5日，溫家寶總理在《政府工作報告》中指出：去年，我國社會保障體系不斷健全，向制度全覆蓋邁出重大步伐。今年，要加快完善社會保障體系，擴(kuò)大各項社會保險覆蓋面。
去年4月，重慶市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險在全國率先實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋。作為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)，重慶在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌社會保障體系建設(shè)方面的一系列探索實(shí)踐備受關(guān)注。昨日，全國人大代表、重慶市委常委、常務(wù)副市長馬正其接受記者專訪時表示，作為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗(yàn)區(qū)，重慶努力先行先試，已建立起覆蓋城鄉(xiāng)的社會保險制度體系，努力實(shí)現(xiàn)“讓人人享受基本社會保障”的目標(biāo)。
實(shí)施“五險統(tǒng)一管理”，方便群眾參保
截至去年底，重慶城鄉(xiāng)養(yǎng)老、城鄉(xiāng)醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育保險參保人數(shù)分別達(dá)到1773萬人、3141萬人、269萬人、337萬人和215萬人。“十二五”期間，重慶社保工作重點(diǎn)將從制度探索建立轉(zhuǎn)向管理體制機(jī)制創(chuàng)新。
去年7月起，重慶以貫徹實(shí)施《社會保險法》為契機(jī)，全面實(shí)施城鎮(zhèn)五項社會保險統(tǒng)一征繳管理?！芭c原有模式相比，實(shí)施‘五險統(tǒng)一管理’有四大好處?！瘪R正其說，一是簡化了手續(xù)和程序，參保更加便捷。每個區(qū)縣都建立了五險統(tǒng)征公共業(yè)務(wù)辦公室，實(shí)行社保經(jīng)辦一站式服務(wù)，還新增了參保單位網(wǎng)上繳費(fèi)模式，參保單位足不出戶就可繳費(fèi)。二是參保登記統(tǒng)一規(guī)范，管理更加精確。過去，同一參保單位和職工參加不同的險種需要在多個社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保登記，存在多個社會保險登記號和社會保障號。實(shí)施“五險統(tǒng)征”后，參保單位和人員只有一個社會保險登記號和一個社會保障號。三是有效整合資源，服務(wù)更加人性化。通過統(tǒng)一征繳管理，實(shí)現(xiàn)了險種間信息共享，減少了重復(fù)勞動，降低了行政成本，提高了工作效率。四是有效擴(kuò)大了參保覆蓋面，確保了應(yīng)保盡保。由于規(guī)范了登記申報程序，統(tǒng)一核實(shí)各險種繳費(fèi)人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)，從而確保了參保單位依法足額繳納社會保險費(fèi)。
據(jù)了解，實(shí)施“五險統(tǒng)一管理”對拉動社會保險基金征收的效果十分明顯。去年7月實(shí)施“五險統(tǒng)征”的當(dāng)月，重慶市城鎮(zhèn)職工五險保險費(fèi)收入大幅增長43%，之后每個月均呈增長趨勢。
加大城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，讓城鄉(xiāng)居民享受相同醫(yī)保待遇
“在醫(yī)療保險方面，改革力度也較大?！瘪R正其說。從2009年開始，重慶就將原新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險兩項制度合并，建立了城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險制度。城鄉(xiāng)居民執(zhí)行完全相同的醫(yī)療保險制度，享受相同的醫(yī)療保險待遇，參保人數(shù)穩(wěn)步增加，醫(yī)療保險待遇不斷提高。
截至去年底，重慶市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)到2682萬人，其中，城鎮(zhèn)居民458萬人，農(nóng)村居民2224萬人，參保率達(dá)到95%，從制度上實(shí)現(xiàn)了城鄉(xiāng)全覆蓋和“人人享有基本醫(yī)療保障”的目標(biāo)。
馬正其說，近年來，重慶不斷增加財政投入，醫(yī)療保險保障能力明顯提升。2003年，新型農(nóng)村居民合作醫(yī)療人均籌資水平僅30元/人·年。今年，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險人均籌資水平已提高到290元/人·年，其中財政補(bǔ)助由20元/人·年提高到了240元/人·年。
