衛(wèi)生部于1月10日上午10:00，在衛(wèi)生部5樓新聞發(fā)布廳召開例行新聞發(fā)布會，介紹2011年衛(wèi)生工作要點，發(fā)布“2010年衛(wèi)生十大新聞”。
鄧海華: 歡迎大家出席今年衛(wèi)生部第一場例行新聞發(fā)布會。今天的發(fā)布會我向大家通報兩個信息：一是2010年中國衛(wèi)生十大新聞，二是2011年衛(wèi)生工作要點。2010年中國衛(wèi)生十大新聞是：第一，黨的十七屆五中全會通過“十二五”規(guī)劃建議，提出要加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展。2010年10月18日，黨的十七屆五中全會通過的《中共中央關(guān)于制定國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃的建議》，提出要加快醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，增加財政投入，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，把基本醫(yī)療衛(wèi)生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供，優(yōu)先滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，建議為衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展指明了方向。
第二，胡錦濤總書記在中共中央政治局第20次集體學(xué)習(xí)時強(qiáng)調(diào)，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。2010年5月28日，中共中央政治局就世界醫(yī)生衛(wèi)生發(fā)展趨勢和我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革問題進(jìn)行第20次集體學(xué)習(xí)。中共中央總書記胡錦濤在主持學(xué)習(xí)時強(qiáng)調(diào)，醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬人民健康、關(guān)系千家萬戶性命、關(guān)系經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展和社會和諧，關(guān)系國家前途和民族未來，是一個十分重大的民生問題，建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，給群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，是黨和政府義不容辭的責(zé)任，是保障和改善民生，促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求，是全面建設(shè)小康社會、加快推進(jìn)社會主義現(xiàn)代化的重要任務(wù)。
第三，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總體進(jìn)展順利，公立醫(yī)院改革試點啟動。一年來，全國衛(wèi)生系統(tǒng)根據(jù)國務(wù)院2010年度醫(yī)改工作安排，以醫(yī)改五項重點工作為核心，加大力度，穩(wěn)步實施，總體進(jìn)展順利。新農(nóng)合參合率保持在90%以上，基本藥物制度已經(jīng)在50%以上政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施，9類國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生項目穩(wěn)步推進(jìn)。我國先后出臺了《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點的指導(dǎo)意見》和《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》，16個國家級聯(lián)系試點城市和31個省級試點城市開展了公立醫(yī)院改革試點工作，試點工作開局良好、進(jìn)展順利。
第四，國務(wù)院研究部署進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作。2010年11月29日，國務(wù)院總理溫家寶主持召開國務(wù)院常務(wù)會議，研究部署進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的政策措施。12月1日，溫家寶總理來到四川涼山彝族自治州考察艾滋病防治工作，探望艾滋病病毒感染者、病人和致孤兒童，慰問工作在艾滋病防治一線的醫(yī)務(wù)人員并進(jìn)行座談。11月22日，李克強(qiáng)副總理考察了中國疾控中心艾滋病預(yù)防控制中心，現(xiàn)場主持召開國務(wù)院防治艾滋病工作委員會全體會議，要求提高科學(xué)防治艾滋病工作水平，切實維護(hù)人民群眾身體健康和生命安全。
第五，全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動。2010年5月以來，按照中央的統(tǒng)一部署和要求，全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)啟動深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，進(jìn)一步鞏固和拓展科學(xué)發(fā)展觀的學(xué)習(xí)實踐活動成果，推動衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展，加強(qiáng)基層單位黨建工作。全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動堅持從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)的實際出發(fā)，以“落實醫(yī)改任務(wù)、提高服務(wù)水平、改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、加強(qiáng)基層組織”為總的實踐載體，努力創(chuàng)建以“五個好”為基本要求的先進(jìn)基層黨組織、爭做以“五帶頭”為主要內(nèi)容的優(yōu)秀共產(chǎn)黨員。
