新華社成都８月１８日電（記者 葉建平）四川省中江縣太安鎮(zhèn)保安村年僅７歲的蔣浩患有白血病，自２００９年發(fā)病起共住院治療１７次，花費(fèi)１０萬多元。沉重的醫(yī)療費(fèi)用一度讓這個(gè)家庭產(chǎn)生了放棄治療的念頭。然而，讓蔣浩一家沒想到的是，四川提高了先心病、白血病患兒報(bào)銷比例，最終報(bào)銷了７萬多元。
蔣浩是四川推進(jìn)醫(yī)改的直接受益者。醫(yī)改３年來，四川省通過建立健全全民醫(yī)保體系、鞏固完善基本藥物制度、推進(jìn)公立醫(yī)院改革和統(tǒng)籌推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域改革等４項(xiàng)措施，初步緩解了基層百姓看病難、看病貴。
全民醫(yī)保體系讓基層百姓看得起病。廣漢市興隆鎮(zhèn)新街村村民張?jiān)獞c因發(fā)燒在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，報(bào)完賬后自己僅花費(fèi)１４０多元。后來，他到醫(yī)院復(fù)診，２０多元藥費(fèi)，自己也只付了１０元?！叭缃?，不僅住院比以前便宜多了，而且連門診都可以報(bào)銷了。”張?jiān)獞c說。
四川省衛(wèi)生廳廳長沈驥介紹說，在推進(jìn)醫(yī)改過程中，四川省建立和完善以基本醫(yī)療保障為主體，以其他多種形式的醫(yī)療保險(xiǎn)和商業(yè)健康保險(xiǎn)為補(bǔ)充，覆蓋城鄉(xiāng)居民的多層次醫(yī)療保障體系，通過加大醫(yī)保投入，擴(kuò)面提標(biāo)，基本告別了因病致貧、因病返貧的歷史。
基本藥物制度的推廣讓基層百姓看病更便宜。作為全國首個(gè)出臺(tái)省、市、縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備使用比例政策的省份，四川在２０１１年底實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國家基本藥物制度“全覆蓋”，并率先出臺(tái)了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)采購使用基本藥物監(jiān)督管理辦法。此后，全省基本藥物實(shí)際銷售價(jià)格下降２８．８％，藥品零差率銷售惠及群眾６億多元。
公立醫(yī)院改革“盤活”了醫(yī)療資源，給基層百姓提供了更為優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。成都市推進(jìn)市管公立醫(yī)院“管辦分離”改革，成立了獨(dú)立于衛(wèi)生體制外的醫(yī)管局，用市場(chǎng)的手段“倒逼”醫(yī)院提高服務(wù)質(zhì)量。３年來，“無假日門診”“門診誠信預(yù)付制”“病友平臺(tái)”等基層醫(yī)院實(shí)施的創(chuàng)新舉措讓百姓拍手稱贊。
在推進(jìn)醫(yī)改過程中，四川省還推進(jìn)相關(guān)領(lǐng)域的改革，實(shí)施醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)優(yōu)化和布局調(diào)整，創(chuàng)新衛(wèi)生人才培養(yǎng)使用制度，推進(jìn)藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域改革等，為其他改革配套“兜底”。例如，四川省推進(jìn)醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)，鼓勵(lì)具備行醫(yī)資格的人員申請(qǐng)多個(gè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)，并完善執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)、備案、考核、評(píng)價(jià)、監(jiān)管政策，建立醫(yī)師管理檔案，以緩解部分地區(qū)醫(yī)療人才“短腿”的尷尬。
這是四川醫(yī)改的一張成績單：２００９年至２０１１年，國家共提出４３項(xiàng)醫(yī)改任務(wù)、１６０項(xiàng)具體工作指標(biāo)，四川省全部完成；衛(wèi)生部最新監(jiān)測(cè)分析，四川醫(yī)改成效綜合排名西部第一位、全國第八位。
更可喜的是，不久前，四川?。玻埃保材晟罨t(yī)改的方案正式出臺(tái)：３項(xiàng)基本醫(yī)保政策范圍內(nèi)統(tǒng)籌基金最高支付限額均不低于１０萬元，試點(diǎn)縣級(jí)公立醫(yī)院取消藥品加成，村衛(wèi)生室一般診療收費(fèi)５元、個(gè)人負(fù)擔(dān)５角……一系列改革措施將進(jìn)一步提升基層醫(yī)療服務(wù)水平和保障力度，惠澤更多的基層百姓。
