新華社合肥９月２２日電（記者 王正忠、王圣志）在戶籍所在地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民，一旦外出務(wù)工就很難在異地享受醫(yī)保待遇，這不僅削弱了農(nóng)民工參加新農(nóng)合的積極性，也不利于提高農(nóng)民的健康保障水平。安徽淮南市近年來(lái)探索建立新農(nóng)合異地就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)模式，有效地破解了這一難題。
淮南市謝家集區(qū)有３個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的外出務(wù)工農(nóng)民基本集中于長(zhǎng)三角地區(qū)，其中有７０００余人在浙江省平湖市務(wù)工，大多在此工作年限較長(zhǎng)。為此，謝家集區(qū)成立了駐平湖市工作站，一方面開(kāi)展務(wù)工群體管理和合法權(quán)益維護(hù)等工作，另一方面重點(diǎn)推進(jìn)外出務(wù)工人員參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，負(fù)責(zé)農(nóng)民工參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的費(fèi)用的收繳以及就醫(yī)、報(bào)銷(xiāo)工作。
據(jù)謝家集區(qū)衛(wèi)生局局長(zhǎng)張紅梅介紹，謝家集區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心與平湖市第一人民醫(yī)院和新倉(cāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院簽訂協(xié)議，將這兩家醫(yī)院作為謝家集區(qū)參保農(nóng)民在當(dāng)?shù)氐亩c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)基本醫(yī)療和專診治療。參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民工在平湖市定點(diǎn)醫(yī)院住院所產(chǎn)生的費(fèi)用，出院時(shí)憑發(fā)票、出院小結(jié)、住院用藥清單、醫(yī)療證和身份證復(fù)印件等相關(guān)材料，直接到謝家集區(qū)駐平湖工作站就可辦理報(bào)銷(xiāo)手續(xù)。
參保農(nóng)民工到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，享受淮南市新型農(nóng)村合作醫(yī)療門(mén)診統(tǒng)籌和住院補(bǔ)償待遇，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)衛(wèi)生院住院門(mén)檻費(fèi)１００元，報(bào)銷(xiāo)比例為７０％，在縣（市）級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院門(mén)檻費(fèi)３００元，報(bào)銷(xiāo)比例為６０％，最高封頂５萬(wàn)元。門(mén)診費(fèi)用也可以按照一定比例報(bào)銷(xiāo)。
張紅梅說(shuō)，這一異地就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)模式，為農(nóng)民工參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療帶來(lái)了便利，因此也深受歡迎。目前，平湖市已有５０００多名淮南籍農(nóng)民工參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)。
“農(nóng)民工參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的平湖模式，在淮南市正逐步推行?；茨细鲄^(qū)、縣在本地外出務(wù)工人員較集中的經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)相繼建立了工作站，選派鄉(xiāng)鎮(zhèn)負(fù)責(zé)人擔(dān)任工作站站長(zhǎng)，在與農(nóng)民工流入地政府部門(mén)合作做好務(wù)工人員管理和維權(quán)工作的同時(shí)，辦理農(nóng)民工異地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和就醫(yī)、報(bào)銷(xiāo)事宜?！被茨鲜行l(wèi)生局副局長(zhǎng)方嚴(yán)說(shuō)。
“從便捷、公平的角度來(lái)說(shuō)，我們期盼國(guó)家能打破區(qū)域和政策壁壘，建立全國(guó)‘一卡通’式的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度，但這需要一定時(shí)間。”方嚴(yán)說(shuō)，“在現(xiàn)行醫(yī)療保障體制下，我們將此作為一種積極的救濟(jì)手段，產(chǎn)生了良好效果?！?/p>
據(jù)介紹，新型農(nóng)村合作醫(yī)療異地就醫(yī)和報(bào)銷(xiāo)模式，大大提高了外出務(wù)工農(nóng)民參保的積極性，淮南市參加新農(nóng)合人數(shù)已達(dá)到１１２．６６萬(wàn)人，占農(nóng)業(yè)人口的９０．６７％。
