截至今年10月底,廣東已有6533萬人參加了城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險,加上農(nóng)村新農(nóng)合參合人數(shù),全省基本醫(yī)療保險參保率達95.8%,這意味著廣東基本實現(xiàn)了全民醫(yī)保。在此基礎上,廣東進一步探索醫(yī)保體制改革,在政府主導下引入市場參與,力求至明年底,全面建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的基本醫(yī)保。
近年來,廣東進一步完善政策制度,不斷擴大覆蓋范圍,提高保障水平。在新一輪醫(yī)保改革中,廣東重在打破城鄉(xiāng)差別、人群差別,著力提高醫(yī)保公平性?!笆濉逼陂g,通過整合城鎮(zhèn)基本醫(yī)保和新農(nóng)合,推動繳費年限和待遇互認;鼓勵有條件的地區(qū)推行城鄉(xiāng)并軌,逐步建立覆蓋各類人群、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、大小病兼顧的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度。
廣東還積極引入市場機制,鼓勵在醫(yī)保制度運行中引入商業(yè)保險參與管理。湛江市引入中國人保參與基本醫(yī)保大額補助和協(xié)同管理。2010年,該市住院48.9萬人次,平均報銷率達58.17%,最高報銷額提至12萬元,均比改革前大幅增長。
廣東注重醫(yī)保的可持續(xù)發(fā)展,均衡適度提高基本醫(yī)保水平。該省將職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保分別與在崗職工工資和居民可支配收入直接掛鉤,綜合考慮經(jīng)濟發(fā)展和醫(yī)療費用支出情況,適時調(diào)整醫(yī)保待遇,確保職工醫(yī)保最高支付限額不低于年平均工資的6倍;城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不低于居民年可支配收入(農(nóng)民年人均純收入)的6倍。
在新近出臺的《關(guān)于深化全省城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體制改革方案》中,廣東提出目標:力爭到“十二五”末,全省實現(xiàn)基本醫(yī)保參保率達98%;在此基礎上,職工和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用支付比例分別達到85%和75%左右。(記者 賀林平)