第六，我國完成1.02億人的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫。2010年9月，衛(wèi)生部在全國范圍開展適齡兒童麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動，以盡可能給予免疫空白人群接種機(jī)會，最大限度阻斷麻疹病毒的傳播，加快消除麻疹進(jìn)程，提高全人群健康水平。9月11日至29日，全國共接種1.02億人沒有與疫苗接種相關(guān)的死亡病例發(fā)生，沒有群體性不良反應(yīng)發(fā)生。本次強(qiáng)化免疫活動異常反應(yīng)發(fā)生率低于世界衛(wèi)生組織公布的參考指南,低于既往水平。
第七，青海玉樹地震、甘肅舟曲山洪泥石流災(zāi)害緊急醫(yī)學(xué)救援工作取得重大勝利。2010年4月14日，青海玉樹發(fā)生地震，2010年8月7日夜至8日凌晨，甘肅舟曲突發(fā)特大山洪泥石流。兩次特大自然災(zāi)害發(fā)生后，衛(wèi)生部門迅速啟動衛(wèi)生應(yīng)急一級響應(yīng)，創(chuàng)新建立前后方指揮一體化、軍警地協(xié)同一體化工作機(jī)制，協(xié)調(diào)組織全國衛(wèi)生力量奔赴災(zāi)區(qū)開展衛(wèi)生應(yīng)急工作，全力指導(dǎo)支持災(zāi)區(qū)衛(wèi)生部門開展緊急醫(yī)學(xué)救援、傷員轉(zhuǎn)運(yùn)、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、高原病防治、心理援助和鼠疫防控等工作，實現(xiàn)了“最大程度降低死亡率和傷殘率”和“大災(zāi)之后無大疫”的目標(biāo)。
第八，我國進(jìn)一步維護(hù)乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利。2010年2月10日，人力資源社會保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)通知，進(jìn)一步明確取消入學(xué)、就業(yè)體檢中的乙肝病毒檢測項目，各級各類教育機(jī)構(gòu)、用人單位在公民入學(xué)、就業(yè)體檢中，不得要求開展乙肝項目檢測，不得要求提供乙肝項目檢測報告，也不得詢問是否為乙肝表面抗原攜帶者；各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按要求不得在入學(xué)、就業(yè)體檢時提供乙肝項目檢測服務(wù)。此項措施得到了公眾的積極支持。
第九，我國檢測出攜帶NDM-1耐藥基因細(xì)菌。2010年10月26日，中國疾病預(yù)防控制中心通報，在對既往收集保存的菌株進(jìn)行NDM-1耐藥基因檢測時，檢出3株攜帶NDM-1耐藥基因陽性細(xì)菌。國際上報道發(fā)現(xiàn)攜帶NDM-1耐藥基因細(xì)菌后，引起社會廣泛關(guān)注，衛(wèi)生部立即組織有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，開展了該耐藥菌的調(diào)查、檢測和監(jiān)測，并采取相應(yīng)防控措施，確保廣大群眾健康。
第十，衛(wèi)生部調(diào)查“圣元乳粉疑致兒童性早熟”情況。2010年8月，針對媒體報道有嬰幼兒因食用圣元乳粉導(dǎo)致性早熟的情況，在國務(wù)院食品安全委員會辦公室的統(tǒng)一組織協(xié)調(diào)下，衛(wèi)生部成立專家組，會同有關(guān)部門和湖北省立即開展調(diào)查處理，對相關(guān)產(chǎn)品進(jìn)行檢測和評估，并及時向社會通報。衛(wèi)生部專家組評估認(rèn)為，湖北3例嬰幼兒單純性乳房早發(fā)育與食用圣元優(yōu)博嬰幼兒乳粉沒有關(guān)聯(lián)，市場上抽檢的圣元乳粉和其他嬰幼兒乳粉激素含量沒有異常。
二、關(guān)于衛(wèi)生部發(fā)布的2011年衛(wèi)生工作要點。
2011年1月6日到7日，衛(wèi)生部在北京召開了全國衛(wèi)生工作會議，總結(jié)回顧了2010年衛(wèi)生工作進(jìn)展和“十一五”期間衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展成就，全面部署了2011年衛(wèi)生工作，并以衛(wèi)生部文件的形式印發(fā)了2011年衛(wèi)生工作要點。
要點指出，2011年衛(wèi)生工作的總體要求是：全面貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中、五中全會以及中央經(jīng)濟(jì)工作會議精神，以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，按照黨中央、國務(wù)院的決策、部署，以健全國家基本藥物制度和加快公立醫(yī)院改革試點工作為重點，全面完成2009-2011年五項重點改革任務(wù)，做好重大疾病防控和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，加強(qiáng)食品藥品安全監(jiān)管，促進(jìn)中醫(yī)藥發(fā)展，統(tǒng)籌推進(jìn)各項衛(wèi)生工作。
要點指出，衛(wèi)生行政部門要緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和紀(jì)念建黨90周年，深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，切實加強(qiáng)行業(yè)指導(dǎo)，激勵調(diào)動廣大醫(yī)藥衛(wèi)生工作者履職盡責(zé)創(chuàng)先進(jìn)、立足崗位爭優(yōu)秀的內(nèi)在動力，增強(qiáng)責(zé)任意識，提高業(yè)務(wù)本領(lǐng)，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)。要按照?；?、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，突出醫(yī)改重點任務(wù)，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，落實目標(biāo)責(zé)任制，充分發(fā)揮基層黨組織戰(zhàn)斗堡壘作用和黨員先鋒模范作用，為全面完成深化醫(yī)改近期五項重點任務(wù)、實現(xiàn)“十二五”良好開局提供政治動力和組織保證。
