明年6月30日前,全市40個區(qū)縣將實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng)。這意味著:參保人員可選擇各區(qū)縣任一定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病就醫(yī),實(shí)現(xiàn)刷卡實(shí)時結(jié)算;同時享受統(tǒng)一的參保政策和待遇標(biāo)準(zhǔn),從而縮小區(qū)縣之間的差距。這是記者昨日(11月1日)從市人力資源和社會保障局新聞發(fā)布會上獲悉的。
據(jù)了解,重慶市城鎮(zhèn)醫(yī)保自2000年建立,根據(jù)當(dāng)時各區(qū)縣實(shí)際,建立了分層次統(tǒng)籌的醫(yī)保制度。建立初期,主城6區(qū)為市級統(tǒng)籌區(qū),其余每個區(qū)縣各為一個統(tǒng)籌區(qū),各統(tǒng)籌區(qū)參保和待遇支付、基金管理、就醫(yī)管理等政策規(guī)定各不相同。這導(dǎo)致了參保人員醫(yī)保待遇水平差別大和異地就醫(yī)結(jié)算不便等問題。
為解決上述問題,從2007年開始,重慶市開展擴(kuò)大市級統(tǒng)籌區(qū)范圍,目前市級統(tǒng)籌區(qū)已擴(kuò)大到13個區(qū)縣,但仍有27個區(qū)縣為當(dāng)?shù)馗髯越y(tǒng)籌。全市“共富”戰(zhàn)略的提出,又一次為全市統(tǒng)籌提速——到明年6月,剩余27個區(qū)縣的近200萬職工,也將納入全市通盤統(tǒng)籌。
27個區(qū)縣有無具體納入統(tǒng)籌的時間表?市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,今年年底以前將完成信息系統(tǒng)的調(diào)整,再按照“成熟一個、納入一個”的辦法統(tǒng)籌聯(lián)網(wǎng),“也就是說,只要區(qū)縣行動快,本月就享受到市級統(tǒng)籌實(shí)惠也是可能的?!?/p>
對于參保人員而言,看得見摸得著的實(shí)惠主要有兩項:一是看病報銷方便。根據(jù)規(guī)定,參保人員在全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門診就醫(yī)、在參保所在區(qū)縣各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和市內(nèi)其他二級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院,可由本人自主選擇,這將給工作地和居住地不一致的參保人員帶來很大便利。另外,參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店門診、住院和購藥時,可全部使用統(tǒng)一的社會保障卡,在全市范圍內(nèi)看病就醫(yī)實(shí)現(xiàn)實(shí)時刷卡結(jié)算。二是統(tǒng)一了參保政策和待遇標(biāo)準(zhǔn),更加體現(xiàn)公平?!俺强凇⑽紫绕h(yuǎn)區(qū)縣,過去醫(yī)療報銷比例偏低,等納入市級統(tǒng)籌后,報銷水平將與主城區(qū)縣持平?!痹撠?fù)責(zé)人介紹,更重要的是,之后全市還將統(tǒng)一開展“調(diào)標(biāo)”。
在昨日的新聞發(fā)布會上,還傳出城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的喜訊——城鄉(xiāng)醫(yī)保將尾隨城鎮(zhèn)醫(yī)保,于明年年底前實(shí)現(xiàn)全市統(tǒng)籌,涉及人數(shù)達(dá)到2678萬人。 (記者 文晶)