保監(jiān)會日前發(fā)布《保險公司非壽險業(yè)務(wù)準備金基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、評估與核算內(nèi)部控制規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》),旨在督促公司加強準備金評估的內(nèi)部控制,提高準備金計提的科學(xué)性、合理性與充足性,促進公司審慎經(jīng)營、防范風(fēng)險。
準備金是保險公司為保證如約履行未來賠償責(zé)任而提取的與其承擔(dān)保險責(zé)任相對應(yīng)的資金準備。科學(xué)、合理并充足提取準備金是公司防范風(fēng)險、審慎經(jīng)營與科學(xué)管理的基礎(chǔ),但由于準備金評估的復(fù)雜性,部分公司存在準備金提取不充足、提取過程不規(guī)范的情況,給保險行業(yè)穩(wěn)健經(jīng)營、抵御風(fēng)險造成了隱患。因此,《規(guī)范》對準備金內(nèi)控管理中基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、評估和核算等關(guān)鍵環(huán)節(jié)提出了明確的要求,督促公司建立和完善準備金內(nèi)部控制機制。
《規(guī)范》對準備金評估全流程管理進行了梳理,對基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的整理與校驗,精算模型、方法、假設(shè)、因子的選取,風(fēng)險邊際的計量,保費充足性測試與準備金回溯檢驗以及準備金結(jié)果信息披露等方面進行了詳細規(guī)定?!兑?guī)范》同時闡明了準備金管理相關(guān)各方的責(zé)任和義務(wù),特別對精算師進行獨立職業(yè)判斷的權(quán)利與義務(wù)進行了細化,明確了總精算師(精算責(zé)任人)在準備金管理中的重要作用。
《規(guī)范》還以提高準備金基礎(chǔ)數(shù)據(jù)質(zhì)量和保護保險消費者利益為目標,對財險公司理賠關(guān)鍵節(jié)點進行了規(guī)定:要求建立由總公司直接管理的、獨立于省級公司的接報案中心;明確了車險報案后3日、非車險報案后15個工作日的強制立案時限;要求未按時限進行立案的案件應(yīng)進行系統(tǒng)自動估損賦值;規(guī)范了案件注銷、零賠付結(jié)案以及拒賠的處理條件,避免案件處理的隨意性。
《規(guī)范》的發(fā)布進一步完善了中國非壽險業(yè)務(wù)準備金監(jiān)管制度體系,基本上實現(xiàn)了以會計準則和償付能力編報規(guī)則為主要框架,以非壽險準備金管理辦法和精算責(zé)任人管理辦法為支柱,以準備金回溯管理辦法、準備金工作底稿規(guī)范、理賠費用管理辦法和準備金內(nèi)控規(guī)范為主要內(nèi)容的制度體系,為行業(yè)牢固樹立理性經(jīng)營意識發(fā)揮了重要作用。