新華社福州8月26日電(阮長安、高夏希)據(jù)福建省衛(wèi)生廳25日透露,從10月1日起,高血壓(含中風(fēng))、糖尿病等10種門診重大疾病病種全部納入福建各地新農(nóng)合補償范圍,有條件的地區(qū)還可以根據(jù)實際需要適當(dāng)再增加門診重大疾病病種。
這10種門診重大病種分別是:惡性腫瘤化學(xué)治療和放射治療(含白血病)、重癥尿毒癥透析、器官移植抗排異反應(yīng)治療、精神分裂癥治療、慢性心功能不全、再生障礙性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、癲癇病、高血壓(含中風(fēng))、糖尿病。
在實際生活中,高血壓、糖尿病、尿毒癥等部分特殊病種一般不需要住院治療,但需要長期用藥,門診費用較高,給農(nóng)民造成極大負擔(dān)。經(jīng)過兩年的前期試點,福建將這10類病種納入新農(nóng)合補償范圍,并從今年10月1日起正式在全省范圍內(nèi)推開。
按照福建省參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償方法,患上述10種疾病的參保新農(nóng)合患者,經(jīng)縣級及縣級以上定點醫(yī)療機構(gòu)明確診斷后,事先向縣新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)報告、備案,即可按照相關(guān)比例報銷門診費用。在鄉(xiāng)級及鄉(xiāng)級以上定點醫(yī)療機構(gòu)就診,參合患者先支付每次門診醫(yī)療費用,保存就診病歷、項目清單和費用發(fā)票,年終將本年度的多次門診費用按門診統(tǒng)籌補償方案設(shè)定的可補償范圍、補償比例和封頂線予以補償。
按照《福建?。玻埃埃鼓赆t(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》的要求,福建新農(nóng)合住院補償最高支付限額要提高到當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均收入6倍以上,縣和縣以上定點醫(yī)療機構(gòu)的住院補償比例分別提高到60%和40%以上。