綜述:全球防控甲型H1N1流感疫情回望
新華社北京6月12日電(記者王丹丹)從春到夏,一場(chǎng)突如其來(lái)的新流感向人類發(fā)起了挑戰(zhàn)。
截至北京時(shí)間6月11日23時(shí)30分,世界衛(wèi)生組織確認(rèn)全球75個(gè)國(guó)家和地區(qū)共有27737例甲型H1N1流感確診病例,其中包括死亡病例141例。當(dāng)日,世衛(wèi)組織在日內(nèi)瓦宣布,將全球流感大流行警戒級(jí)別由5級(jí)提升至6級(jí)。
疫情在蔓延
4月初,新型流感開始在墨西哥蔓延。4月13日,墨西哥出現(xiàn)首例甲型H1N1流感死亡病例,引起世界高度關(guān)注。隨后,美國(guó)和加拿大也出現(xiàn)了不斷增加的甲型H1N1流感病例。
4月25日,世衛(wèi)組織宣布美國(guó)和墨西哥甲型H1N1流感疫情為“國(guó)際關(guān)注的公共衛(wèi)生事件”。4月27日上午,墨西哥公布已經(jīng)有149例確認(rèn)或疑似新流感死亡病例后,世衛(wèi)組織當(dāng)晚宣布將流感大流行警戒級(jí)別從3級(jí)提高到4級(jí)。兩天后,警戒級(jí)別又升至5級(jí)。
疫情在世界范圍內(nèi)迅速蔓延。全球新增病例數(shù)持續(xù)上升,世衛(wèi)組織全球疫情報(bào)告中提高的國(guó)家和地區(qū)也越來(lái)越多。疫情已經(jīng)從北美擴(kuò)散到亞洲、南美洲、歐洲、大洋州和非洲。
根據(jù)世衛(wèi)組織最新公布的數(shù)據(jù),美國(guó)確診病例數(shù)最多,達(dá)13217例,其中死亡27例;墨西哥緊隨其后,確診病例為5717例,但死亡病例高達(dá)106例。目前,加拿大確診病例為2446例,包括2例死亡。據(jù)加拿大衛(wèi)生部門9日?qǐng)?bào)告,加拿大土著人社區(qū)甲型H1N1流感病例正迅速上升,重癥患者比例也明顯高于其他人群。
在亞洲,日本自5月16日發(fā)現(xiàn)首例非輸入性病例后,疫情迅速擴(kuò)散,目前日本確診病例已達(dá)485例。中國(guó)也已確診142例,并且出現(xiàn)了二代病例。韓國(guó)、越南、新加坡和印度等也報(bào)告了數(shù)量不等的病例。
在南美洲,智利確診病例已達(dá)到1694例,其中2例死亡。歐洲27國(guó)報(bào)告確診病例。其中,英國(guó)確診病例達(dá)666例,西班牙331例。澳大利亞確診病例已升至1224例,維多利亞州最為嚴(yán)重。非洲也未能幸免,目前埃及已有確診病例8例。
防控顯成效
世衛(wèi)組織助理總干事福田敬二9日說(shuō),從目前情況來(lái)看,這場(chǎng)流感的整體嚴(yán)重程度應(yīng)屬中等。
甲型H1N1流感疫情暴發(fā)后,墨西哥政府決定,取消各種可能造成人群密集的活動(dòng),宣布學(xué)校暫時(shí)停課,關(guān)閉電影院等公眾娛樂場(chǎng)所,向公眾免費(fèi)發(fā)放口罩,設(shè)立防流感信息站,分發(fā)宣傳手冊(cè)。4月25日晚,墨總統(tǒng)卡爾德龍發(fā)布總統(tǒng)令,宣布全國(guó)進(jìn)入衛(wèi)生緊急狀態(tài)。這些措施逐步顯現(xiàn)成效,墨社會(huì)秩序正恢復(fù)正常。
