新華社杭州1月29日電(記者 張樂)浙江省衛(wèi)生計生委29日通報了一起杭州市人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例調(diào)查進(jìn)展情況。
通報稱,今年1月,在該委公布的人感染H7N9禽流感確診病例中,有杭州市蕭山區(qū)一個家庭出現(xiàn)聚集性病例,3人發(fā)病。在發(fā)病前3名患者存在共同環(huán)境暴露,也有密切接觸,確切的感染原因,國家和省級專家正在研究,一有最終正式結(jié)果即時向社會公布。
浙江省衛(wèi)生計生委此前公布的疫情通報顯示:1月20日,49歲的杭州蕭山患者俞某某被確診為人感染H7N9禽流感病例。3天后,其23歲的女兒也被確診為人感染H7N9禽流感病例。兩人均被確診為重癥。27日,醫(yī)院再度確診,患者俞某某的妻子王某某也感染了H7N9禽流感病例,病情為輕癥。
據(jù)H7N9禽流感診治專家、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院傳染病科副主任梁偉峰教授介紹,在這一家三口中,父親最先發(fā)病。21日起,曾陪護(hù)過俞某某的女兒開始出現(xiàn)喉部不適,22日起出現(xiàn)發(fā)燒情況,后經(jīng)醫(yī)院病毒檢測,確診為人感染H7N9禽流感病例。22日,陪護(hù)過丈夫的王某某也出現(xiàn)咽部不適伴咳嗽咳痰等情況,并于27日被確診為人感染H7N9禽流感病例。目前,俞某某因醫(yī)治無效已死亡。
目前,專家正在開展流行病學(xué)的調(diào)查。對于聚集發(fā)病的原因,有專家認(rèn)為三人有共同禽類暴露史;而有專家則認(rèn)為他們之間存在人際二代傳播,最先發(fā)病的丈夫傳給了妻子和女兒的可能性較大。目前,專家尚無明確定論。中國工程院院士李蘭娟表示,即便這起家庭聚集性病例被最終確認(rèn)為有限人傳人,大家也不必恐慌。
從目前國家發(fā)布的情況看,尚未出現(xiàn)持續(xù)的人傳人,而僅僅是不排除有限的非持續(xù)的人傳人。“所謂‘有限’指的是傳染的范圍受限,是個案性的,而非廣泛性的人傳人;而所謂‘非持續(xù)’指的是沒有連續(xù)傳代的情況,僅出現(xiàn)個別的甲傳乙,但沒有發(fā)現(xiàn)乙再傳丙的三代病例?!崩钐m娟院士說。
而H7N9防控專家、浙江省疾控中心副主任陳直平也表示:從流行病學(xué)的角度分析,人傳人分為有限人傳人和有效人傳人兩種。有限人傳人是指病毒人際傳染概率極低的現(xiàn)象。在本次疫情中,有部分人是易感體質(zhì),所以很容易感染上病毒,但一般不會出現(xiàn)多代傳染,最多是傳染一個人,且傳染完畢后就停止,不會出現(xiàn)三代病人或者多代病人,更不會在學(xué)校、工作場所或者聚會上發(fā)生。
據(jù)中國疾控中心副主任馮子健介紹,流行病學(xué)上,基本傳染數(shù)大于1,即每個感染者傳染1個人以上,才能造成持續(xù)的人傳人。而H7N9的基本傳染數(shù)只有0.09,人傳人的概率非常之小。
浙江省衛(wèi)生計生委當(dāng)天還公布了最新確診的人感染H7N9禽流感病例情況。當(dāng)天該省新增3例感染病例,分別為溫州文成的農(nóng)民趙某某,杭州蕭山區(qū)的個體工作者朱某某和杭州上城區(qū)的退休人員顧某某。三人均為男性,其中一人37歲,其余兩人均在60歲以上。目前,趙某某病情危重,在溫州某醫(yī)院接受治療。其他兩位病情為重癥,在杭州某醫(yī)院接受治療。