11月3日，來自河南省衛(wèi)生廳在周口鄲城縣召開的現(xiàn)場會(huì)的消息：在去年河南省30家試點(diǎn)醫(yī)院實(shí)施62個(gè)病種、101種治療方式新農(nóng)合“按病種付費(fèi)”的基礎(chǔ)上，即日起在全省所有縣級公立醫(yī)院全面實(shí)行；同時(shí)自明年起，新增20個(gè)病種、23種治療方式“按病種付費(fèi)”。
新農(nóng)合數(shù)據(jù)顯示，2010年～2012年，全省次均住院費(fèi)用分別為3026元、3546元和4101元，年均增長15.7%。醫(yī)藥費(fèi)用過快上漲一方面是由于農(nóng)民就醫(yī)需求的集中釋放，另一方面也是醫(yī)療費(fèi)用按項(xiàng)目付費(fèi)造成的過度醫(yī)療。為杜絕按項(xiàng)目付費(fèi)造成的過度醫(yī)療，根據(jù)國務(wù)院醫(yī)改精神，河南省自去年5月1日起，在30家試點(diǎn)醫(yī)院開展了新農(nóng)合住院患者按病種付費(fèi)工作，治療病種包括闌尾炎、小兒腹股溝斜疝、正常分娩、胎位異常分娩、子宮肌瘤等62種常見病，治療方式101個(gè)，執(zhí)行省發(fā)改委的統(tǒng)一定價(jià)，一年來直接為新農(nóng)合患者節(jié)省醫(yī)藥費(fèi)用4700多萬元。
為落實(shí)國務(wù)院關(guān)于縣級公立醫(yī)院改革的意見，并推廣河南省試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，省衛(wèi)生廳決定加快推進(jìn)河南省縣級公立醫(yī)院新農(nóng)合按病種付費(fèi)工作，并決定對新增的20個(gè)病種、23種治療方式，通過新農(nóng)合與醫(yī)療機(jī)構(gòu)談判的方式來進(jìn)行定價(jià)。定價(jià)談判在2012年底前完成，新增20個(gè)病種的按病種付費(fèi)明年1月1日起實(shí)行。
“按病種付費(fèi)的實(shí)質(zhì)就是在保證醫(yī)療質(zhì)量和效果的前提下，新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施按病種費(fèi)用‘包干使用’，超支不補(bǔ)，結(jié)余歸醫(yī)院。”省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，這種付費(fèi)方法將約束醫(yī)院合理用藥，減少不必要的檢查，縮短住院日，加快床位周轉(zhuǎn)，力求杜絕新農(nóng)合不合理的開支。（記者 李旭兵）
