新華社北京５月３日電（記者 呂諾）記者３日從國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委獲悉，２０１３年新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障機(jī)制將進(jìn)一步完善，兒童白血病等２０類重大疾病醫(yī)療保障工作將以省為單位全面推開，兒童苯丙酮尿癥、尿道下裂等病種將納入試點(diǎn)范圍。
據(jù)了解，２０１２年，新農(nóng)合重大疾病保障機(jī)制初步建立。兒童白血病、先天性心臟病醫(yī)療保障工作已在全國(guó)范圍內(nèi)以省為單位全面推開；２５個(gè)省份在全省范圍內(nèi)或大部分地區(qū)開展了終末期腎病、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等６個(gè)病種的試點(diǎn)工作；湖北等２３個(gè)省份開展了肺癌、血友病等１２個(gè)新增病種的試點(diǎn)工作。全國(guó)共有９９萬(wàn)人次獲得重大疾病補(bǔ)償，實(shí)際補(bǔ)償比６５．４％。
２０１２年，全國(guó)參加新農(nóng)合人數(shù)為８．０５億人，參合率超過９８％，全年受益人次數(shù)達(dá)１７．４５億人次。各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從每人每年２００元提高到２４０元，全國(guó)實(shí)際人均籌資水平達(dá)到３０８．５４元，比上年提高了６２．３３元。實(shí)際住院補(bǔ)償比為５５％，與上年相比提高了約７個(gè)百分點(diǎn)，最高支付限額提高到不低于６萬(wàn)元。
衛(wèi)生計(jì)生委２０１３年將進(jìn)一步提高新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)和保障水平。各級(jí)財(cái)政對(duì)新農(nóng)合的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高到每人每年２８０元，人均籌資水平達(dá)到３４０元左右。政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例達(dá)到７５％左右，最高支付限額不低于８萬(wàn)元。普遍開展門診醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌，逐步提高門診補(bǔ)償水平。
衛(wèi)生計(jì)生委還將加快推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和大病保險(xiǎn)工作，完善委托商保機(jī)構(gòu)經(jīng)辦服務(wù)的準(zhǔn)入、退出機(jī)制和激勵(lì)約束機(jī)制，開展利用新農(nóng)合基金購(gòu)買大病保險(xiǎn)的試點(diǎn)，做好新農(nóng)合重大疾病醫(yī)療保障與城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的銜接工作，推動(dòng)建立多層次的重大疾病保障體系。同時(shí)，全面推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè)，做好國(guó)家新農(nóng)合信息平臺(tái)與各省級(jí)平臺(tái)及大型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的互聯(lián)互通。開展先診療后付費(fèi)模式試點(diǎn)等便民服務(wù)，進(jìn)一步提高參合農(nóng)民滿意度。