一是初步建立國家基本藥物制度，降低群眾用藥負(fù)擔(dān)。鞏固和擴(kuò)大國家基本藥物制度實施范圍。到2011年底，初步建立國家基本藥物制度，基本覆蓋政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，實行零差率銷售。鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。其他各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)也按規(guī)定使用基本藥物。不斷完善國家基本藥物制度。調(diào)整完善國家基本藥物目錄（基層使用部分），更好地適應(yīng)基層用藥需求，適時啟動制定新版國家基本藥物目錄工作。建立健全國家基本藥物采購機(jī)制，規(guī)范采購配送工作，建立藥品價格信息庫。加強(qiáng)基本藥物配備使用管理。開展國家基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集培訓(xùn)。
二是加快公立醫(yī)院改革試點，使人民群眾切實受惠。確定一批易操作、經(jīng)驗成熟的重點政策措施向全國推廣。按照“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”的公立醫(yī)院改革原則，在全國范圍內(nèi)推廣便民惠民措施，讓人民群眾盡快享受到便利的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃管理，優(yōu)化公立醫(yī)院布局結(jié)構(gòu)，組織開展國家區(qū)域醫(yī)療中心設(shè)置試點。優(yōu)先發(fā)展縣級醫(yī)院，選擇300個覆蓋縣域人口較多、基礎(chǔ)較好的縣醫(yī)院開展綜合改革試點。完善有序規(guī)范就醫(yī)的引導(dǎo)政策，加快建立公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分工協(xié)作機(jī)制。逐步實施首診在社區(qū)，建立城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與大醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制度。推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、預(yù)約診療、先診療后結(jié)算、志愿者醫(yī)院服務(wù)、便民門診等便民惠民措施。繼續(xù)制定常見病、多發(fā)病臨床路徑，增加實施病種數(shù)量，擴(kuò)大臨床路徑實施覆蓋面。積極探索支付制度改革，完善政策措施，適當(dāng)提高醫(yī)務(wù)人員待遇水平，擴(kuò)大醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)試點和鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試點范圍。積極探索重大體制機(jī)制改革試點。推動試點城市開展綜合改革，在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性與非營利性分開等難點方面進(jìn)行探索。積極推廣公立醫(yī)院以支付制度改革為切入點解決以藥補(bǔ)醫(yī)的做法。完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度，鼓勵、支持和引導(dǎo)社會資本發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，滿足群眾的多層次需求。將實施便民惠民措施與推進(jìn)綜合改革、探索解決體制機(jī)制問題相結(jié)合，使人民群眾享受到改革的成果。
三是提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度保障水平，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。不斷完善新農(nóng)合制度。穩(wěn)定參合率，繼續(xù)保持在90%以上的較高水平。進(jìn)一步提高籌資水平、住院費(fèi)用報銷比例、住院補(bǔ)償最高支付限額，穩(wěn)步擴(kuò)大門診統(tǒng)籌實施范圍，逐步將門診常見病、多發(fā)病及重性精神病門診費(fèi)用納入統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍。以省為單位全面推開提高兒童白血病、兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平試點工作，并逐步擴(kuò)展大病救助保障病種范圍。健全管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，提高管理和服務(wù)能力，全面實現(xiàn)參合人員在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)自主就醫(yī)和即時結(jié)算，推行農(nóng)民健康“一卡通”工作。加大基金監(jiān)管力度，加強(qiáng)定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督管理，推行支付方式改革。
繼續(xù)推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)和規(guī)范化管理，落實補(bǔ)償政策，推進(jìn)綜合配套改革。完善人事分配制度，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，強(qiáng)化基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助政策的落實。繼續(xù)實施“萬名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程”，大力推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援工作。