鑒于甲型H1N1流感病毒初期傳播具有明顯的“旅行”性質(zhì),同墨接壤的危地馬拉4月24日宣布全國(guó)進(jìn)入“黃色警戒”,對(duì)邊境口岸嚴(yán)加監(jiān)控。薩爾瓦多、尼加拉瓜、洪都拉斯、巴拿馬等國(guó)紛紛加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)。隨著疫情的進(jìn)一步發(fā)展,受到威脅的其他國(guó)家和地區(qū)也陸續(xù)加入防控甲型H1N1流感病毒的戰(zhàn)斗。
醫(yī)學(xué)隔離是應(yīng)對(duì)傳染病的長(zhǎng)期既定措施。對(duì)來(lái)自疫區(qū)的人員進(jìn)行嚴(yán)格篩查,對(duì)有流感癥狀的人員進(jìn)行隔離觀察,得到了廣泛理解和支持,發(fā)揮了顯著的防控效果。
合作迎挑戰(zhàn)
有效抗擊新型流感,需要全球通力合作。
聯(lián)合國(guó)秘書長(zhǎng)潘基文5月4日在聯(lián)大有關(guān)甲型H1N1流感問題特別會(huì)議上說(shuō),各國(guó)應(yīng)采取強(qiáng)有力的新多邊主義合作方式應(yīng)對(duì)當(dāng)前流感疫情,“這是確保全球公共衛(wèi)生安全的唯一途徑”。
5月7日,曼谷。東盟與中日韓衛(wèi)生部長(zhǎng)舉行特別會(huì)議,就疫情防控合作戰(zhàn)略等進(jìn)行討論。5月16日,墨西哥總統(tǒng)卡爾德龍向世衛(wèi)組織提議,各國(guó)共享研制甲型H1N1流感疫苗信息。
世界動(dòng)物衛(wèi)生組織總干事貝爾納·瓦萊特說(shuō),針對(duì)甲型H1N1流感病毒的疫苗研制最少需要6個(gè)月,從研制到批量生產(chǎn)需要的時(shí)間更長(zhǎng)。疫情就是命令。疫苗研制,刻不容緩。全球4個(gè)實(shí)驗(yàn)室緊急行動(dòng),開始研制針對(duì)甲型H1N1流感病毒的新疫苗。
墨西哥國(guó)立自治大學(xué)衛(wèi)生緊急事態(tài)應(yīng)對(duì)委員會(huì)專家經(jīng)過緊張工作,于5月底前掌握了甲型H1N1型流感病毒的染色體序列。加拿大衛(wèi)生官員5月6日也宣布,加科學(xué)家完成了對(duì)3個(gè)甲型H1N1流感病毒樣本的基因測(cè)序工作。這些科研進(jìn)展為在4到6個(gè)月內(nèi)研制出疫苗奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
世衛(wèi)組織正與權(quán)威機(jī)構(gòu)密切合作。據(jù)法國(guó)媒體5月28日?qǐng)?bào)道,許多世界著名制藥企業(yè)已經(jīng)得到世衛(wèi)組織提供的特殊病毒菌株,用于研制疫苗。這種疫苗可望于今年8月問世。
目前,中國(guó)兩家企業(yè)也獲得了甲型H1N1流感疫苗生產(chǎn)用毒株。如果一切進(jìn)展順利,第一批疫苗將在7月底生產(chǎn)出來(lái)。
科技觀察:疾病頻困擾 人類更堅(jiān)強(qiáng)
新華社北京6月12日電(記者潘治)6月11日,世界衛(wèi)生組織宣布將甲型H1N1流感疫情警戒級(jí)別由此前的5級(jí)提升至6級(jí),即表明全球流感大流行已經(jīng)到來(lái)。自4月初在北美地區(qū)出現(xiàn)甲型H1N1流感疫情以來(lái),短短兩個(gè)月的時(shí)間流感病毒就已蔓延至全球75個(gè)國(guó)家和地區(qū),確診病例達(dá)27737例,給人類帶來(lái)了嚴(yán)重威脅。
