中國(guó)政府網(wǎng)
微博、微信
|
北京市今年調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 通過價(jià)格杠桿等9項(xiàng)措施推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療模式 16年未變的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格今年將進(jìn)行調(diào)整。北京市衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人鐘東波昨天（19日）透露，今年將通過9項(xiàng)措施建立分級(jí)醫(yī)療模式，其中包括調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，通過價(jià)格調(diào)整讓大醫(yī)院更多負(fù)責(zé)疑難重癥。此外新農(nóng)合將推行基層首診制，如果患者直接去大醫(yī)院首診將不予報(bào)銷或降低報(bào)銷比例（急救等特殊情況除外）。 價(jià)格調(diào)整： 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有升有降 醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整不意味著普遍漲價(jià)，價(jià)格有升有降，升的主要是明顯虧損的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)價(jià)格，降的主要是大型檢查以及耗材等的價(jià)格。 據(jù)記者了解，目前護(hù)理費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等很多醫(yī)療服務(wù)價(jià)格嚴(yán)重背離勞動(dòng)價(jià)值。例如護(hù)理費(fèi)，目前北京一級(jí)護(hù)理一天的價(jià)格只有9元，二級(jí)護(hù)理7元，三級(jí)護(hù)理5元。 鐘東波表示，衛(wèi)計(jì)委去年已經(jīng)完成所有醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目清理工作，并且開展標(biāo)準(zhǔn)測(cè)算。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的改革不是普遍漲，而是價(jià)格的內(nèi)部調(diào)整，通過總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整，起到改變醫(yī)療行為、改變資源配置的目的。 價(jià)格調(diào)整還有一個(gè)很重要的作用是理順各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的價(jià)格關(guān)系，使大醫(yī)院看常見病、多發(fā)病不合算，引導(dǎo)大醫(yī)院將更多力量放在治療疑難重癥上。 報(bào)銷調(diào)節(jié)： 新農(nóng)合非基層轉(zhuǎn)診報(bào)銷低 鐘東波介紹，將從基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、大醫(yī)院和經(jīng)濟(jì)政策三方面入手，采取九項(xiàng)措施推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療。 新農(nóng)合將借鑒其他地區(qū)經(jīng)驗(yàn)，探索實(shí)行新農(nóng)合當(dāng)?shù)匾患?jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)首診制，除規(guī)定的特殊情況外，參合人員未經(jīng)轉(zhuǎn)診，自行到大醫(yī)院或常住縣（區(qū)）域外醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的，其就診報(bào)銷比例將降低或者不予報(bào)銷。目前，具體實(shí)施方案正在制定中。 在實(shí)行基層首診的同時(shí)，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也須為患者做好轉(zhuǎn)診的聯(lián)系服務(wù)工作，幫助有需要的患者順暢轉(zhuǎn)診到大醫(yī)院。 號(hào)源調(diào)控： 大醫(yī)院為基層留三成號(hào)源 如果說(shuō)新農(nóng)合首診是在農(nóng)村地區(qū)建立分級(jí)醫(yī)療模式，那么醫(yī)聯(lián)體的作用就是在城區(qū)引導(dǎo)患者常見病在基層就醫(yī)。 截至2014年12月底，各區(qū)縣根據(jù)轄區(qū)居民分布和醫(yī)療機(jī)構(gòu)布局，共成立了區(qū)域醫(yī)聯(lián)體30個(gè)，包括30家核心醫(yī)院，296家合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。朝陽(yáng)、海淀兩區(qū)分別建立了4個(gè)和5個(gè)醫(yī)聯(lián)體，率先實(shí)現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體轄區(qū)內(nèi)居民全覆蓋。今年，北京市將推進(jìn)醫(yī)聯(lián)體對(duì)全市居民的覆蓋。 北京市要求大醫(yī)院對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診病人優(yōu)先、敞開供應(yīng)號(hào)源，至少30%的號(hào)源用于滿足社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及下級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)診所需，讓基層有需要的病人能充分享受大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)。 此外，北京市還要完善醫(yī)院評(píng)價(jià)體系，將醫(yī)聯(lián)體發(fā)展情況特別是推進(jìn)分級(jí)醫(yī)療情況作為醫(yī)院重要的評(píng)價(jià)指標(biāo)，并將財(cái)政補(bǔ)助與評(píng)價(jià)結(jié)果掛鉤。 基層用藥： 繼續(xù)擴(kuò)大社區(qū)用藥范圍 居民患病不愿意在社區(qū)就診的原因除嫌棄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)療水平不高外，還因?yàn)樯鐓^(qū)藥品種類不全。今年北京市將繼續(xù)擴(kuò)大社區(qū)用藥范圍，進(jìn)一步縮小社區(qū)與大醫(yī)院用藥范圍的差距，使基層服務(wù)功能在藥品上得到保障，盡可能減少患者因?yàn)樯鐓^(qū)缺藥不得不到大醫(yī)院看病的情況。 此外，北京市將完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的激勵(lì)機(jī)制，提高基層衛(wèi)生人員擴(kuò)大服務(wù)、改善服務(wù)質(zhì)量的積極性，同時(shí)更大力度地向非公的基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購(gòu)服務(wù)。 |