“不僅要挽救生命,更要盡力減輕傷殘”
——訪在震區(qū)救援的醫(yī)療專家林進
新華社成都5月6日電(新華社記者 侯大偉、江毅)“傷者可以不截肢,立即手術(shù)!”
“緊急處理之后,立刻護送到成都,他的生命是可以保住的!”
……
作為骨科醫(yī)學(xué)教授和國家醫(yī)療救援隊專家,林進在成都、雅安、蘆山之間來回顛簸奔襲的最大目的就是一個:“不僅要挽救生命,還要盡力減輕傷殘!”
來自北京協(xié)和醫(yī)院的林進,是國家衛(wèi)生和計劃生育委員會派出的蘆山地震國家醫(yī)療專家組骨科組組長,他與這支隊伍的主要任務(wù)是,對地震傷員進行篩查、會診,讓傷員及時轉(zhuǎn)移到有救治能力的醫(yī)院,同時,草擬國家地震傷員分級評估管理標(biāo)準(zhǔn)。
“專家組的工作不完全像第一線醫(yī)療救治人員,我們做的每一個診治判斷將決定著傷者的命運和未來的生存質(zhì)量?!绷诌M教授疲憊地對記者說,“作為一個負(fù)責(zé)任的醫(yī)者,我們不僅要挽救生命,還要盡力減輕傷殘。這既是國家及時派出我們這支特殊隊伍的初衷和期望,也是我們醫(yī)療專家組來這里的最大作用。值得欣慰的是,我們從地震次日抵達災(zāi)區(qū)至今,尚無一例住院傷員發(fā)生死亡!”
與一線的醫(yī)療救治人員一天十多個小時站在手術(shù)臺前的工作方式不同,林進的工作卻離不開一個“會”字——會議、會診:不斷地從一個“會場”奔襲到另一個“會場”,在每一個“會場”里他都要在最短的時間內(nèi),做出專業(yè)判斷和醫(yī)療決定。
在這些“會”里,這支專家團隊每天要對災(zāi)區(qū)傷員進行無遺漏地全面排查、篩選、分類,讓傷員們及時轉(zhuǎn)移到有救治能力的定點醫(yī)療機構(gòu);要在所有定點醫(yī)院的危重癥傷員床旁檢查,從具體的技術(shù)層面與當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員討論會商或遠程會診,解決傷員的實際醫(yī)療細(xì)節(jié)等問題;還要和重癥醫(yī)學(xué)科、神經(jīng)外科、胸外科、感染科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科等國家級專家一起,在總結(jié)汶川地震救治經(jīng)驗的基礎(chǔ)上討論、起草“國家地震傷員分級評估管理標(biāo)準(zhǔn)專家共識”。
“蘆山地震嚴(yán)重程度雖不能同汶川大地震相比,但受傷人數(shù)仍然巨大,且傷情也有不同的特點,然而在災(zāi)情發(fā)生后短短數(shù)小時內(nèi),幾乎所有危重癥傷員都轉(zhuǎn)移到了上級醫(yī)院,就憑這一點足以反映出我國這五年來在地震醫(yī)學(xué)和管理上的進步。”林進說,在這次國家醫(yī)療專家團隊中,很多人都親臨過汶川地震醫(yī)療救治現(xiàn)場。
林進介紹說,專家組成員普遍認(rèn)為,幾年來,我國地震醫(yī)療救治水平至少在四個方面取得了長足進步:首先是應(yīng)急機制啟動迅速,從中央到災(zāi)區(qū),幾乎是同時啟動了應(yīng)急響應(yīng),專業(yè)醫(yī)療隊伍迅速到位,醫(yī)療條件得到有效保障;其次是快速打通生命通道,震后幾個小時內(nèi),當(dāng)?shù)匚V匕Y傷員幾乎全部安全轉(zhuǎn)移到了雅安、成都等醫(yī)院;第三是做到了傷員的分類管理、集中收治,最大限度地發(fā)揮了大醫(yī)院和有地震救治經(jīng)驗醫(yī)院的能力和技術(shù)優(yōu)勢;第四是此次地震醫(yī)療救治的技術(shù)環(huán)節(jié)上,充分體現(xiàn)了精細(xì)化、個體化特點,重視危重癥隱患的提前發(fā)現(xiàn)和處理,更加強調(diào)康復(fù)的早期介入,更多地關(guān)注傷員的未來生活。