然而回顧歷史,各類疾病從未停止過對(duì)人類的侵?jǐn)_,也正是在與疾病的不斷斗爭(zhēng)中,人類逐漸構(gòu)筑了從防疫到治療全方位的公共衛(wèi)生體系,積累了豐富的疫情防控經(jīng)驗(yàn),保障著人類的繁衍進(jìn)化與人類社會(huì)的進(jìn)步發(fā)展。
較量從未停止
翻開歷史可以看到,各類疫情對(duì)人類的危害一直穿插記錄在人類社會(huì)的發(fā)展進(jìn)程之中。鼠疫、天花、瘧疾、肺結(jié)核以至流感,都曾留下過許多可怕的記憶。
僅以人們最習(xí)以為常的流感為例,它持續(xù)困擾了人類數(shù)千年。據(jù)稱早在古希臘時(shí)期,就已有了類似流感的疾病記錄,之后與流感相關(guān)的記錄在全球各地的歷史中一直屢見不鮮。如今最常被提及的,莫過于1918年至1919年造成約4000萬(wàn)人死亡的“西班牙流感”,還有隨后出現(xiàn)的“亞洲流感”以及“俄羅斯流感”等。
科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),流感病毒根據(jù)結(jié)構(gòu)特征被分成甲、乙、丙三類。其中,甲型流感對(duì)人類威脅最大,而根據(jù)血凝素和神經(jīng)氨酸酶的不同,它理論上可能有135種之多,也就意味著流感病毒有極強(qiáng)的變異能力。換言之,僅流感這一種疾病,就已經(jīng)并且還將繼續(xù)長(zhǎng)期威脅著人類。
伴隨著環(huán)境變化及微生物的進(jìn)化演變,在一些舊病反復(fù)出現(xiàn)的同時(shí),新的疾病也陸續(xù)出現(xiàn)。例如,在一些國(guó)家和地區(qū),霍亂、結(jié)核病等疫情時(shí)有反復(fù),與此同時(shí),艾滋病、非典等新型疾病也闖入了人類生活。
客觀地說(shuō),與其他物種相比,人類在生存范圍、繁衍數(shù)量和進(jìn)化能力等方面并沒有絕對(duì)優(yōu)勢(shì)。如人類生命繁衍一代至少需要十幾年,而病毒等微生物在一天之內(nèi)就能繁殖好幾十代。因此,與以不同微生物為病原體導(dǎo)致的各類疾病持久抗?fàn)?,成為人類必須直面的一大挑?zhàn)。
人類技高一籌
5月下旬,世衛(wèi)組織發(fā)布的最新報(bào)告說(shuō),2007年的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示,全球人均壽命為71歲,而中國(guó)的人均壽命則達(dá)到了74歲——這讓“七十古稀”之說(shuō)真正作古,成為人類壽命不斷延長(zhǎng)的明證。
人類壽命的延長(zhǎng),得益于衣食住行條件的改善,更依賴于衛(wèi)生醫(yī)護(hù)水平的提高。正是憑借與各種疾病長(zhǎng)期不斷斗爭(zhēng)中所取得的進(jìn)步,人類至今已構(gòu)筑了從防疫到治療的全方位公共衛(wèi)生體系,積累了豐富的疫情防控經(jīng)驗(yàn)。
眾所周知,歷史上許多瘟疫早已被人類征服。這其中,天花是最典型的例子,它成為在人類與疾病的斗爭(zhēng)中所俘獲的最值得炫耀的一件戰(zhàn)利品。種牛痘預(yù)防天花,讓人類第一次擁有了徹底戰(zhàn)勝一種瘟疫的驕傲。
更為重要的是,天花的消滅還意味著人工免疫學(xué)的問世。以此為標(biāo)志,人類在和疾病的斗爭(zhēng)過程中,實(shí)現(xiàn)了從被動(dòng)治療到主動(dòng)防疫的轉(zhuǎn)變。乙肝疫苗、卡介苗、百(百日咳)白(白喉)破(破傷風(fēng))混合疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、麻疹疫苗……每一種疫苗的誕生都意味著在與相應(yīng)疾病的斗爭(zhēng)中,人類獲得的制勝優(yōu)勢(shì)。