“通過提高報銷比例，重慶市參保居民醫(yī)療保險的待遇也在穩(wěn)步提高?！卑凑找粰n繳費(fèi)（今年人均一年繳費(fèi)50元）的參保居民，目前在一、二、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報銷比例為80%、60%、40%；按二檔繳費(fèi)（今年人均一年繳費(fèi)120元）的參保居民，在此基礎(chǔ)上再增加5個百分點(diǎn)。按一、二檔繳費(fèi)的參保居民年度報銷封頂線分別達(dá)到7萬元和11萬元，比這項制度啟動初期的1.2萬元有了大幅度提高。
同時，重慶市還將一些發(fā)病率高、門診治療費(fèi)用較大的重大疾病門診支付比例，調(diào)整為與住院報銷比例相同。通過以上措施，參保居民在政策范圍內(nèi)的報銷比例達(dá)到了70%。
加強(qiáng)市級統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)“六個統(tǒng)一”
“重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險將分別于今年6月底前和12月底前實(shí)現(xiàn)市級統(tǒng)籌。”馬正其說，目前，重慶市已有15個區(qū)縣的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險納入市級統(tǒng)籌區(qū)，其余23個區(qū)縣正在積極準(zhǔn)備，城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的各項準(zhǔn)備工作也在穩(wěn)步推進(jìn)過程中。
馬正其說，重慶城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌全面實(shí)現(xiàn)后，兩項制度在重慶市范圍內(nèi)將分別實(shí)現(xiàn)參保政策統(tǒng)一、待遇標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一、就醫(yī)管理統(tǒng)一、信息管理統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一、經(jīng)辦管理模式統(tǒng)一，在更大程度上縮小城鄉(xiāng)之間醫(yī)療保險差距，真正實(shí)現(xiàn)重慶市統(tǒng)籌。
加快推進(jìn)力度，提前實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險全覆蓋
“重慶從2009年7月試點(diǎn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險，到去年4月，所有區(qū)縣全部納入?yún)⒈７秶?，提前?shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老制度全覆蓋。”馬正其說，截至目前，重慶市城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險參保人數(shù)超過1100萬，其中，老年參保人員超過360萬，每人每月領(lǐng)取不少于80元的養(yǎng)老待遇。
馬正其介紹，重慶城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策堅持“人人享有基本生活保障”的原則，統(tǒng)籌考慮城鄉(xiāng)居民的養(yǎng)老保險，將城鎮(zhèn)沒有養(yǎng)老保障的老年人和農(nóng)村居民納入覆蓋范圍，一步到位實(shí)行農(nóng)村養(yǎng)老保險基金市級統(tǒng)籌管理。重慶還將國家確定的基礎(chǔ)養(yǎng)老金每月55元提高到80元，從而提高養(yǎng)老保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。
為鼓勵參保人員多繳多得，對60歲以上老人，重慶市除執(zhí)行不繳費(fèi)直接領(lǐng)取基礎(chǔ)養(yǎng)老金的國家規(guī)定外，還可自愿選擇一次性繳費(fèi)，繳費(fèi)部分另外計發(fā)個人賬戶養(yǎng)老金，提高養(yǎng)老待遇；對16周歲至59周歲人員，設(shè)立了100元、200元、400元、600元、900元5個繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，以適應(yīng)不同收入人員繳費(fèi)需求。
馬正其說，重慶城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險實(shí)現(xiàn)制度全覆蓋后，重慶市涉農(nóng)類、社會救助類信訪量明顯下降，城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、老年贍養(yǎng)糾紛、農(nóng)村市場內(nèi)需擴(kuò)大困難三大矛盾得到有效緩和，實(shí)現(xiàn)了“走在前、出經(jīng)驗(yàn)”的工作目標(biāo)。
