為貫徹落實(shí)醫(yī)改意見和實(shí)施方案，完善政府衛(wèi)生投入機(jī)制，近日，財(cái)政部、發(fā)展改革委、人力資源和社會保障部、民政部、衛(wèi)生部聯(lián)合出臺《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見》（以下簡稱《意見》）?！兑庖姟窂恼l(wèi)生投入的基本原則、范圍和方式、各級政府的投入責(zé)任以及管理監(jiān)督等方面作出了具體規(guī)定。
《意見》提出，要科學(xué)界定政府和市場在醫(yī)療衛(wèi)生方面的投入責(zé)任，確定政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導(dǎo)地位。合理劃分中央政府和地方政府的醫(yī)療衛(wèi)生投入責(zé)任，形成職責(zé)明確、分級負(fù)擔(dān)、財(cái)力與事權(quán)相匹配的政府衛(wèi)生投入機(jī)制。政府衛(wèi)生投入要緊緊圍繞滿足人民群眾的醫(yī)療衛(wèi)生需求，兼顧供給方和需求方，支持基本公共衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障和藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。政府衛(wèi)生投入重點(diǎn)用于支持公共衛(wèi)生、農(nóng)村衛(wèi)生、城市社區(qū)衛(wèi)生和基本醫(yī)療保障，鼓勵(lì)發(fā)揮中醫(yī)藥作用。鼓勵(lì)多渠道籌集資金，滿足人民群眾不同層次的醫(yī)療衛(wèi)生需求。
《意見》要求，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生需求水平的不斷提高，中央和地方政府都要增加衛(wèi)生投入，政府衛(wèi)生投入增長幅度要高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長幅度，使政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出和衛(wèi)生總費(fèi)用的比重逐步提高，有效減輕居民基本醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
在公共衛(wèi)生投入方面，《意見》指出，根據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，建立健全城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制，使城鄉(xiāng)居民都能平等享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。逐步提高人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，合理安排重大公共衛(wèi)生項(xiàng)目所需資金，專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所需支出納入政府預(yù)算安排。
在醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入方面，《意見》指出，對政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的人員經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)等運(yùn)行成本通過服務(wù)收費(fèi)和政府補(bǔ)助補(bǔ)償。政府補(bǔ)助按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補(bǔ)助”的辦法核定，探索實(shí)行收支兩條線管理。加大公立醫(yī)院投入。鼓勵(lì)社會力量舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
在基本醫(yī)療保障投入方面，《意見》要求，繼續(xù)按照國家有關(guān)政策規(guī)定，落實(shí)和完善政府對新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)助政策，并隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高，逐步提高籌資水平和政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。通過多渠道籌資，幫助關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)退休人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。繼續(xù)完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度，進(jìn)一步增加投入，加大救助力度。
在藥品供應(yīng)保障方面，《意見》提出支持國家基本藥物目錄制定修訂，加大食品藥品監(jiān)督管理能力建設(shè)投入。
《意見》強(qiáng)調(diào)，要加強(qiáng)對政府衛(wèi)生投入的管理監(jiān)督。政府衛(wèi)生投入資金要依法接受人大、審計(jì)部門和社會的監(jiān)督。建立健全監(jiān)測評估制度，采取績效考評等方法，提高資金使用效率。對擠占挪用政府補(bǔ)助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅處理。
中共中央 國務(wù)院
關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見
（２００９年３月１７日）
按照黨的十七大精神，為建立中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制，逐步實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，提高全民健康水平，現(xiàn)就深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革提出如下意見。
一、充分認(rèn)識深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要性、緊迫性和艱巨性
醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民的健康，關(guān)系千家萬戶的幸福，是重大民生問題。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，適應(yīng)人民群眾日益增長的醫(yī)藥衛(wèi)生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展的必然要求，是維護(hù)社會公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設(shè)小康社會和構(gòu)建社會主義和諧社會的一項(xiàng)重大任務(wù)。 詳細(xì)>>>
醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)
實(shí)施方案（2009—2011年）
根據(jù)《中共中央 國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)〔2009〕6號，以下簡稱《意見》），2009—2011年重點(diǎn)抓好五項(xiàng)改革：一是加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)，二是初步建立國家基本藥物制度，三是健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，五是推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)。 詳細(xì)>>>
