7月25日,記者從重慶市區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點工作會上獲悉,在江北區(qū)率先試點的基礎(chǔ)上,重慶市新確定9個區(qū)縣開展公立醫(yī)院綜合改革試點,試點區(qū)縣的區(qū)縣級公立醫(yī)院將全部取消藥品加成,實行“零加價”銷售。
2010年7月,江北區(qū)作為重慶市唯一試點區(qū),啟動了公立醫(yī)院改革試點。去年,重慶市又在重醫(yī)大附一院、重醫(yī)大附二院、大渡口區(qū)第一人民醫(yī)院等15所醫(yī)院,開展了臨床路徑管理等10項改革試點。近日,市政府出臺《關(guān)于重慶市區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點的實施意見》,確定在江北區(qū)率先試點的基礎(chǔ)上,新增九龍坡、南岸、南川、墊江、秀山、榮昌、梁平、忠縣、奉節(jié)9個區(qū)縣開展公立醫(yī)院綜合改革試點。
這10個區(qū)縣所屬區(qū)縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院,將全面取消藥品加成政策,所有藥品(含中藥飲片)全部實行零差率銷售,也就是通常所說的“零加價”。同時,基本藥物配備率不低于國家基本藥物目錄種類的80%。
市衛(wèi)生局局長屈謙稱,取消藥品加成后,將采取“一增一調(diào)”的方式,對醫(yī)院給予補(bǔ)償,即增設(shè)藥事服務(wù)費(fèi)、調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價格。藥事服務(wù)費(fèi)全部納入醫(yī)保報銷,調(diào)整的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)費(fèi)納入醫(yī)保按規(guī)定比例報銷。
據(jù)了解,實行藥品“零加價”,即取消醫(yī)院在出售藥品時順加的15%差價毛利,被視為我國醫(yī)改中的重要一環(huán)。屈謙表示,推進(jìn)區(qū)縣級公立醫(yī)院綜合改革試點,實行藥品“零加價”,將有利于公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì),使患者就診次均費(fèi)用得到有效控制,從而減輕患者醫(yī)藥負(fù)擔(dān),從源頭上改變“以藥養(yǎng)醫(yī)”的現(xiàn)狀。