“跟城里女人一樣，躺在干干凈凈的母嬰病房，全部費用才４００多元，跟縣里比便宜一半哩！”說到就近在鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過剖腹產(chǎn)手術(shù)順利生產(chǎn)，灤平縣巴克什營鎮(zhèn)山神廟村農(nóng)民毛玉梅很是感慨。如今，河北省承德市的大多數(shù)農(nóng)村產(chǎn)婦都在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生孩子。
陽春三月，記者來到巴克什營鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。進院察看，這里環(huán)境潔凈，有規(guī)范的科室和完善的設(shè)備，救護車隨時待命出發(fā)。院長張有君介紹，像闌尾炎、剖腹產(chǎn)等手術(shù)，現(xiàn)在都能完成，這是過去想也不敢想的事情。
承德市農(nóng)業(yè)人口占８１％，屬經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。就在４年前，全市２０４所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是“１／３有口氣，１／３在喘氣，剩下１／３倒閉咽了氣”。市衛(wèi)生局局長張亞平說：“鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院是農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的樞紐，如果農(nóng)民有些病能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院得到治療，就不用到縣城了。解決農(nóng)民看病難問題，必須強健鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的筋骨?！?/p>
從２００３年３月起，承德市全面啟動鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，創(chuàng)新管理體制、運行機制和服務(wù)模式——所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院上劃縣級管理，１２８所公開招聘了院長，內(nèi)部推進聘用合同制和績效工資制。拓展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，共建農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心１４５個，建立健康檔案１７０余萬份。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還統(tǒng)一制定規(guī)章制度，對醫(yī)、護、技質(zhì)量量化考核，實行鄉(xiāng)、村衛(wèi)生服務(wù)“一體化”管理。特別是通過建立健全急診急救、產(chǎn)科、中醫(yī)３個重點科室，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對常見病、多發(fā)病的診治水平。
承德市在推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)中，注意完善基礎(chǔ)設(shè)施和條件。４年來，全市多渠道籌資５１８０萬元，使１８０多所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院消滅危房，辦公用房和業(yè)務(wù)用房分開；１９７所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配齊Ｘ光機、心電圖機、Ｂ超等六要件；４１所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不但配備了救護車，還與縣１２０急救中心組成救護協(xié)作網(wǎng)絡(luò)。
目前，承德市２０４所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，已有１９７所達到或基本達到建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，其中１８６所達到省級標(biāo)準(zhǔn)。標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，加強了農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的縱向合作，基本解決了農(nóng)民的基本醫(yī)療問題。２００７年，承德市要把鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)引向深入——組織二級以上醫(yī)療機構(gòu)對口支援３６個鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，改造鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院３５所，完成６００個村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)，讓農(nóng)民“小病不出村，大病不出鎮(zhèn)”。（記者 王方杰 王明浩）
