十七屆三中全會決定解讀:
怎樣鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度?
新華社北京1月3日電 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的重要組成部分,從2003年試點以來已基本覆蓋全國農(nóng)村。在新形勢下推進農(nóng)村改革發(fā)展的進程中,《決定》從基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)盡快惠及全體農(nóng)民的總體目標出發(fā),對“鞏固和發(fā)展 新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”提出了新的要求,為使廣大農(nóng)民“病有所醫(yī)”明確了具體方向。
當前,鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的基礎(chǔ)條件正在逐步成熟。近年來,我國開始推行的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,已經(jīng)成為我國基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的支柱之一。到2007年底,全國開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療的縣(市、區(qū))已達2451個,占全國總數(shù)的86%,東部地區(qū)覆蓋全體農(nóng)民,中西部地區(qū)覆蓋85%。全國參加新農(nóng)合的農(nóng)民達到7.3億人,參合率為86%。新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理水平不斷改進,制度運行進一步規(guī)范,中央和地方財政補助標準不斷提高,統(tǒng)籌補償模式逐步完善,全國農(nóng)民累計已有9.24億人次受益,累計補償資金591億元,農(nóng)民就診率和住院率明顯提高,因病致貧返貧問題有所緩解,億萬農(nóng)民群眾第一次享受到以政府投入為主的醫(yī)療保障。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度從試點到全面推開只有數(shù)年時間,還需要進一步完善,目前存在的主要問題是保障水平偏低,地區(qū)間發(fā)展不平衡,部分年齡組人口對大病威脅估計不足,加上新農(nóng)合只報銷大病住院費用,參合積極性受到一定影響?!稕Q定》在總結(jié)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度成績的基礎(chǔ)上,明確了“鞏固和發(fā)展新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”的新要求,相關(guān)政策措施主要有4個方面:
一是把新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,確保全國農(nóng)村地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度全面覆蓋,讓更多農(nóng)民群眾受益,共享改革發(fā)展成果。
二是落實好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度補助和繳費政策,“提高籌資標準和財政補助水平”。2007、2008兩年國家將參合籌資標準由每人50元提高到100元,其中,中央和地方財政對參合農(nóng)村的補助標準由40元提高到80元,各地可根據(jù)實際適當提高統(tǒng)籌層次。
三是加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金管理和經(jīng)辦能力建設(shè),加強對定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理,有效控制醫(yī)療費用,開展建立農(nóng)民健康檔案試點,規(guī)范基金監(jiān)管,嚴格基金使用,提高資金管理使用效率。
四是配合新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè),繼續(xù)“完善農(nóng)村醫(yī)療救助制度”和其他互助保險機制,對困難人群參合繳費及其難以負擔的醫(yī)療費用提供補助,為貧困農(nóng)民和大病患者提供醫(yī)療保障,防止因病致貧和因病返貧,筑牢醫(yī)療保障底線。從長遠看,還要推進各項基本醫(yī)療保障制度間的有效銜接和協(xié)調(diào)發(fā)展,妥善解決農(nóng)民工基本醫(yī)療保險問題,并適時發(fā)展多種形式的農(nóng)村醫(yī)療互助活動和面向農(nóng)民需求的商業(yè)健康保險。