四是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，扎實做好衛(wèi)生應(yīng)急、重大疾病防控和婦幼衛(wèi)生工作。全面完成國家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。加快實施國家基本、重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，研究擴(kuò)大國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目內(nèi)容和覆蓋面，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化人均經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。制定并落實公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，完善工作機(jī)制，嚴(yán)格項目、資金管理。加大專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)力度，建立信息報告及發(fā)布制度，開展項目評估，加強(qiáng)督導(dǎo)、考核，確保完成各項任務(wù)。
加強(qiáng)衛(wèi)生應(yīng)急能力建設(shè)，做好重大疾病防控工作，完善公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，加強(qiáng)婦幼保健和健康教育工作。
五是強(qiáng)化食品安全綜合協(xié)調(diào)，加大衛(wèi)生監(jiān)督力度。強(qiáng)化食品安全管理。開展《食品安全法》實施情況監(jiān)督檢查，完善食品安全綜合協(xié)調(diào)機(jī)制。落實食品安全整頓工作任務(wù)，加強(qiáng)乳品質(zhì)量安全工作，繼續(xù)打擊使用列入“黑名單”物質(zhì)和其他化學(xué)原料生產(chǎn)加工食品行為。組織實施《食品安全信息公布管理辦法》，建立健全信息公布制度。繼續(xù)清理完善食品安全國家標(biāo)準(zhǔn)。組織實施食品安全風(fēng)險監(jiān)測計劃和地方監(jiān)測方案，開展風(fēng)險評估，及時發(fā)布預(yù)警公告，加強(qiáng)食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估組織機(jī)構(gòu)建設(shè)。完善重大食品安全事故調(diào)查處理制度，著力加強(qiáng)事故報告和通報機(jī)制，提高事故應(yīng)急處置能力。采取有效措施，加強(qiáng)餐飲食品安全監(jiān)管。
加大職業(yè)病防治工作力度。認(rèn)真落實《職業(yè)病防治法》及《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2009-2015年）》，制定完善配套規(guī)章和標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)衛(wèi)生監(jiān)督工作，繼續(xù)深化衛(wèi)生監(jiān)督體制改革，啟動衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)。
六是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。推進(jìn)國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量與控制中心建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助檢查結(jié)果互認(rèn)工作，加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理。確定并實施國家臨床重點專科和重點培育?？平ㄔO(shè)項目，提高我國?？漆t(yī)療服務(wù)能力。加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理，研究建立臨床藥師準(zhǔn)入制度，推進(jìn)臨床合理用藥。加強(qiáng)醫(yī)療器械臨床使用管理。加強(qiáng)院前急救建設(shè)和規(guī)范化管理，提高急救急診服務(wù)能力。規(guī)范臨床檢驗工作，加大醫(yī)院感染管理力度，保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)護(hù)士隊伍建設(shè)。建立無償獻(xiàn)血長效機(jī)制，保證血液質(zhì)量安全和臨床用血需要。進(jìn)一步推動醫(yī)療康復(fù)、防盲治盲和戒毒醫(yī)療管理工作。嚴(yán)格醫(yī)療廣告的審批和監(jiān)管。
強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管，啟動醫(yī)院評審評價工作，繼續(xù)加強(qiáng)大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理，開展以改善醫(yī)療服務(wù)為重點的優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建活動，推進(jìn)“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動，加強(qiáng)人體器官移植監(jiān)管，進(jìn)一步推動人體器官捐獻(xiàn)工作。
七是強(qiáng)化藥品質(zhì)量安全監(jiān)管，確保藥品質(zhì)量安全。加強(qiáng)藥品監(jiān)管工作。加大藥品、醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營環(huán)節(jié)監(jiān)管力度，加強(qiáng)各地電子監(jiān)管能力建設(shè)。加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)報告與監(jiān)測，定期分析評估藥品不良反應(yīng)監(jiān)測信息，控制藥品安全風(fēng)險。開展藥品安全責(zé)任體系評價試點工作，建立健全地方政府主導(dǎo)的藥品安全責(zé)任體系。扎實開展藥品安全專項整治工作。加強(qiáng)保健食品、化妝品監(jiān)管。
