新華社南京2月26日電(記者張展鵬)無(wú)錫日前出臺(tái)《關(guān)于貫徹藥品和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革的意見(jiàn)》,提出到2011年全市所有政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施基本藥物“零差率”銷售,并將合理制定和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,同時(shí)建立醫(yī)藥費(fèi)用控制考評(píng)制度。
無(wú)錫實(shí)施基本藥物“零差率”銷售,即對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病使用的基本藥品,按進(jìn)價(jià)銷售,不再加價(jià)產(chǎn)生利潤(rùn),從而讓利給患者。
無(wú)錫還將逐步理順醫(yī)藥價(jià)格關(guān)系:將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道,改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道,由此逐步取消“以藥養(yǎng)醫(yī)”,扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院趨利行為。此外,扶持促進(jìn)廉價(jià)藥品的生產(chǎn)、供應(yīng)和使用,在價(jià)格政策上扶持中藥傳統(tǒng)藥劑。
在降藥價(jià)的同時(shí),根據(jù)江蘇省統(tǒng)一部署,無(wú)錫還將著力調(diào)整診費(fèi),進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,合理制定和調(diào)整診療、護(hù)理、手術(shù)、中醫(yī)等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低大型設(shè)備檢查和治療價(jià)格;根據(jù)醫(yī)療服務(wù)技術(shù)含量、醫(yī)護(hù)人員技術(shù)水平和地區(qū)差異等因素,對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行差別定價(jià),保持合理的比價(jià)關(guān)系,促進(jìn)患者合理分流;嚴(yán)格控制公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特需醫(yī)療服務(wù)比重,不得超過(guò)全部醫(yī)療服務(wù)的10%。
改革意見(jiàn)中還提出建立醫(yī)藥費(fèi)用控制考評(píng)制度,即把非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)人均門診費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、特需醫(yī)療服務(wù)收入比例、單病種數(shù)量、參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)比例等指標(biāo)納入醫(yī)院的考評(píng)體系,從而合理控制醫(yī)藥費(fèi)用的增長(zhǎng)。另外,探索建立醫(yī)藥費(fèi)用供需雙方談判機(jī)制,讓醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(或醫(yī)院協(xié)會(huì))、藥品供應(yīng)商通過(guò)協(xié)商談判,合理確定醫(yī)藥費(fèi)用及支付方式,加強(qiáng)政府的協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo),規(guī)范供需雙方價(jià)格行為。