根據國務院辦公廳發(fā)布的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》,今年在全國選擇300個左右的縣(市)開展縣級醫(yī)院綜合改革試點,取消藥品加成政策。4月22日,記者從河南省衛(wèi)生廳獲悉,今年,河南省將在洛陽、焦作、漯河、平頂山四市全面推行縣域內公立醫(yī)院改革,取消藥品加成。
取消藥品加成,增加財政投入
取消藥品加成政策后,診療費、手術費、護理費等醫(yī)療技術服務價格將適當提高,同時增加政府財政投入。
根據河南省醫(yī)改辦及省衛(wèi)生廳的部署,今年,洛陽、焦作、漯河、平頂山四市將全面推行縣域公立醫(yī)院改革,取消藥品加成。2013年,藥品零差價銷售將在全省所有縣級醫(yī)院全面鋪開,徹底打破“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制。
大病保障病種持續(xù)擴大
全面推開尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性心臟病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染等8類大病保障,將肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12類大病納入保障和救助試點范圍。
據了解,去年起,全省農村先心病和白血病等6個重大疾病住院報銷比例達九成,此后,乳腺癌、宮頸癌、耐藥結核病、終末期腎病(即尿毒癥)、艾滋病機會性感染等5種疾病也納入新農合大病報銷范圍。此外,血友病等15種疾病早已納入新農合慢性病及特殊病種大額門診醫(yī)療費用補償范圍。今年3月起,河南省又對參合的精神病、結核病、艾滋病機會性感染患者住院治療費用,以及終末期腎病透析治療、血友病凝血因子治療的門診就診費用提高了新農合補償標準。
“根據衛(wèi)生部的要求,河南省尚未列入大病統(tǒng)籌的疾病,新農合將于下半年逐步推進?!笔⌒l(wèi)生廳農衛(wèi)處負責人說。
人口超100萬的縣要有一所三級醫(yī)院
《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2012年主要工作安排》要求,推進醫(yī)療資源結構優(yōu)化和布局調整,制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,明確省、市、縣衛(wèi)生資源配置標準。縱覽河南省,優(yōu)質衛(wèi)生資源八成集中在城市,導致病人大量流向城市大醫(yī)院。
為緩解這一現狀,實現老百姓“大病不出縣”的目標,省衛(wèi)生廳負責人表示,今年河南省“縣級醫(yī)院服務能力倍增計劃”持續(xù)實施,按照規(guī)劃,到2013年底,全省縣級醫(yī)院床位將擴展到14萬~15萬張,千人口床位數要達到甚至超過全國平均水平??h域人口超過100萬的,要規(guī)劃建設一所三級醫(yī)院??h域人口達到50萬的,也要確保有醫(yī)院達到二級甲等醫(yī)院水平。(記者李旭兵)