青霉素的發(fā)現(xiàn)又使人類擁有了一種抗擊多種疾病的重要武器。以它為代表的抗生素,讓人類掌握了高效對(duì)付細(xì)菌性感染的利器,為數(shù)眾多的疾病就此被降服。
還有一些看著不那么起眼的發(fā)明或舉措,都在鞏固著人類公共衛(wèi)生安全的堡壘。抽水馬桶的發(fā)明使污水處理獨(dú)立出來(lái),確保了飲用水的清潔;蚊帳、殺蟲劑在一些地區(qū)的普及,使得一些通過飛蟲傳播的疾病得到有效控制;小到口罩、快速診斷試劑盒,大到紅外體溫探測(cè)裝置、負(fù)壓轉(zhuǎn)運(yùn)車等,都令人類對(duì)抗疾病的武器越來(lái)越豐富,越來(lái)越銳利。
與疾病的斗爭(zhēng)雖然未有窮期,但技高一籌的人類步步為營(yíng),從被動(dòng)挨打的狀態(tài)逐漸轉(zhuǎn)化為積極防御乃至主動(dòng)進(jìn)攻。
未來(lái)尤為可期
世衛(wèi)組織此次將流感疫情警戒等級(jí)提升至最高級(jí),是繼1968年之后40多年來(lái)的首次。但這只是對(duì)疫情地域傳播情況的反映,正如世衛(wèi)組織助理總干事福田敬二所說(shuō),“這并不意味著疫情嚴(yán)重程度提高,或者越來(lái)越多的人可能比現(xiàn)在病得更重,人們無(wú)需恐慌”。
我們應(yīng)該看到,自世界衛(wèi)生組織4月24日首次證實(shí)在墨西哥發(fā)現(xiàn)甲型H1N1流感疫情后,全球科學(xué)家們攜手攻關(guān),一個(gè)多星期就完成了對(duì)該病毒的基因組測(cè)序,一個(gè)多月以后病毒毒株樣本就已被分配到各國(guó),疫苗生產(chǎn)隨即開始啟動(dòng)。福田敬二多次表示,“我們充滿信心,制藥公司可能在6月底、7月初產(chǎn)出疫苗”。如此快的反應(yīng)速度,如此高的科研效率,哪怕就是在幾年前還是難以想像的。
進(jìn)入21世紀(jì),科技發(fā)展一日千里,在應(yīng)對(duì)疾病挑戰(zhàn)方面,人類正逐漸向全面阻擊各類疾病的目標(biāo)穩(wěn)步邁進(jìn)。例如,近年來(lái)人類基因組研究不斷獲得突破,從根本上發(fā)現(xiàn)各類疾病產(chǎn)生的機(jī)理、以期遏制并攻克它們;生物醫(yī)學(xué)技術(shù)突飛猛進(jìn),以靶向藥物為代表的新型藥物使有的放矢、個(gè)性化醫(yī)療逐漸成為現(xiàn)實(shí);大型公共衛(wèi)生信息系統(tǒng)全球化網(wǎng)絡(luò)建立,正逐漸將全人類都納入同一個(gè)越來(lái)越堅(jiān)固的健康堡壘之中。人類在與各類疾病的斗爭(zhēng)中,已顯現(xiàn)出集團(tuán)化、系統(tǒng)化、精確化作戰(zhàn)的特點(diǎn),勝利的天平越來(lái)越傾向于人類。
毋庸置疑,各種疾病依然將不斷侵襲人類,仍然對(duì)人類的健康構(gòu)成不同程度的威脅。然而,人類正憑借著越來(lái)越發(fā)達(dá)的科學(xué)、越來(lái)越昌明的醫(yī)學(xué),創(chuàng)造著一個(gè)又一個(gè)戰(zhàn)勝疾病的奇跡。我們可以自信地說(shuō):疾病面前,人類正變得越來(lái)越堅(jiān)強(qiáng)!