納入到整個(gè)市恢復(fù)重建的大盤子中。衛(wèi)生系統(tǒng)的對(duì)口支援主要任務(wù)就是由支援省對(duì)災(zāi)區(qū)在醫(yī)療衛(wèi)生工作中一些特殊的困難和需要給予幫助。比如由于地震災(zāi)區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)受損，醫(yī)務(wù)人員受傷現(xiàn)在需要一部分防疫人員，或者需要一部分一線的醫(yī)療人員，對(duì)000000支援地區(qū)給予針對(duì)性的支持。衛(wèi)生的對(duì)口支援任務(wù)，就是要完成好目前的醫(yī)療和防疫工作。
第二個(gè)問題，首先要說的是，在“5·12”特大地震發(fā)生后，在5月13號(hào)的發(fā)布會(huì)上，我在這里呼吁公眾積極的參與無償獻(xiàn)血，保障災(zāi)區(qū)的醫(yī)療用血。這個(gè)信息發(fā)出后，在全國各地，各界人士積極踴躍獻(xiàn)血，出現(xiàn)了許多令人感動(dòng)的場(chǎng)面。很多的大學(xué)生、解放軍戰(zhàn)士、機(jī)關(guān)干部、志愿者都積極踴躍的參加獻(xiàn)血。
據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，在省會(huì)城市就有60多萬人預(yù)約登記獻(xiàn)血。所以，我首先代表衛(wèi)生部向這次抗震救災(zāi)工作中積極踴躍參加無償獻(xiàn)血的人們表示敬意和謝意！應(yīng)該說，整個(gè)地震醫(yī)療救援中，我們當(dāng)時(shí)擔(dān)心的血液供應(yīng)不足的問題沒有出現(xiàn)。由于大家的積極支持，保障了整個(gè)救援工作的需要。
在地震發(fā)生的當(dāng)天夜里，衛(wèi)生部就從北京及周邊的省份動(dòng)員了一萬個(gè)單位的血液緊急送往地震災(zāi)區(qū)，現(xiàn)在又許多當(dāng)時(shí)登記預(yù)約獻(xiàn)血的人，因?yàn)楹髞頉]有需要那么多的血液，有一部分人沒有獻(xiàn)血，我們?nèi)匀灰獙?duì)他們表示感謝。同時(shí)我們也做了調(diào)查，在預(yù)約獻(xiàn)血的人群中，他們表示，如果出現(xiàn)緊急的情況，他們?nèi)匀辉敢鉄o償獻(xiàn)血。
針對(duì)奧運(yùn)會(huì)期間，各個(gè)有賽事的城市，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，在血液的儲(chǔ)備方面做了一些準(zhǔn)備。主要有這么幾個(gè)方面：
第一，我們適當(dāng)提高了血液的庫存量。為了保障奧運(yùn)期間緊急用血的需要，有奧運(yùn)賽事的城市把平常的基礎(chǔ)庫存量增加了1/3。同時(shí)，奧運(yùn)的定點(diǎn)醫(yī)院儲(chǔ)備了一些用血，防止緊急情況下運(yùn)輸出現(xiàn)困難，可能會(huì)影響血液的供應(yīng)。
第二，建立了預(yù)約獻(xiàn)血隊(duì)伍。為了保障奧運(yùn)期間的血液供應(yīng)，在有賽事的城市都已經(jīng)事先建立了預(yù)約獻(xiàn)血隊(duì)伍。比如北京，目前已經(jīng)有好幾萬人報(bào)名參加自愿獻(xiàn)血。
第三，建立了省際之間的血液保障聯(lián)動(dòng)機(jī)制，以防萬一。一旦北京市出現(xiàn)用血緊張，周邊的省份會(huì)給予及時(shí)的幫助。
第四，做好一些稀有血液儲(chǔ)備，比如RH陰性血液，因?yàn)樵谖覀兊娜巳褐校琑H陰性血型的人比較少。為防止出現(xiàn)臨時(shí)急需稀有血型怎么辦？第一個(gè)我們加大了儲(chǔ)備，同時(shí)我們已經(jīng)對(duì)掌握的RH陰性血型的人員有登記，一旦需要，我們可以聯(lián)系動(dòng)員他們?cè)趭W運(yùn)期間獻(xiàn)血。需要說明的是，作為衛(wèi)生部門做好臨床用血保障的對(duì)象，是不分種族和國家的。如果一旦有臨床急需，不管是什么人，我們都會(huì)保障他的用血。根據(jù)現(xiàn)在的準(zhǔn)備情況，我們相信，有廣大群眾的理解和支持，奧運(yùn)會(huì)期間臨床用血的保障應(yīng)該說有充分的把握。