八是發(fā)揮中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢，不斷提高中醫(yī)藥服務(wù)水平。積極推進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。貫徹落實《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》，進(jìn)一步細(xì)化實化中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展相關(guān)政策措施。以縣級中醫(yī)醫(yī)院達(dá)標(biāo)建設(shè)和擴(kuò)大城鄉(xiāng)基層中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面為重點，加強(qiáng)中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)及能力建設(shè)。繼續(xù)推進(jìn)“治未病”健康工程，推動區(qū)域中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)體系建設(shè)。繼續(xù)做好民族醫(yī)藥工作。加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人才和技術(shù)骨干培養(yǎng)，繼續(xù)開展鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷教育和中醫(yī)類別全科醫(yī)師培訓(xùn)，實施基層老中醫(yī)藥專家臨床經(jīng)驗繼承項目，探索建立中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，推進(jìn)中醫(yī)藥重點學(xué)科建設(shè)。加快推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革，繼續(xù)推廣中醫(yī)臨床路徑，開展付費(fèi)改革試點。加強(qiáng)對中藥基本藥物臨床應(yīng)用的指導(dǎo)。研究制定鼓勵提供和使用中醫(yī)藥服務(wù)的優(yōu)惠政策。加快落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)有關(guān)中醫(yī)藥任務(wù)。
九是加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，推動衛(wèi)生科技創(chuàng)新與發(fā)展。加強(qiáng)衛(wèi)生人才培養(yǎng)。貫徹落實《醫(yī)藥衛(wèi)生中長期人才發(fā)展規(guī)劃（2011-2020年）》。推動全科醫(yī)生培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，開展縣級醫(yī)院骨干醫(yī)師培訓(xùn)項目，繼續(xù)開展和適當(dāng)擴(kuò)大?？漆t(yī)師準(zhǔn)入試點。擴(kuò)大實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招聘執(zhí)業(yè)醫(yī)師項目，繼續(xù)實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)生免費(fèi)培養(yǎng)項目，開展為基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)培訓(xùn)藥師工作。加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，加大公共衛(wèi)生和臨床藥學(xué)人才培養(yǎng)力度。開展西部衛(wèi)生管理干部和大型醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)干部的培訓(xùn)。加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育宏觀協(xié)調(diào)和管理，推進(jìn)高校醫(yī)學(xué)院共建工作。
推進(jìn)衛(wèi)生科技事業(yè)發(fā)展。扎實推進(jìn)“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”、“重大新藥創(chuàng)制”兩個科技重大專項及公益性行業(yè)專項等科技計劃項目的組織實施。
十是統(tǒng)籌推進(jìn)各項衛(wèi)生工作。深入開展衛(wèi)生政策研究與衛(wèi)生立法工作，實施醫(yī)藥衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃，加快推進(jìn)衛(wèi)生信息化建設(shè)，積極開展國際及港澳臺地區(qū)的交流與合作。
這是今天發(fā)布的兩條主要信息。
下面我愿意回答大家的問題。
中國醫(yī)學(xué)論壇報記者: 最近媒體比較關(guān)注我國煙草控制問題，前兩天楊光煥教授發(fā)布了控?zé)熀椭袊磥淼脑u估報告，中國是WTO煙草框架的締約國，但是這個《公約》在我國實施五年來，我們現(xiàn)在控?zé)熆偟梅植诺昧?7.3%分，嚴(yán)重影響了中國的形象。實際上楊教授的報告里面我們看到這樣一個數(shù)據(jù)，現(xiàn)在吸煙人數(shù)，尤其是年輕人數(shù)，吸煙人數(shù)是3億人，二手煙受害人達(dá)到7.8億，2011年會因煙草死亡使用者是120萬，而且年齡是在40-69歲。請問，在“十二五”期間或者是在2011年，衛(wèi)生部在控?zé)熯@一塊有什么舉措？謝謝。
