福建省優(yōu)化配置城市醫(yī)療衛(wèi)生資源,加快建設(shè)以社區(qū)為基礎(chǔ)的新型城市衛(wèi)生服務(wù)體系,使居民逐步實現(xiàn)小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)。
為支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè),福建建立公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費定額補助制度,對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)項目,政府采取“購買服務(wù)”的方式給予相應(yīng)補助。從今年起,補助標準不低于社區(qū)每人每年15元,經(jīng)費由省、市、區(qū)(縣、市)三級財政分擔。
按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求,福建構(gòu)建以二、三級醫(yī)療保健機構(gòu)、婦幼保健機構(gòu)、疾控中心為技術(shù)支撐,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)為主體,其他社會醫(yī)療機構(gòu)為補充的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。各地充分利用區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生存量資源,合理調(diào)整基層醫(yī)療衛(wèi)生資源功能與結(jié)構(gòu),引導(dǎo)、支持二、三級醫(yī)療保健機構(gòu)參與發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)。到去年底,全?。箓€設(shè)區(qū)市的100多個街道設(shè)立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。福州市已將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心延伸到縣區(qū),覆蓋率為58.82%。
為吸引優(yōu)秀衛(wèi)生人才進入社區(qū)服務(wù),福建省有關(guān)部門出臺辦法,凡到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)工作的醫(yī)師和護士,可以提前一年參加全國衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)中級職稱考試;鼓勵本科以上醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作;鼓勵離退休的中高級衛(wèi)生技術(shù)人員經(jīng)過全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)后,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作。
福建還要求三級醫(yī)院至少承擔所在地1個市轄區(qū)、二級醫(yī)院至少承擔所在地2個街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的幫扶責任,建立分級醫(yī)療和雙向轉(zhuǎn)診制度。目前,全省已有100多家大型醫(yī)院和其他公立醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心結(jié)對。
為鼓勵居民到社區(qū)看病,福建提出拉開醫(yī)療保險基金對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和大中型醫(yī)院的支付比例檔次。至去年底,全省街道辦事處范圍內(nèi)已有70所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、128所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站列入當?shù)蒯t(yī)保定點機構(gòu)。
從今年1月1日起,福建調(diào)整簡化了省級醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付階段醫(yī)保費用個人分擔比例,并在政策上鼓勵引導(dǎo)參保患者選擇社區(qū)醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī),對在社區(qū)定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)的,個人負擔比例下降20%左右。(記者 蔡小偉)