醫(yī)師報(bào)記者：一是我們注意到衛(wèi)生部要求加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批管理，請(qǐng)問和以前相比有什么新的要求？第二個(gè)，這次地震中有9萬多醫(yī)務(wù)人員到一線參加救災(zāi)，但得到掌聲和鮮花的畢竟是少數(shù)，衛(wèi)生部是不是考慮有大規(guī)模的表彰？現(xiàn)在醫(yī)務(wù)人員有擔(dān)心，目前醫(yī)生的形象是白衣天使，地震之后會(huì)不會(huì)變成“白眼狼”，對(duì)于長久的保持白衣天使的形象，衛(wèi)生部有沒有考慮有什么樣的好辦法？
毛群安：關(guān)于加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管規(guī)定已經(jīng)公布，大家可以通過我們的網(wǎng)站查詢。這次加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管的內(nèi)容比較多，涉及到醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身，以及對(duì)各級(jí)衛(wèi)生行政部門職責(zé)的規(guī)定。主要是針對(duì)目前在一些地方醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理不規(guī)范，還有就是極少數(shù)地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理混亂。我們也希望媒體發(fā)揮輿論監(jiān)督作用，對(duì)各地貫徹衛(wèi)生部的規(guī)定情況給予報(bào)道和監(jiān)督。
關(guān)于這次抗震救災(zāi)過程中醫(yī)務(wù)人員的表現(xiàn)，應(yīng)該說從黨中央到社會(huì)各界都給予了充分的肯定，作為系統(tǒng)內(nèi)，廣大醫(yī)務(wù)人員通過投身這次抗震救災(zāi)工作，既體現(xiàn)了我們的職業(yè)精神，同時(shí)在抗震救災(zāi)過程中，我們的職業(yè)精神，職業(yè)道德經(jīng)受了考驗(yàn)。衛(wèi)生部也將對(duì)這次在抗震救災(zāi)過程中表現(xiàn)突出的集體和個(gè)人予以表彰。
如何把在抗震救災(zāi)過程中激發(fā)出來的熱情、激情，以及職業(yè)精神保持下去，這確實(shí)是我們當(dāng)前全系統(tǒng)面臨的一項(xiàng)任務(wù)。我們希望衛(wèi)生系統(tǒng)的廣大醫(yī)務(wù)工作者弘揚(yáng)抗震救災(zāi)的精神，弘揚(yáng)抗擊非典的精神，全心全意的為人民健康服務(wù)，為下一步將要到來的深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革創(chuàng)造一個(gè)良好的社會(huì)氛圍。我們也呼吁，全社會(huì)對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)和醫(yī)務(wù)人員目前在實(shí)際工作中所面臨的一些困難、挑戰(zhàn)給予理解、關(guān)心和支持。要使我們的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)使我們的廣大人民群眾滿意，需要我們的共同努力，需要方方面面的參與。衛(wèi)生部將在其中發(fā)揮主管部門的作用，保持系統(tǒng)的精神風(fēng)貌，衛(wèi)生部責(zé)無旁貸。我們希望與社會(huì)各界一道共同發(fā)揚(yáng)偉大的抗震救災(zāi)精神，使醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)登上一個(gè)新臺(tái)階。
今天的發(fā)布會(huì)到此結(jié)束，謝謝大家！