鄧海華: 我注意到媒體報道的有專家以個人名義發(fā)布中國煙草使用與煙草控制的聯(lián)合評估報告。國內(nèi)外有60多位專家對我國控?zé)煿ぷ魈岢隽嗽S多意見和建議。這對于推進(jìn)我國的控?zé)煿ぷ鲿l(fā)揮積極的作用。大家都知道，2003年，我國簽署了世界衛(wèi)生組織的煙草控制框架公約》，2006年1月9日正式生效。2007年4月，國務(wù)院批準(zhǔn)成立了由發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、外交部、財政部、海關(guān)總署、工商總局、質(zhì)檢總局和煙草局等8個部門組成的煙草控制框架公約履約工作部級協(xié)調(diào)小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)全國的控?zé)熉募s工作。2008年國務(wù)院機(jī)構(gòu)改革以后，原來的組長單位由發(fā)展改革委調(diào)整為工業(yè)和信息化部。按照控?zé)熉募s的部門職能，這幾年衛(wèi)生部和廣大衛(wèi)生部門在控?zé)熉募s方面開展了一些工作。
第一，全面推進(jìn)無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的創(chuàng)建工作，2009年5月，衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局、總后勤部衛(wèi)生部、武警總部后勤部聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于2011年起全國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全面禁煙的決定》，提出了分兩步走，到2010年底對所有的衛(wèi)生行政部門和50%的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)禁煙。到2011年底，實現(xiàn)全部的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生行政部門禁煙的目標(biāo)。這幾年來衛(wèi)生部門為之付出很多的努力，包括媒體也做了大量的工作，效果還是比較明顯的。衛(wèi)生部機(jī)關(guān)作為倡導(dǎo)者先行帶頭，于2010年5月宣布創(chuàng)建無煙衛(wèi)生部機(jī)關(guān)。
第二，衛(wèi)生部辦公廳和教育部辦公廳于2011年6月聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)學(xué)?？?zé)煿ぷ鞯囊庖姟罚贫藘深悓W(xué)校的無煙標(biāo)準(zhǔn)，鼓勵各級各類學(xué)校參照無煙校園的標(biāo)準(zhǔn)開展創(chuàng)建無煙學(xué)校的活動。衛(wèi)生部除了在自身系統(tǒng)和學(xué)校開展控?zé)煿ぷ饕酝猓€大力開展控?zé)熉募s的宣傳活動，衛(wèi)生部門積極組織開展控?zé)熜麄骱透深A(yù)活動，2008年在全國開展了全國戒煙大賽活動，吸引了26萬人參加。2008年以來，我們連續(xù)開展中國煙草控制大眾媒體傳播活動，也取得了較好的效果，目前已經(jīng)初步建立起一支穩(wěn)定的控?zé)熋襟w的宣傳隊伍。
第三，2008年北京奧運(yùn)會實現(xiàn)了無煙奧運(yùn)的工作。2010年10月，衛(wèi)生部和世界衛(wèi)生組織聯(lián)合宣布上海世博會開展以來的控?zé)煷胧┮恢狈€(wěn)步得到改善，達(dá)到了WHO發(fā)布的無煙草、煙霧大型活動實施建議，實現(xiàn)了無煙世博的目標(biāo)。
第四，積極推進(jìn)地方公共和工作場所禁煙法律法規(guī)的出臺。2009年以來，銀川、上海、杭州、廣州等地相繼出臺和修訂了公共場所控制吸煙條例，為當(dāng)?shù)厥覂?nèi)公共場所和工作場所禁煙提供了法律依據(jù)。在國家層面上，控?zé)熈⒎üぷ?，衛(wèi)生部也在大力的推進(jìn)。
控?zé)煿ぷ魅沃氐肋h(yuǎn)，還有大量的工作亟待開展。衛(wèi)生部門將按照國家煙草控制工作總體部署積極開展相應(yīng)的工作，下一步衛(wèi)生部門將繼續(xù)全面推進(jìn)創(chuàng)建全國無煙醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)工作，配合教育部門繼續(xù)推進(jìn)無煙校園創(chuàng)建活動，配合控?zé)熉募s工作協(xié)調(diào)小組編制全國的控?zé)熉募s規(guī)劃，積極推進(jìn)室內(nèi)公共場所和工作場所全面禁煙的立法工作。謝謝。
健康報記者: 最近看到報道，2009年我國醫(yī)療輸液達(dá)到104億頻次，相當(dāng)于13億人平均每人輸了8瓶，這個數(shù)據(jù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際，形象地說法國民把輸液當(dāng)成可樂喝，我們被稱之為輸液大國、抗生素大國和藥品濫用的大國，請問鄧主任，在下一步醫(yī)改當(dāng)中，衛(wèi)生部會采取哪些應(yīng)對措施？謝謝。
鄧海華: 這種情況確實要通過推進(jìn)公立醫(yī)院改革和其他醫(yī)改措施來加以改善。剛剛結(jié)束的2011年全國衛(wèi)生工作會議對下一步公立醫(yī)院改革工作提出了具體的要求。公立醫(yī)院改革從去年試點啟動以來，已經(jīng)在一些易操作、群眾比較滿意的工作方面取得了一些經(jīng)驗，我們今年將在全國推廣這些措施，其中包括一些控費(fèi)的措施。我們將繼續(xù)在加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理方面嚴(yán)格要求，依據(jù)疾病的臨床路徑進(jìn)行醫(yī)療活動，加強(qiáng)控費(fèi)工作，這種濫用藥和開大藥的情況將得到有效的處理。
在這次衛(wèi)生工作會議上陳竺部長特別強(qiáng)調(diào)在公立醫(yī)院改革試點中，要控制醫(yī)藥費(fèi)用問題，把控費(fèi)作為今年的一項重要任務(wù)，要求各地深入分析研究本地區(qū)醫(yī)藥費(fèi)用上漲的趨勢和原因，從實際出發(fā)，制定科學(xué)合理的人均門診和住院費(fèi)用的控制目標(biāo)和指標(biāo)，采取行政、經(jīng)濟(jì)、法律、信息等措施，重點控制不合理用藥、不合理檢查以及一些重點?？漆t(yī)療費(fèi)用較快上漲的現(xiàn)象。
