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| 新華社杭州３月２７日電（記者張樂）浙江省衛(wèi)生計(jì)生委２７日宣布，全省所有公立醫(yī)院將從４月１日零時(shí)起，全面實(shí)行藥品零差率。這表示，浙江的公立醫(yī)院將徹底告別“以藥養(yǎng)醫(yī)”。 “這也意味著，浙江將成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院綜合改革全覆蓋的省份，比國(guó)家要求到２０１５年底完成城市公立醫(yī)院改革的目標(biāo)提前近一年半時(shí)間?！痹诋?dāng)天由浙江省政府新聞辦和浙江省衛(wèi)生計(jì)生委共同舉辦的新聞發(fā)布會(huì)上，省衛(wèi)生計(jì)生委主任楊敬說。 ２０１１年以來，浙江開始啟動(dòng)以實(shí)施藥品零差率、破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”機(jī)制為切入點(diǎn)的公立醫(yī)院綜合改革。本次改革的核心是，公立醫(yī)院對(duì)除中藥飲片之外的所有藥品，按實(shí)際進(jìn)價(jià)實(shí)行零差率銷售。也就是說，藥品進(jìn)到醫(yī)院的進(jìn)價(jià)是多少，最后銷售給患者的價(jià)格也是多少，醫(yī)院不從中賺一分錢。此舉將徹底打破我國(guó)多年來形成的“以藥補(bǔ)醫(yī)”的畸形格局。 ２０１２年底，浙江所有縣級(jí)公立醫(yī)院?jiǎn)?dòng)改革；到２０１３年底，這項(xiàng)措施覆蓋了除省會(huì)杭州之外的所有市級(jí)公立醫(yī)院，溫州市還同步啟動(dòng)了省級(jí)公立醫(yī)院改革。 改革使得患者看病就醫(yī)的藥費(fèi)應(yīng)聲而落，一些醫(yī)生大處方、亂開藥的情況也有所改善。有關(guān)部門在對(duì)率先啟動(dòng)改革的３８家縣級(jí)醫(yī)院調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，上述醫(yī)院的門急診及出院均次藥費(fèi)同比下降５．４９％和１９．５５％。醫(yī)療費(fèi)用快速增長(zhǎng)勢(shì)頭得到較好控制，群眾滿意度明顯提升。 在原有基礎(chǔ)上，浙江省計(jì)劃于４月１日零時(shí)啟動(dòng)在杭的全部１３家省級(jí)公立醫(yī)院和杭州市本級(jí)公立醫(yī)院的綜合改革。這意味著浙江省、市、縣三級(jí)總計(jì)４２７家公立醫(yī)院已全部啟動(dòng)改革。 “在全面實(shí)行藥品零差率的同時(shí)，相關(guān)的配套措施也同步跟進(jìn)?！闭憬⌒l(wèi)生計(jì)生委副主任張平說，在下調(diào)藥費(fèi)的同時(shí)，浙江也對(duì)包括手術(shù)費(fèi)、治療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等在內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行了相應(yīng)的調(diào)整。 “調(diào)整的額度大約是下調(diào)藥費(fèi)的９０％左右，且調(diào)整部分的費(fèi)用將全部納入醫(yī)保支付范圍?！睆埰秸f，此舉既不增加患者的實(shí)際負(fù)擔(dān)，又在一定程度上體現(xiàn)了對(duì)醫(yī)務(wù)人員勞動(dòng)價(jià)值的尊重，激發(fā)了醫(yī)護(hù)人員的工作積極性。 據(jù)悉，浙江省還同步對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算和支付政策、財(cái)政投入政策、醫(yī)療服務(wù)行為監(jiān)管、醫(yī)院內(nèi)部管理體制進(jìn)行了改革和調(diào)整，補(bǔ)全醫(yī)院放棄藥品利潤(rùn)之后的差額，鼓勵(lì)公立醫(yī)院更好地回歸其公益性。 |