新華社合肥３月８日電（記者程士華、金小茜）全國人大代表、安徽省立醫(yī)院院長許戈良說，我國城鄉(xiāng)醫(yī)保體系不同，且基本藥物目錄也不同。醫(yī)改初期城鄉(xiāng)差距具有合理性，但要警惕城鄉(xiāng)醫(yī)保差距持續(xù)拉大，影響城鄉(xiāng)一體化進程，應(yīng)盡快明確城鄉(xiāng)醫(yī)療一體化的階段性目標(biāo)。
許戈良代表說，我國基本醫(yī)療保險制度主要有新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險三大體系，分屬人力資源社會保障和衛(wèi)生部門主管，籌資渠道、報銷比例等也不相同。隨著醫(yī)改深入，國家基層版基本藥物目錄已經(jīng)出臺，國家醫(yī)院版基本藥物目錄的征集正在進行中。這就意味著城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)會有兩個版本的基本藥物目錄、三大醫(yī)保體系。
許戈良代表認(rèn)為，醫(yī)改初期出現(xiàn)城鄉(xiāng)差異可以理解，但目前即將出臺的國家醫(yī)院版基本藥物目錄，又再次拉開了城鄉(xiāng)差別，卻沒有制定醫(yī)療衛(wèi)生城鄉(xiāng)一體化的階段性的目標(biāo)。這和我國努力消除城鄉(xiāng)差別，盡早實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的宗旨相悖，與2020年基本實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)不相一致。
他建議，對基層和醫(yī)院兩個版本的基本用藥目錄逐年修訂，縮小差距，爭取2020年兩個版本合二為一；加快各種人群的基本醫(yī)療保障制度，完善基本用藥目錄；5-10年內(nèi)，盡快對三種醫(yī)保體系統(tǒng)一管理，執(zhí)行統(tǒng)一的基本藥物目錄，統(tǒng)一籌資比例和報銷比例等，到2020年全面實行城鄉(xiāng)一體化的管理、籌資、目錄、科目、報銷和大病救助，保證和方便各類人群就醫(yī)。此外，還要鼓勵其他種類醫(yī)療保險制度進入，完善不同層次需求。