我們還將通過信息公示的方法，將各地區(qū)醫(yī)療費(fèi)用總體情況、單病種醫(yī)療費(fèi)用情況進(jìn)行公示，供群眾就醫(yī)時進(jìn)行選擇，接受社會的監(jiān)督。通過這些措施，包括通過我們媒體加強(qiáng)科學(xué)就醫(yī)的宣傳，這種情況樣會得到有效的改善。
人民政協(xié)報記者: 我有兩個問題。第一，剛才您談到了國家層面的控?zé)熈⒎üぷ髡诖罅ν七M(jìn)，據(jù)我們知道，關(guān)于國家立法的問題很早就提出來了，好像在2003年的時候，全國人大把全國控?zé)熈⒎{入二類法的項目進(jìn)行調(diào)研考察，我不知道，您說的正在大力的推進(jìn)，目前這項工作進(jìn)展到了什么程度。因為世界上很多國家控?zé)煿ぷ髦匀〉脤嵭Ш退麄兊牧⒎芮邢嚓P(guān)，請您介紹一下現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)行到什么程度。第二，在去年的12月初，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)了關(guān)于鼓勵和支持社會資本進(jìn)入社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見。其中有一項，允許社會資本參與公立醫(yī)院改革，并適當(dāng)降低關(guān)于股本比例的要求，我們在采訪過程中，很多的專家和學(xué)者都覺得這個意見很好。但是有一項關(guān)于公立醫(yī)院產(chǎn)權(quán)制度改革的問題，特別像衛(wèi)生部下轄的各大公立醫(yī)院機(jī)構(gòu)產(chǎn)權(quán)制度改革將何時啟動，特別是對于股權(quán)的分配，衛(wèi)生部將來有沒有一些考慮？謝謝。
鄧海華: 立法對控?zé)熎鹬陵P(guān)重要的作用，我們2003年簽署了WHO的煙草控制公約。但是以往的經(jīng)驗表明，一部國際法在我國要進(jìn)行推廣和實施，必須有強(qiáng)有力的國內(nèi)法作為基礎(chǔ)，才能夠有效地推動?，F(xiàn)在各地包括北京、上海等一些城市，在控?zé)煹牧⒎ǚ矫嬉呀?jīng)進(jìn)行了一些探索，取得了一些成效。關(guān)于國家層面控?zé)熈⒎?，衛(wèi)生部作為國務(wù)院的組成部門，作為主管公眾健康的職能部門，這些年來一直在大力推進(jìn)這項工作，對已頒布的《公共場所衛(wèi)生管理條例》做好修訂工作，其中控?zé)熓且豁椫匾膬?nèi)容。有關(guān)國家控?zé)熈⒎ㄓ媱潌栴}，可以向國務(wù)院法制辦咨詢。
控?zé)熓且粋€復(fù)雜的社會活動?！犊?zé)熆蚣芄s》牽涉政治、外交、經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生等各個方面，需要社會各個部門、各個方面共同努力，才能有效地推動我國控?zé)煿ぷ鳌?/p>
關(guān)于社會辦醫(yī)的問題，國務(wù)院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)的有關(guān)文件已經(jīng)作了非常具體的規(guī)定，指出要鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。具體到公立醫(yī)院改革試點工作中，有關(guān)部門正在研究制定相關(guān)政策措施。
北京電視臺記者: 最近媒體報道有30個人集體感染了甲流在北京，最近有沒有大規(guī)模的甲流爆發(fā)的可能，如果有的話，有沒有一些防范的措施？
鄧海華: 2010年我國衛(wèi)生部門已經(jīng)將甲型流感納入了傳染病報告管理系統(tǒng)。最近國外有一些關(guān)于甲流導(dǎo)致病人死亡的報道。在總體上，甲流目前的趨勢還是比較穩(wěn)定的。2010年8月，世界衛(wèi)生組織宣布了甲流大流行已經(jīng)結(jié)束，全球進(jìn)入流感大流行的后期，但是世界衛(wèi)生組織同時強(qiáng)調(diào)進(jìn)入大流感流行的后期，并不意味著甲流病毒的完全消失，局部地區(qū)仍有病情爆發(fā)的可能，仍需對甲流保持警惕。從監(jiān)測情況看，我國目前甲流疫情持續(xù)維持在一個較低的水平，考慮到通過自然感染和去年大規(guī)模的預(yù)防接種，我國人群中已經(jīng)建立了一定的免疫屏障，所以，專家預(yù)計這個病毒今后的流行強(qiáng)度和規(guī)模不可能再超過2009年高峰時候的水平。衛(wèi)生部門已經(jīng)將甲流感應(yīng)急監(jiān)測和檢測從今年起調(diào)整為季節(jié)性流感監(jiān)測和檢測，并加強(qiáng)流感監(jiān)測的能力建設(shè)，全力做好流感監(jiān)測工作，及時發(fā)現(xiàn)和有效處置季節(jié)性的流感疫情，加強(qiáng)對學(xué)校、養(yǎng)老院等人群聚集場所流感的監(jiān)測工作，同時做好病毒的跟蹤和研究，監(jiān)測病原體變化的情況。
記者: 我看到衛(wèi)生部印發(fā)的2011年衛(wèi)生工作要點當(dāng)中，把基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革試點工作作為重點，我有兩個問題。第一，雖然目前全國都在推行基本藥物制度，在實際操作當(dāng)中醫(yī)務(wù)人員還是有很大的選擇空間，我想知道如何加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)和監(jiān)管。第二，醫(yī)改是世界的難題，在我國的醫(yī)改當(dāng)中，公立醫(yī)院改革也是難中之難，我國公立醫(yī)院改革當(dāng)中最大的難題是什么？謝謝。
