新華社蘭州3月9日電(記者 王艷明)為了鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)內(nèi)部管理,減少醫(yī)生開大處方等“過度醫(yī)療”行為,甘肅今年將拿出7000萬元對(duì)治理“過度醫(yī)療”較好的單位進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。
記者從甘肅省衛(wèi)生廳了解到,7000萬元獎(jiǎng)勵(lì)資金將從甘肅省公立醫(yī)療單位床位補(bǔ)貼中拿出,年底用于治理“過度醫(yī)療”較好單位的獎(jiǎng)勵(lì)。
“過度醫(yī)療”事關(guān)就醫(yī)群眾切身利益,也影響衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展。2009年以來,甘肅省先后推出了加強(qiáng)醫(yī)師管理的“四個(gè)排隊(duì)”和強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的“八個(gè)排隊(duì)”制度。
其中“四個(gè)排隊(duì)”是各級(jí)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其醫(yī)師的藥品使用總量、抗生素使用比例、抗生素中青霉素所占比例以及患者自費(fèi)藥品比例四項(xiàng)指標(biāo)定期進(jìn)行量化分析和排隊(duì)。
“八個(gè)排隊(duì)”是對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)藥收入占總收入比例、門診輸液人次占門診總?cè)舜伪壤⑵骄≡嘿M(fèi)用、平均門診費(fèi)用、平均單病種(單次檢查)費(fèi)用、平均住院自費(fèi)比例、大型設(shè)備檢查陽性率、患者滿意率等進(jìn)行排隊(duì)。
甘肅省衛(wèi)生廳通報(bào),兩個(gè)“排隊(duì)”制度目前在甘肅省二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本得到了實(shí)施,對(duì)遏制抗生素濫用、開大處方等行為,起到了積極作用,患者住院和門診費(fèi)用也出現(xiàn)了下降。
在兩個(gè)“排隊(duì)”制度實(shí)施過程中,一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合內(nèi)部管理實(shí)際,還制定了相關(guān)獎(jiǎng)懲措施。如甘肅省腫瘤醫(yī)院對(duì)每月不合理用藥排隊(duì)前3位的醫(yī)師給予大會(huì)通報(bào)、誡勉談話、處方權(quán)限制等措施,對(duì)屢教不改的給予高職低聘、取消處方權(quán)、待崗、降職、撤職等處罰;甘肅省人民醫(yī)院對(duì)濫用抗生素的醫(yī)師,由其個(gè)人全額承擔(dān)不合理抗生素費(fèi)用,并對(duì)負(fù)有管理責(zé)任的科主任加罰20%。