新華社北京１月４日電 農(nóng)村縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的重要組成部分。《決定》就“建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)”部署了許多帶有關(guān)鍵性的新舉措。
按照《決定》的要求，建立健全農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的重點(diǎn)，一是“堅(jiān)持政府主導(dǎo)，整合城鄉(xiāng)衛(wèi)生資源”，建立健全以縣級(jí)醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為骨干、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮好公共醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的骨干作用?！爸攸c(diǎn)辦好縣級(jí)醫(yī)院”，使其發(fā)揮縣域服務(wù)和培訓(xùn)中心的作用；“在每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所衛(wèi)生院”，使其發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的樞紐作用；采取多種形式，“支持村衛(wèi)生室建設(shè)”，使其發(fā)揮服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的基礎(chǔ)性作用。
二是深化縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革，明確縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)性質(zhì)、職能和任務(wù)，核定人員編制，保障人員和工作經(jīng)費(fèi)，加強(qiáng)績(jī)效考核和監(jiān)管。抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院收支兩條線管理和農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)合并試點(diǎn)工作，通過增加政府投入和定向補(bǔ)貼，取消藥品銷售加成，轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制，提高服務(wù)效率，“向農(nóng)民提供安全價(jià)廉的基本醫(yī)療服務(wù)”。
三是鼓勵(lì)和引導(dǎo)社會(huì)力量舉辦農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)，對(duì)承擔(dān)政府任務(wù)的予以適當(dāng)補(bǔ)助。中央財(cái)政擬通過轉(zhuǎn)移支付，在邊疆、山區(qū)、牧區(qū)、高原等艱苦地區(qū)建立醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)點(diǎn)，補(bǔ)助運(yùn)行費(fèi)用。
按照《決定》關(guān)于“促進(jìn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展”新的部署，各級(jí)政府要把農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展規(guī)劃和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)部署，依法強(qiáng)化在農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)規(guī)劃、撥款、監(jiān)管等方面責(zé)任，逐步提高財(cái)政投入占衛(wèi)生總費(fèi)用和經(jīng)常性財(cái)政支出的比例，擴(kuò)大公共財(cái)政覆蓋范圍，降低農(nóng)民負(fù)擔(dān)比例。其次，要進(jìn)一步“加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)”，探索建立農(nóng)村衛(wèi)生人員培養(yǎng)培訓(xùn)的長(zhǎng)效機(jī)制，調(diào)整高等醫(yī)學(xué)教育結(jié)構(gòu)和課程設(shè)置，實(shí)施“定向免費(fèi)培養(yǎng)培訓(xùn)農(nóng)村衛(wèi)生人才”政策，為農(nóng)村基層培養(yǎng)適宜人才。此外，要堅(jiān)持中西醫(yī)并重，一切從農(nóng)村實(shí)際出發(fā)，把“積極發(fā)展中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥服務(wù)”擺在更加重要的位置，加強(qiáng)中醫(yī)服務(wù)體系建設(shè)，探索“治未病”的預(yù)防保健體系。
截至目前，我國(guó)基本建立了覆蓋農(nóng)村的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院４萬多所，村衛(wèi)生室６１萬多個(gè)，縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生人員３５４萬多人。到２００７年底，中央和地方投入２１７億元累計(jì)改造和新建了１．８８萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、７８６所縣醫(yī)院、２８５所縣中醫(yī)院和５３４所縣婦幼保健院，為１．１萬所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配置了基本醫(yī)療設(shè)備。