鄧海華: 2010年中央經(jīng)濟(jì)工作會議提出要進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，并且把健全國家基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點作為兩項重點內(nèi)容提出。在上周召開的全國衛(wèi)生工作會議上，包括2010年工作要點當(dāng)中也都對抓好健全國家基本藥物制度和公立醫(yī)院改革試點工作作出了部署，特別是對于健全國家基本藥物制度規(guī)定了八項具體的工作。健全國家基本藥物制度的重點有兩個：一是采購配送問題。2010年底，國務(wù)院辦公廳印發(fā)了《關(guān)于建立和規(guī)范政府辦醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》，今年各級衛(wèi)生部門和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照意見的具體要求，全力做好基本藥物采購配送工作。二是要做好基本藥物的零差率銷售。各地在推進(jìn)和健全國家基本藥物制度的過程中，要借鑒安徽省的做法，安徽省通過綜合的配套改革，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、編制、財政補(bǔ)助政策、機(jī)制轉(zhuǎn)變以及績效考核，重點規(guī)范基本藥物制度的招標(biāo)采購和配送、落實零差率的銷售政策。這樣才能將基本藥物價格和群眾的用藥負(fù)擔(dān)切實的降下來，真正的讓群眾感受到基本藥物制度的實惠。
二是關(guān)于公立醫(yī)院改革。公立醫(yī)院在我國承擔(dān)著絕大部分居民臨床診療的任務(wù)，是群眾診治常見病、多發(fā)病和疑難病癥的主要場所。一段時間以來，群眾反映比較強(qiáng)烈的看病難、看病貴的問題，也主要是集中在大型的公立醫(yī)院。所以，黨中央、國務(wù)院把公立醫(yī)院改革試點放在一個更加突出的地位重點進(jìn)行推進(jìn)，也是順應(yīng)廣大百姓的要求。根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，今年公立醫(yī)院改革試點工作要繼續(xù)按照“上下聯(lián)動、內(nèi)增活力、外加推力”的原則，采取突出重點、抓住關(guān)鍵、先易后難、邊試邊推的方式，在全國范圍內(nèi)推廣比較成熟、見效比較快、易操作的惠民、便民措施，讓人民群眾切實感受到衛(wèi)生改革的實惠。除了推廣便民、利民、惠民的措施，針對公立醫(yī)院改革的一些體制機(jī)制重點難點問題，衛(wèi)生部強(qiáng)調(diào)在試點城市和地區(qū)，按照“政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開”的原則，進(jìn)行深入探索，及時總結(jié)經(jīng)驗并加以推廣。
法制晚報記者: 第一，我們的工作要點中提到要建立無償獻(xiàn)血的長效機(jī)制，請問目前的思路是怎樣的？第二，記得上一次發(fā)布會的時候，您提到衛(wèi)生部準(zhǔn)備對全國的醫(yī)療整形美容行業(yè)進(jìn)行一個清查，請問清查的工作進(jìn)展如何？謝謝。
鄧海華: 自獻(xiàn)血法實施以來，包括北京在內(nèi)的許多地區(qū)，已經(jīng)完全實行了自愿無償?shù)墨I(xiàn)血方式。當(dāng)然在這個過程中，有可能出現(xiàn)像去年血液供應(yīng)緊張的情況，所以我們才提出要在今后的工作中進(jìn)一步加強(qiáng)無償獻(xiàn)血的長效機(jī)制建設(shè)。主要是加強(qiáng)三個層面的工作，一是各級政府部門要把無償獻(xiàn)血工作作為政府的一項重要工作加以推動，對廣大公眾開展無償獻(xiàn)血宣傳教育活動，并通過鼓勵、表彰先進(jìn)的活動，在全社會形成公民積極參與無償獻(xiàn)血的良好示范效應(yīng)。二是社會各界要廣泛的參與無償獻(xiàn)血活動，學(xué)校、企業(yè)、社會團(tuán)體要把參與無償獻(xiàn)血作為精神文明建設(shè)的一項重要工作記加以推動。三是醫(yī)療衛(wèi)生等專業(yè)機(jī)構(gòu)要積極帶頭開展無償獻(xiàn)血工作，同時要搞好獻(xiàn)血工作的質(zhì)量安全和服務(wù)管理，并逐步形成日常、淡季和應(yīng)急不同狀態(tài)下的相對穩(wěn)定的獻(xiàn)血隊伍。
關(guān)于醫(yī)學(xué)整形美容的清理整頓工作，在年前衛(wèi)生部發(fā)了一個關(guān)于在全國開展醫(yī)學(xué)整形美容清理整頓工作的通知，要求到今年3月15日之前，各地按照衛(wèi)生部的要求開展醫(yī)學(xué)整形美容的清理整頓工作，包括在媒體上公示本轄區(qū)的醫(yī)學(xué)整形美容機(jī)構(gòu)的信息情況。清理整頓工作告一段落以后，我們將會同業(yè)務(wù)主管部門向大家通報全國醫(yī)學(xué)整形美容清理整頓情況。
每日經(jīng)濟(jì)新聞記者: 資料里說今年的工作是要調(diào)整基本藥物目錄，請問調(diào)整后的目錄品種是否有較大幅度的增加或者這次的調(diào)整是不是以增加品種為主？基本藥物目錄大醫(yī)院的使用部分一直都沒有出臺，請問今年是否有可能出臺？謝謝。
鄧海華: 健全國家基本藥物制度是今年五項重點任務(wù)中比較重要的，一共有8項任務(wù)。一是鞏固和擴(kuò)大基本藥物的實施范圍。實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實施基本藥物制度，鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。二是抓緊研究調(diào)整國家基本藥物目錄（基層部分），更好地適應(yīng)群眾用藥需求。在此基礎(chǔ)上，適時啟動供各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)使用的完整版基本藥物目錄制定工作。三是按照《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制指導(dǎo)意見的通知》要求，做好基本藥物的采購配送工作。四是加強(qiáng)基本藥物配備和使用的管理，保證政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物，并且實行零差率銷售。五是完成基本藥物報銷支付政策，確?；舅幬飯箐N比例明顯高于非基本藥物。六是開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物的監(jiān)測評價，加強(qiáng)監(jiān)測能力建設(shè)。七是鼓勵縣及縣以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)探索實施基本藥物制度。八是通過對口幫扶，加強(qiáng)上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥的指導(dǎo)。
發(fā)布會到此結(jié)束。謝謝大家。給大家拜個早年。
