新華社沈陽(yáng)２月１１日電（記者 楊成軍）記者從遼寧省政府獲悉，遼寧日前已正式啟動(dòng)醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革工作，先期在４個(gè)城市的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)率先“試點(diǎn)”。今年２月底以前，各試點(diǎn)單位將建立起體現(xiàn)公益性的基本醫(yī)療衛(wèi)生管理體制和運(yùn)行機(jī)制。
據(jù)了解，遼寧省沈陽(yáng)、大連、鞍山和盤錦４個(gè)城市被列為試點(diǎn)，合計(jì)有２２８?jìng)€(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、３２０個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，分別占全省的５３．８％、３２．９％。４個(gè)城市政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、政府辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及其一體化管理的行政村衛(wèi)生室為試點(diǎn)單位。從２月２８日起，參與試點(diǎn)的城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品將全部由遼寧省統(tǒng)一實(shí)行網(wǎng)上集中招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送，取消藥品加成，實(shí)行“零差率”，最大限度地減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，讓老百姓吃上放心藥、便宜藥。
遼寧在試點(diǎn)新醫(yī)改過(guò)程中，除了全面推進(jìn)“零差率”的基本藥物制度外，還在城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌推進(jìn)管理體制、人事制度、分配制度和政府補(bǔ)償機(jī)制等改革。這些基層醫(yī)院將全面實(shí)行衛(wèi)生技術(shù)人員資格準(zhǔn)入制度，在核定的編制范圍內(nèi)，按照人事部門核準(zhǔn)的設(shè)崗方案，所有人員實(shí)行競(jìng)聘上崗、全員聘用、合同管理，對(duì)于未聘用人員采取多種方式妥善安置。積極推進(jìn)分配制度改革，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)依據(jù)公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)任務(wù)制定內(nèi)部分配管理辦法，定期對(duì)職工績(jī)效進(jìn)行考核，考核結(jié)果與職工個(gè)人收入掛鉤并根據(jù)有關(guān)規(guī)定實(shí)施績(jī)效工資。逐步建立以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為核心，公開透明、動(dòng)態(tài)更新、便于操作的工作考核機(jī)制，考核結(jié)果與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤。實(shí)施藥品“零差率”后，各級(jí)政府對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)費(fèi)缺口予以補(bǔ)償，財(cái)政補(bǔ)償額度按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法核定，多渠道籌集資金。
