11月19日，筆者從河北省衛(wèi)生廳獲悉，從2013年1月1日起，河北將對重性精神病醫(yī)療救治付費(fèi)方式進(jìn)行調(diào)整，重性精神病患者住院由原來實(shí)行的單病種最高限額付費(fèi)，變更為今后按床日付費(fèi)。
去年9月份，河北開展了重性精神病醫(yī)療救治試點(diǎn)工作，參加新農(nóng)合的重性精神病患者住院醫(yī)療費(fèi)用沒有超過最高限額的，新農(nóng)合按實(shí)際發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用的70%補(bǔ)償，超過最高限額的醫(yī)療費(fèi)用由救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。這一政策使重性精神病參合患者及時(shí)獲得醫(yī)療救治，有效地減輕了患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。但在醫(yī)療救治中，由于重性精神病病情復(fù)雜，個(gè)體差異大，病情輕重程度不一，部分患者需要較長時(shí)間住院治療，即使得到70%的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償，患者醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然很重。
為切實(shí)減輕患者的疾病痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，河北決定將原來的單病種最高限額付費(fèi)變更為按床日付費(fèi)。即確診為重性精神病(急性期)的參合農(nóng)民，到省衛(wèi)生廳確定的省、市級(jí)救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，享受醫(yī)療救助補(bǔ)償待遇(每年僅限于救助1次)。新農(nóng)合按床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)支付70%，參合患者自付30%，超過床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用由救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
床日付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)具體為：住院第1天至21天，省級(jí)收費(fèi)不含MECT為225元，含MECT為375元；市級(jí)收費(fèi)不含MECT為200元，含MECT為338元。第22天至56天，省級(jí)收費(fèi)190元，市級(jí)收費(fèi)170元。第57天至90天，省級(jí)收費(fèi)170元，市級(jí)收費(fèi)153元。第91天至120天，省級(jí)收費(fèi)100元，市級(jí)收費(fèi)90元。重性精神病住院救治最長時(shí)限為120天。同時(shí)，病人到非救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院或病人年度內(nèi)再次到救治定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案的規(guī)定補(bǔ)償。(實(shí)習(xí)生耿嘉 記者張淑會(huì))
